Inhoud
- Kies posities op basis van comfort en vermijd posities die pijn veroorzaken
- Oefeningen voor op stenose gebaseerde ischias
- Versterkende oefeningen
- Flexibiliteitsoefeningen
Hoewel onderzoek nog moet komen met een definitieve reeks rugoefeningen voor het verlichten van ischiasymptomen die het gevolg zijn van stenose, nemen veel mensen - inclusief traditionele gezondheidswerkers - deze route toch. Als u een trainingsbenadering overweegt, moet u eerst in gedachten houden dat de symptomen de neiging hebben erger te worden wanneer u uw rug buigt. Omgekeerd hebben ze de neiging te verbeteren wanneer u uw wervelkolom buigt. Dit staat bekend als flexiebias.
Kies posities op basis van comfort en vermijd posities die pijn veroorzaken
Zelfs in het licht van dit nuttige stukje informatie is het over het algemeen een goed idee om posities (en dus oefeningen) te selecteren op basis van comfort. Vermijd posities die pijn veroorzaken - zelfs als bekend is dat ze de symptomen voor uw specifieke diagnose verlichten. En raadpleeg natuurlijk uw fysiotherapeut of arts om er zeker van te zijn dat u de juiste oefeningen heeft gekozen - en ze correct doet.
Ik sprak met Dr. Naomi Betesh, een fysiotherapeut en acupuncturist die gespecialiseerd is in pijnbestrijding bij Union County Orthopedic Group in New Jersey, over ischiasoefeningen in het algemeen en ook over de selectie van oefeningen wanneer ischiasymptomen het gevolg zijn van spinale stenose. Ze vertelde me dat in het verleden veel van de opleidingen die artsen en fysiotherapeuten kregen, zich concentreerden rond dit idee van flexie versus extensiebias.
Betish zegt dat met een dergelijke benadering het soort oefeningen in je programma grotendeels afhangt van je blessure. Ik zou eraan willen toevoegen dat de beweging van de wervelkolom, die de neiging heeft om uw symptomen te verergeren, ook de keuze van de oefening informeert. Maar er kunnen dingen veranderen. "Meer recent is gesuggereerd dat elke patiënt moet worden behandeld op basis van welke positie geen pijn veroorzaakt", zegt Betesh.
Toch is een van de belangrijkste doelstellingen voor het gebruik van lichaamsbeweging om stenose-gerelateerde ischiasymptomen te beheersen, het verbeteren van de extensie van de wervelkolom (d.w.z. je rug kromtrekken), zegt Jill Murphy, die de directeur is van MotionWorks Physical Therapy in Neenah, WI. Werken aan je flexibiliteit is ook een must, vervolgt Murphy. "Het ontwikkelen van flexibiliteit in uw onderste ledematen kan het geleidelijke verlies van spinale extensie, dat doorgaans het gevolg is van stenotische veranderingen, compenseren", vertelt ze me. (Over het algemeen verwijst de term 'onderste extremiteit' naar (heup-, knie- en enkelgewrichten en uw voeten.)
Dr.Judith Glaser, fysioloog en medisch acupuncturist bij Restorative Medicine in New Hyde Park, New York voegt eraan toe dat het versterken van de spieren, evenals het ontwikkelen van dynamische controle over uw lichaam (dwz controle over uw lichaam terwijl u het beweegt) de belangrijkste doelen zijn voor lichaamsbeweging programma's die zich richten op stenose-gerelateerde ischiasymptomen.
Oefeningen voor op stenose gebaseerde ischias
Dus welke oefeningen moet je doen? Is er een gemeenschappelijke set die artsen en fysiotherapeuten geven aan hun patiënten met stenose-gerelateerde ischias? Het korte antwoord is waarschijnlijk - nee. "Als je 20 fysiotherapeuten vraagt wat ze doen bij lage rugpijn, zul je waarschijnlijk ongeveer 20 verschillende programma's horen", zegt Betesh. Maar in mijn ervaring is er een kruising tussen de aanbevelingen van therapeuten. Hieronder staan er een paar die Glaser, Murphy en anderen suggereren. Houd er rekening mee dat dit niet de enige oefeningen zijn die kunnen helpen bij symptomen.
Versterkende oefeningen
- Buikspieren.
- Bekkenkantelen, wat kan helpen bij het ontwikkelen van rug- en heupverlengingsspieren. Glaser zegt dat bekkenkantelingen ook helpen bij het ondersteunen van een rechtopstaande lichaamshouding.
- Vogelhond, die zwakte in uw rugspieren kan helpen tegengaan vanwege de neiging tot spinale flexie die vaak voorkomt bij mensen met stenose.
Flexibiliteitsoefeningen
- Hamstring uitrekken
- Flank strekken
- Heupflexor stretch
- Zachte bekkenkantelbewegingen met de nadruk op mobiliteit in plaats van op versterking.
Betesh suggereert bepaalde yogahoudingen voor aan stenose gerelateerde ischias, waaronder bekkenkanteling, naar beneden gerichte hond en andere. Ze zegt dat voor een thuisprogramma het vasthouden aan eenvoudige bewegingen de kans vergroot dat ze zonder letsel worden uitgevoerd.