Sick Sinus Syndrome

Inhoud

• Wat is het sick sinus-syndroom?
• Wat veroorzaakt het sick sinus-syndroom?
• Wat zijn de risicofactoren voor het sick sinus-syndroom?
• Wat zijn de symptomen van sick sinus-syndroom?
• Hoe wordt het sick sinus-syndroom gediagnosticeerd?
• Hoe wordt het sick sinus-syndroom behandeld?
• Wat zijn de complicaties van het sick sinus-syndroom?
• Leven met sick sinus-syndroom
• Kernpunten
• Volgende stappen

Wat is het sick sinus-syndroom?

Sick-sinussyndroom (SSS) is een ziekte waarbij de natuurlijke pacemaker van het hart die zich in de rechterbovenhoek van de hartkamer (rechter atrium) bevindt, beschadigd raakt en niet langer in staat is om normale hartslagen te genereren met het normale tempo. Het kan een gevolg zijn van andere medische aandoeningen die de sinoatriale knoop (SA-knoop) na verloop van tijd beschadigen, of kan het gevolg zijn van bepaalde medicijnen. Dit kan resulteren in hartslagen die te langzaam of te snel zijn ⁠— of hartslagen die afwisselen tussen langzaam en snel.

Wat veroorzaakt het sick sinus-syndroom?

Elke aandoening die hartschade kan veroorzaken, kan de SA-knoop beschadigen. Dit bevat:

• Coronaire hartziekte
• Eerdere hartaanval
• Boezemfibrilleren
• Hartfalen of cardiomyopathie
• Gebruik van bepaalde medicijnen zoals bètablokkers, calciumantagonisten, digoxine en anti-aritmica
• Ernstige hypothyreoïdie
• Ontstekingsaandoeningen waarbij het hart betrokken is (reumatische koorts, ziekte van Chagas, pericarditis, myocarditis)
• Infiltratieve hartaandoeningen (sarcoïdose, amyloïdose, sclerodermie, hemochromatose)
• Elektrolytafwijkingen zoals hoge kaliumspiegels
• Zeldzame familiaire ziekte
• Trauma

Hypothyreoïdie, onderkoeling en elektrolytenproblemen zijn over het algemeen omkeerbaar.

Wat zijn de risicofactoren voor het sick sinus-syndroom?

Sick-sinussyndroom treft mannen en vrouwen in gelijke mate en kan op elke leeftijd voorkomen. Maar de meeste gevallen van SSS komen voor bij mensen ouder dan 70 jaar, omdat veroudering de hartslag vertraagt ​​en de SA-knoopfunctie verlaagt.

U loopt een groter risico op SSS als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Coronaire hartziekte of een voorgeschiedenis van een hartaanval
• Hartfalen of cardiomyopathie
• Boezemfibrilleren
• Ontstekingsaandoeningen waarbij het hart betrokken kan zijn, zoals reumatische koorts, pericarditis, de ziekte van Chagas of myocarditis
• Infiltratieve hartaandoeningen zoals sarcoïdose, amyloïdose, hemochromatose of sclerodermie
• Hypothyreoïdie
• Zeldzame familiaire ziekten
• Trauma

U loopt ook een groter risico als u geneesmiddelen gebruikt zoals bètablokkers, calciumantagonisten, digoxine, anti-aritmica.

Wat zijn de symptomen van sick sinus-syndroom?

U heeft mogelijk sick sinus-syndroom met weinig of geen symptomen. Als u symptomen heeft, kunnen deze zijn:

• Duizeligheid
• Flauwvallen
• Kortademigheid, vooral bij inspanning
• Hartkloppingen
• Pijn op de borst

Hoe wordt het sick sinus-syndroom gediagnosticeerd?

Uw zorgverlener kan het sick sinus-syndroom vermoeden op basis van uw symptomen, maar deze komen vaak voor bij veel andere ziekten. Om uw aandoening te diagnosticeren, zal uw zorgverlener een elektrocardiogram (ECG) maken. Dit is een apparaat dat uw hartslag en ritme registreert. Als u op het moment van uw ECG geen symptomen heeft, kan het er normaal uitzien.

Andere mogelijke tests zijn onder meer:

• Een ECG terwijl u op een loopband loopt (stresstest)
• Een Holter-monitor, een recorder die je meer dan 24 uur draagt ​​en die een ECG maakt

• Een eventrecorder, een recorder die je meerdere dagen draagt ​​en die je hartslag meet
• Elektrofysiologische tests, een ziekenhuisprocedure waarbij katheters via een ader in uw dij in uw hart worden gebracht
• Echocardiogram of echografie van uw hart, die controleert op structurele hartproblemen

Hoe wordt het sick sinus-syndroom behandeld?

Mogelijk hebt u het sick sinus-syndroom zonder symptomen en heeft u geen behandeling nodig. Als u echter symptomen heeft en behandeling nodig heeft, zijn er opties, zoals:

• Medicijnen veranderen. Uw zorgverlener kan uw medicijnen veranderen als u geneesmiddelen gebruikt waarvan bekend is dat ze het sick sinus-syndroom veroorzaken.
• Bloedverdunners. Omdat er een verhoogd risico is op vorming van bloedstolsels in uw hart en het veroorzaken van een beroerte, moet u mogelijk een bloedverdunner nemen als preventieve stap.
• Pacemaker. De meest voorkomende behandeling voor mensen met symptomen die geen identificeerbare omkeerbare oorzaak hebben, is een pacemakerimplantaat.Dit is een klein apparaat op batterijen dat de plaats inneemt van uw SA-knooppunt en uw hartslag regelt. Een arts plaatst tijdens een kleine chirurgische ingreep een pacemaker onder de huid van uw borst. In het hart worden draden geplaatst die de hartslag kunnen volgen en de hartslag kunnen stimuleren wanneer dat nodig is.

Wat zijn de complicaties van het sick sinus-syndroom?

Sick-sinussyndroom ontwikkelt zich vaak in de loop van de tijd. Als uw hart te langzaam of te snel klopt, kan dit tot complicaties leiden:

• U kunt letsel oplopen als u flauwvalt tijdens een aritmie.
• De doorbloeding van het hart kan worden verstoord, wat kan leiden tot andere orgaanschade, zoals hersen- en nierfunctie

Leven met sick sinus-syndroom

De veroudering van uw SA-knoop veroorzaakt de meeste gevallen van sick sinus-syndroom en er is geen manier om dat te voorkomen. Maar u kunt complicaties helpen voorkomen door zoveel mogelijk over de ziekte te leren en nauw samen te werken met uw cardioloog om de beste behandeling te vinden.

U kunt ook gezonde veranderingen in uw levensstijl aanbrengen:

• Rook niet.
• Werk samen met uw zorgverlener om aandoeningen zoals een hoog cholesterolgehalte en hoge bloeddruk onder controle te houden.
• Eet een hart-gezond dieet.
• Zorg voor een gezond gewicht.
• Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
• Vertel het uw zorgverlener als u symptomen heeft.

Kernpunten

• Sick-sinussyndroom is een trage hartslag.
• De meest voorkomende oorzaak is een geleidelijk verlies van de SA-knooppuntfunctie die gepaard gaat met de leeftijd.
• Mogelijk hebt u geen symptomen of kunt u last krijgen van duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid of vermoeidheid.
• Sick-sinussyndroom kan worden behandeld door uw medicijnen te veranderen, onderliggende medische aandoeningen te behandelen of een pacemaker in te brengen.
• Niet roken, uw cholesterol en bloeddruk onder controle houden, een gezond dieet volgen, een gezond gewicht behouden en regelmatig bewegen, kunnen het risico op sick sinus-syndroom helpen verminderen.

Volgende stappen

Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

• Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
• Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
• Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
• Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
• Weet waarom een ​​nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
• Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
• Weet waarom een ​​test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
• Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
• Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
• Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.