Inhoud
- Wat is COPD?
- Wat veroorzaakt COPD?
- Hoe kan ik COPD hebben als ik nog nooit heb gerookt?
- Wat is mijn prognose?
- Waarom zou ik stoppen met roken als ik al COPD heb?
- Wat zijn spirometrietests?
- In welke COPD-fase zit ik?
- Moet ik zuurstof gebruiken?
- Kan ik voorkomen dat COPD erger wordt?
- Kan een operatie me helpen langer te leven?
Wat is COPD?
Wanneer u deze vraag stelt, leert u waarschijnlijk dat COPD een ongeneeslijke maar te voorkomen en behandelbare longziekte is die ook andere systemen in uw lichaam aantast. De ziekte is progressief, wat betekent dat deze over het algemeen na verloop van tijd erger wordt. Tot op heden zijn er geen medicijnen waarvan is bewezen dat ze de overleving bij COPD verhogen.
Studies suggereren dat alleen stoppen met roken, zuurstoftherapie (gebruikt gedurende 15 uur of meer per dag) en longrevalidatie de progressie van COPD kunnen vertragen.
Wat veroorzaakt COPD?
Hoewel roken de belangrijkste oorzaak van COPD is, zal uw arts u waarschijnlijk uitleggen dat er ook andere risicofactoren zijn waarmee u rekening moet houden. Sommige van deze risicofactoren komen vaak voor, terwijl andere niet zo vaak voorkomen. Deze kunnen leeftijd, genetica en beroepsmatige blootstelling aan stof, dampen en giftige chemicaliën omvatten.
Als u zich bewust bent van risicofactoren voor de ziekte, kan dit helpen bij een eerdere diagnose en een snelle behandeling, aangezien patiënten die de risicofactoren kennen, hun eigen COPD-symptomen in twijfel kunnen trekken voordat ze worden gediagnosticeerd.
Hoe kan ik COPD hebben als ik nog nooit heb gerookt?
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is roken niet de enige oorzaak van COPD. Uw arts zal bevestigen dat nooit-rokers de ziekte ook kunnen krijgen. Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat tussen de 25% en 45% van de mensen bij wie COPD is vastgesteld, nooit heeft gerookt.
Wat is mijn prognose?
Hoewel niemand uw levensverwachting nauwkeurig kan voorspellen na een COPD-diagnose, hangt de prognose van de ziekte af van verschillende factoren, het allerbelangrijkste: of u nog steeds rookt of niet.
Als u na uw diagnose blijft roken, zal uw longfunctie sneller achteruitgaan en zal de ziekte veel sneller verergeren dan wanneer u volledig zou stoppen. Andere factoren die verband houden met de levensverwachting van COPD zijn uw mate van luchtwegobstructie, uw niveau van dyspneu, uw body mass index (BMI) en uw inspanningstolerantie.
Een studie gepubliceerd in de International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease stelde de volgende vergelijkende levensverwachting voor:
- Nooit-rokers zonder longziekte hebben een levensverwachting van 17,8 jaar extra.
- Huidige rokers zonder longziekte hebben een levensverwachting van 14,3 jaar
- Huidige rokers met COPD stadium 1 hebben een gemiddelde levensverwachting van 14 jaar.
- Huidige rokers met stadium 2 COPD hebben een levensverwachting van 12,1 jaar.
- Huidige rokers met stadium 3 of 4 COPD hebben een levensverwachting van 8,5 jaar.
Waarom zou ik stoppen met roken als ik al COPD heb?
Je vraagt je misschien af waarom je zou moeten stoppen met roken als je al decennia lang rookt en de schade aan je longen al is aangericht.
Medische experts zijn het erover eens dat stoppen de eerstelijnsbehandeling is voor COPD, ongeacht of u al 30 jaar rookt of één. Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat de longfunctie zal verbeteren (en zelfs normaliseren) na het stoppen met roken, en in hetzelfde tempo afneemt als niet-rokers van hetzelfde geslacht, dezelfde leeftijd, dezelfde lengte en hetzelfde gewicht.
Wat zijn spirometrietests?
Spirometrie is een longfunctietest die wordt gebruikt om COPD te diagnosticeren en de ernst ervan te bepalen. Idealiter zou uw arts u de resultaten grondig moeten uitleggen op een manier dat u ze kunt begrijpen. Dit gebeurt helaas niet altijd.
Er zijn drie waarden gemeten in spirometrie die van cruciaal belang zijn voor het stellen van een COPD-diagnose: uw geforceerde vitale capaciteit (FVC), uw geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1) en de verhouding van uw FEV1 tot uw FVC (FEV1 / FVC). Door uw resultaten in de loop van de tijd te volgen, kan uw arts bepalen of uw COPD verbetert, hetzelfde blijft of erger wordt.
In welke COPD-fase zit ik?
Volgens het Global Initiative for Obstructive Lung Disease is COPD onderverdeeld in vier fasen: mild, matig, ernstig en zeer ernstig. Uw arts zal uw spirometrie-resultaten gebruiken om te bepalen in welk stadium van de aandoening u zich bevindt.
Maar in welk stadium uw officiële diagnose ook staat, de ziekte treft iedereen anders. Hoe goed u zich voelt en hoeveel activiteit u kunt verdragen, hangt af van een aantal factoren, waaronder of u wel of niet doorgaat met roken, hoeveel lichaamsbeweging u doet en het soort dieet dat u consumeert.
Moet ik zuurstof gebruiken?
Niet iedereen met COPD heeft aanvullende zuurstof nodig. Uw arts zal de hoeveelheid zuurstof in uw bloed meten door bloed uit een slagader in uw pols te nemen en dit voor analyse naar het laboratorium te sturen of door een apparaat te gebruiken dat een pulsoximeter wordt genoemd.
Het algemene doel van COPD-behandeling is om uw zuurstofsaturatieniveau boven 88% te houden. Als het consequent onder dit niveau daalt (een toestand die hypoxie wordt genoemd), bevelen de huidige behandelingsrichtlijnen het gebruik van zuurstoftherapie aan.
Kan ik voorkomen dat COPD erger wordt?
Vraag uw arts wat u kunt doen om te voorkomen dat uw ziekte verergert. Zoals we eerder hebben besproken, is stoppen met roken de eerste prioriteit als je rookt. Maar stoppen met roken is slechts de eerste stap. Het opnemen van andere belangrijke veranderingen in levensstijl is ook essentieel.
Bovendien kunt u worden geadviseerd om een personal trainer te krijgen, dampen en passief roken te vermijden, te investeren in schone luchtapparatuur, u te laten vaccineren en af te vallen.
Kan een operatie me helpen langer te leven?
Chirurgische ingreep is een optie voor een kleine groep patiënten die aan zeer specifieke criteria voldoen.
Er zijn drie soorten longchirurgie die uw arts met u kan bespreken als uw symptomen ernstig genoeg zijn en u de meest vergevorderde stadia van de ziekte heeft bereikt: bullectomie, longvolumevermindering en longtransplantatie.
Het ondergaan van een longtransplantatie kan uw kwaliteit van leven verbeteren en u in staat stellen meer activiteiten uit te voeren, maar het is niet aangetoond dat het de overlevingskansen van 10 jaar bij mensen met COPD verhoogt.
Met dat gezegd, liggen de overlevingspercentages van vijf jaar voor mensen die een longtransplantatie ondergaan in het bereik van 54%, terwijl de overlevingspercentages van één en drie jaar respectievelijk 80% en 65% bedragen.