Inhoud
Sertoli-Leydig-celtumoren (SLCT's), ook wel Sertoli-stromale celtumoren genoemd, zijn zeer zeldzaam en vormen ongeveer 0,5% van alle ovariumtumoren. Normaal gesproken treffen deze tumoren vrouwen onder de 30 jaar, hoewel ze bij alle leeftijdscategorieën zijn gemeld. Deze tumoren kunnen goedaardig (niet-kankerachtig) of kwaadaardig (niet-kankerachtig) zijn.Hormoonproducerende tumoren
SLCT's kunnen hormonen produceren, meestal vrouwelijke hormonen. In ongeveer een derde van de gevallen ontwikkelen vrouwen echter tekenen van overproductie van androgeen (mannelijke hormonen), een proces dat bekend staat als masculinisatie. Wanneer dit gebeurt, staat de tumor bekend als ‘androblastoom’ of ‘arhenoblastoom’. Deze namen zijn alleen van toepassing op gevallen waarin de tumoren overproductie van mannelijke hormonen produceren.
Tekenen van vermannelijking zijn onder meer afwezigheid van menstruatie, gebrek aan borstontwikkeling of krimp van de borsten, overmatige acne, overmatige haargroei op het gezicht en de borst, kale plekken in het mannelijke patroon, verdieping van de stem en vergroting van de clitoris. Hoewel zeldzaam, kunnen abnormale baarmoederbloedingen ook voorkomen.
Subtypen
Deze tumoren zijn onderverdeeld in vier subtypen, op basis van hoe ze er onder de microscoop uitzien. Deze factoren zijn tumorgraad en een bepaald patroon of uiterlijk dat de patholoog kan identificeren:
1. Goed gedifferentieerd (graad 1)
2. Tussentijds gedifferentieerd (graad 2)
3. Slecht gedifferentieerd (graad 3)
4. Retiform patroon (een zeer karakteristiek uiterlijk onder de microscoop)
Gelukkig is meer dan 97% van de SLCT's klasse I. Met andere woorden, ze worden in de overgrote meerderheid van de gevallen heel vroeg aangetroffen.
Behandeling
Chirurgische verwijdering van de aangetaste eierstok is de meest gebruikelijke behandeling - en meestal alle behandelingen die nodig zijn. Dat komt omdat meer dan 75% van deze tumoren vroeg wordt gevonden (graad I) en in slechts één eierstok.
Als de kanker in een meer gevorderd stadium wordt gevonden, kunnen chemotherapie en bestraling na operatieve verwijdering van de eierstokken worden aanbevolen. Ook is de operatie uitgebreider, inclusief verwijdering van de baarmoeder, beide eierstokken en andere zichtbare tumoren in de lymfeklieren of in de buikholte.
Houd er echter rekening mee dat, vanwege de zeldzaamheid van dit type gevorderde kanker, er geen door onderzoek ondersteunde richtlijnen zijn voor de beste soorten bestralings- en chemotherapiebehandelingen.
Prognose
Over het algemeen zijn de prognose (vooruitzichten op lange termijn) en de kansen op genezing afhankelijk van het stadium en de graad van de tumor. Per definitie worden alle tumoren die zich buiten de eierstok hebben verspreid als kwaadaardig (of kankerachtig) beschouwd.
Herhaling
Herhaling houdt verband met twee dingen: scheuren of lekken van de tumor vóór of tijdens de operatie, en als de vrouw het zeer zeldzame retiform patroon heeft dat hierboven is genoemd. Normaal gesproken, wanneer SLCT's terugkeren, komt deze kort na de behandeling terug - in feite komt bijna tweederde binnen het eerste jaar na de behandeling terug. Na vijf jaar daalt het recidiefpercentage tot 6%. Als het vijf jaar geleden is en u geen herhaling heeft gehad, kunt u dat beschouwen als een redelijk goed teken dat u vrij zult blijven van deze vorm van kanker.
Omgaan
Omgaan met een eierstoktumor is al moeilijk genoeg, maar als je jong bent, voelt het nog oneerlijker. Wees uw eigen advocaat onder uw hoede en stel veel vragen. Vraag naar eventuele klinische onderzoeken voor eierstokkanker. Sertoli-Leydig-celtumoren zijn ongebruikelijk, dus u heeft misschien geen steungroep in uw gemeenschap, maar er zijn veel uitstekende ovariële ondersteuningsgemeenschappen online beschikbaar voor deze minder vaak voorkomende tumoren. Vraag om hulp. Laat mensen je steunen. Houd in gedachten dat een van de beste geschenken die u anderen kunt geven, is het accepteren en uiten van dankbaarheid voor wat u krijgt.