Inhoud
Seborrheische keratose is een dermatologische aandoening die wordt gekenmerkt door wratachtige gezwellen die overal op de huid kunnen voorkomen, behalve de handpalmen en voetzolen van een persoon. Seborrheïsche keratosen kunnen qua uiterlijk variëren, maar zijn meestal lichtbruin tot donkerbruin, rond en hebben een wasachtig of wratachtig aan-de-huid-uiterlijk. Hoewel ze onschadelijk zijn, zoeken sommigen een behandeling voor esthetische doeleinden en omdat de gezwellen geïrriteerd kunnen raken of vast kunnen komen te zitten in kleding en sieraden.De gezwellen ontwikkelen zich in een type huidcel dat bekend staat als een keratinocyt, die zich op de buitenste huidlaag (epidermis) bevindt. Hoewel de meeste dermatologen seborrheische keratose alleen op uiterlijk kunnen diagnosticeren, kan een huidbiopsie worden uitgevoerd om zorgwekkende nabootsing van huidaandoeningen zoals huidkanker uit te sluiten.
Sommigen noemen seborrheische keratose-gezwellen "de zeepokken van veroudering", zoals ze vaak voorkomen bij volwassenen van middelbare tot oudere leeftijd.
Symptomen van Seborrheic Keratosis
Seborrheic keratosis is een niet-kankerachtige huidgroei met de volgende typische kenmerken:
- Ligt plat op de huid of wordt opgetild
- Begint als een kleine, ronde bult die vervolgens dikker wordt en een wasachtig of wratachtig uiterlijk krijgt (hoewel het oppervlak in sommige gevallen glad is)
- Bruin van kleur, maar kan ook wit, zwart, geel of grijs zijn
- Ontwikkelt zich overal op de huid (bijv. Borst, rug, gezicht en nek), maar niet op de handpalmen en voetzolen
- Verschijnt op zichzelf of binnen groepen
- Varieert in grootte van een speldenpunt tot meer dan 2,5 cm in diameter
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Omdat het alleen om de bovenste huidlaag gaat, heeft seborrheische keratose vaak een "opgeplakt" uiterlijk, vergelijkbaar met een zeepokken. Het aantal gezwellen neemt doorgaans toe naarmate een persoon ouder wordt.
Seborrheic keratosen zijn niet pijnlijk, maar kunnen jeuken, vooral naarmate iemand ouder wordt.Als er wordt gekrast of gepikt, kunnen de gezwellen geïrriteerd raken.
Aanwezigheid van andere symptomen
Hoewel seborrheische keratose als een goedaardige huidaandoening wordt beschouwd, kan in zeldzame gevallen huidkanker (bijv. Plaveiselcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom) ontstaan uit cellen die seborroïsche keratose bevatten.
Onderzoek suggereert dat mensen met een onderdrukt immuunsysteem mogelijk een groter risico lopen op dit fenomeen, dat een kwaadaardig of kankerachtige transformatie van een seborrheische keratose.
Daarom is een zorgvuldige observatie van deze gezwellen door een dermatoloog belangrijk, vooral als er atypische symptomen aanwezig zijn, zoals:
- Ulceratie (zweren)
- Excoriaties (krassen)
- Roodheid
- Bloeden op of rond seborroïsche keratosen
Oorzaken
De precieze oorzaak van seborrheische keratose blijft onbekend. Deskundigen geloven dat genen een rol spelen, omdat deze gezwellen meestal in gezinnen voorkomen.
Naast genetica zijn er nog andere factoren die iemands kansen op het ontwikkelen van seborrheische keratosen kunnen vergroten:
- Blootstelling aan zonlicht
- Chronische wrijving (dit kan de reden zijn waarom seborrheische keratosen zich ontwikkelen in huidplooien)
- Blootstelling aan virussen, met name het humaan papillomavirus (HPV), hoewel deze theorie in de loop der jaren veel aan populariteit heeft ingeboet
Diagnose
Een dermatoloog kan seborrheische keratose meestal diagnosticeren door het duidelijke uiterlijk of door een verlicht instrument te gebruiken dat een dermatoscoop wordt genoemd.
Als de groei er echter verdacht uitziet voor huidkanker (of als er echt enige twijfel bestaat over wat de gezwellen zijn), zal in sommige gevallen een huidbiopsie worden uitgevoerd om een diagnose te bevestigen.
Naast huidkanker kan seborrheische keratose worden aangezien voor een gewone wrat, een pre-carcinomateuze laesie die actinische keratose wordt genoemd, evenals acanthosis nigricans (een huidteken van insulineresistentie).
De verschillende soorten huidbiopsieën die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:
- Scheerbiopsie, waarbij de laesie wordt geschoren om een weefselmonster te verwijderen
- Ponsbiopsie: een perforator-type apparaat verwijdert een smalle cilinder van weefsel
- Excisiebiopsie (met behulp van een scalpel en hechtingen)
Huidmonsters worden onder een microscoop onderzocht door een arts die patholoog wordt genoemd.
Als er kankercellen worden gevonden, zijn aanvullende tests nodig om het stadium van de kanker te bepalen, wat de behandeling zal begeleiden.
Behandeling
Seborrheische keratose wordt doorgaans niet behandeld tenzij iemand de groei als cosmetisch ongewenst, onaangenaam jeukend of gemakkelijk geïrriteerd beschouwt.
Het goede nieuws is dat er verschillende behandelingsopties beschikbaar zijn:
- Cryotherapie met vloeibare stikstof: Een procedure waarbij een dermatoloog vloeibare stikstof (een extreem koude vloeistof) aanbrengt om de groei te bevriezen.
- Excisie scheren: Een procedure waarbij een steriel scheermes en een plaatselijke verdoving (een verdovend middel) worden gebruikt om de groei af te scheren.
- Curettage: Een procedure waarbij een instrument dat een curette wordt genoemd, wordt gebruikt om de groei uit de huid te verwijderen.
- Elektrocauterisatie: Een procedure waarbij weefsel wordt verbrand met elektrische stroom nadat een plaatselijke verdoving is toegepast. Soms wordt elektrocauterisatie gecombineerd met curettage of excisie door scheren.
- Chemische peeling: Een therapie waarbij een oplossing zoals trichloorazijnzuur op de seborrheische keratose wordt aangebracht, zodat deze vanzelf loslaat (chemische peelings werken door de buitenste huidlagen te verwijderen).
- Ablatieve laserbehandeling: Een laser wordt op de aangetaste huid gericht om de seborrheische keratosen te verwijderen.
Onderzoek suggereert dat lasertherapie, vergeleken met cryotherapie, een beter alternatief lijkt, omdat het minder snel hyperpigmentatie veroorzaakt (wanneer het verwijderen van de groei een donkere verkleuring van de huid achterlaat).
Een woord van Verywell
Seborrheische keratose is soms moeilijk te onderscheiden van huidkanker, vooral wanneer het voor het eerst optreedt. Daarom is het belangrijk om geen aannames te doen over nieuwe vlekken, plekken of gezwellen die zich op uw huid ontwikkelen. Wees in plaats daarvan proactief door een dermatoloog te raadplegen voor een juiste diagnose en behandelplan.