Inhoud
Pokken is een zeer besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door het variola-virus. Het werd uitgeroeid door wereldwijde vaccinatie in 1980, wat betekent dat het van nature niet meer voorkomt. De laatste natuurlijke uitbraak in de Verenigde Staten was in 1949.Voordien was pokken een van de meest dodelijke ziekten sinds duizenden jaren, waarbij drie op de tien mensen omkwamen die het opliepen en vele anderen met blijvende littekens of blindheid achterlieten. De vroege symptomen zijn vergelijkbaar met griep en binnen een paar dagen ontwikkelt zich uitslag, waardoor diepe blaren ontstaan die korstvorming veroorzaken en eraf vallen.
Geschiedenis
De oorsprong van pokken is onzeker, maar men denkt dat het afkomstig is uit Egypte of India. Pokken bereikten Europa tussen de vijfde en zevende eeuw en waren aanwezig in de grote Europese steden tegen de 18e eeuw. Epidemieën vonden plaats in de Noord-Amerikaanse koloniën in de 17e en 18e eeuw.
Ooit was pokken een belangrijke ziekte in elk land over de hele wereld, behalve in Australië en enkele geïsoleerde eilanden.Miljoenen mensen stierven wereldwijd, vooral in Europa en Mexico, als gevolg van wijdverbreide pokkenepidemieën.
Variolation
De val van de pokken begon met het besef dat de overlevenden van de ziekte de rest van hun leven immuun waren. Dit leidde tot de praktijk van variolatie - een proces waarbij een gezond persoon wordt blootgesteld aan besmet materiaal van een persoon met pokken in de hoop pokken te produceren in een mildere vorm die immuniteit biedt tegen verdere infectie.
Het eerste schriftelijke verslag van variolatie beschrijft een boeddhistische non die het beoefende rond 1022 tot 1063 na Christus. Ze vermaalde korsten van een persoon die besmet was met pokken tot poeder en blies het dan in de neusgaten van een niet-immuun persoon. Tegen 1700 was deze variolatiemethode gebruikelijk in China, India en Turkije. Aan het einde van de 18e eeuw gebruikten Europese artsen deze en andere variolatiemethoden.
Sommige mensen die werden gevarieerd, stierven nog steeds aan pokken, maar deze praktijk verminderde het totale aantal dodelijke pokken drastisch.
Vaccinatie
De volgende stap in de richting van de uitroeiing van pokken vond plaats met de observatie door een Engelse arts, Edward Jenner, dat melkmeisjes die koepokken (een minder ernstige ziekte) ontwikkelden geen pokkenverschijnselen ontwikkelden wanneer ze werden blootgesteld aan variolatie. Met die ontdekking, in 1796, nam Jenner de vloeistof van een koepokkenpuist op de hand van een melkmeisje en entte een 9-jarige jongen.
Zes weken later stelde hij de jongen bloot aan pokken en de jongen kreeg geen symptomen. Jenner bedacht de term "vaccin" van het woord "vaca", wat in het Latijn "koe" betekent. Zijn werk kreeg aanvankelijk kritiek, maar werd al snel geaccepteerd en aangenomen. Tegen 1800 waren in Europa ongeveer 100.000 mensen ingeënt.
Het moderne vaccin dat werd goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) was afkomstig van een zwakke virusstam, de "New York City Board of Health" -stam genaamd. Het werd geproduceerd door Wyeth Laboratories en in licentie gegeven onder de naam Dryvax.
De laatste uitbraak van pokken in de Verenigde Staten vond plaats in Texas in 1949 met acht gevallen en één sterfgeval. Hoewel het grootste deel van Noord-Amerika, West-Europa, Australië en Nieuw-Zeeland tegen die tijd vrij waren van pokken, bleven andere landen, zoals Afrika en India, last hebben van epidemieën.
Uitroeiing
In 1967 startte de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een wereldwijde campagne om pokken uit te roeien. Dit doel werd in 10 jaar bereikt, grotendeels dankzij massale vaccinatie-inspanningen. Het laatste endemische geval van pokken deed zich voor in Somalië in 1977. Op 8 mei 1980 verklaarde de Wereldgezondheidsvergadering de wereld vrij van pokken - een ware prestatie.
De Verenigde Staten stopten met het vaccineren van de algemene bevolking in 1972, maar gingen door met het vaccineren van militair personeel.Het werd aanbevolen de vaccinatie van militair personeel te stoppen in 1986 en de vaccinatie bij militaire rekruten officieel stop te zetten in 1990.
Pokken Symptomen
Wanneer u voor het eerst wordt blootgesteld aan het pokkenvirus, bevindt u zich in de zogenaamde incubatieperiode. U bent niet besmettelijk en u zult nog 7 tot 19 dagen geen symptomen hebben. Symptomen van pokken beginnen met hoge koorts, hoofdpijn, vermoeidheid, lichaamspijnen en soms braken, die allemaal twee tot vier dagen kunnen aanhouden. U kunt op dit punt besmettelijk zijn.
Een paar dagen later krijg je een platte uitslag die in je mond begint en zich verspreidt, overgaat in verheven bultjes en met etter gevulde blaren die na ongeveer drie weken korsten, korstjes maken en eraf vallen, waardoor een ontpit litteken achterblijft. U kunt ook blaren in uw neus en mond krijgen.
U bent het meest besmettelijk zodra de uitslag begint, en u blijft besmettelijk totdat de laatste pokkenschurft eraf valt.
Pokken SymptomenOorzaken
Pokken is een infectie die wordt veroorzaakt door het variola-virus. Het kan worden opgelopen door contact met een andere persoon, door de lucht in een gesloten gebouw (zelden), of door contact met besmette items zoals dekens en kleding. Er zijn geen aanwijzingen dat pokken worden verspreid door dieren of insecten.
Pokken Oorzaken en risicofactorenDiagnose
Omdat pokken al een tijdje uitgeroeid zijn, zouden de meeste artsen niet meteen kunnen zeggen dat het pokken is, wat betekent dat het zich snel kan verspreiden voordat een diagnose kan worden gesteld.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zouden het weefsel van de geïnfecteerde persoon moeten testen om pokken te bevestigen. Slechts één bevestigd geval, waar ook ter wereld, zou een internationale noodsituatie op gezondheidsgebied veroorzaken.
Hoe pokken wordt vastgesteldBehandeling
Er is op zich geen behandeling voor pokken. Het pokkenvaccin voorkomt dat mensen pokken krijgen en kan worden gebruikt als er een uitbraak zou plaatsvinden. Als u een pokkenvaccin krijgt binnen drie dagen nadat u aan het virus bent blootgesteld, kan het vaccin ervoor zorgen dat u geen pokken krijgt. Als u de infectie nog steeds ontwikkelt, is deze waarschijnlijk veel minder ernstig.
Als u het vaccin binnen vier tot zeven dagen na blootstelling krijgt, zal het u waarschijnlijk enige bescherming bieden en nogmaals, het zou de infectie waarschijnlijk minder ernstig maken. Als de uitslag zich eenmaal heeft ontwikkeld, heeft het vaccin geen zin.
Antivirale middelen kunnen ook een plaats hebben bij de behandeling van pokken, maar dit blijft tot nu toe onduidelijk. De behandeling bestaat waarschijnlijk voornamelijk uit het comfortabel houden van je lichaam, ervoor zorgen dat je gehydrateerd blijft en eventuele symptomen of complicaties behandelen, zoals het geven van antibiotica voor een bacteriële infectie.
Hoe pokken wordt behandeldEen woord van Verywell
De geschiedenis van de opkomst en ondergang van pokken is een succesverhaal voor de moderne geneeskunde en de volksgezondheid. Hoewel bijna alle bekende bestanden van het variola-virus werden vernietigd nadat de pokken waren uitgeroeid, wordt het variola-virus op twee locaties opgeslagen voor onderzoeksdoeleinden: een in het CDC in Atlanta, Georgia, en een in het Russian State Center for Research on Virology and Biotechnologie in de Russische Federatie.
Volgens de CDC is het mogelijk maar onwaarschijnlijk dat het variola-virus kan worden gebruikt bij een bioterroristische aanslag, dus er is een plan opgesteld voor het geval er zich een noodgeval met pokken voordoet. Er is bijvoorbeeld voldoende vaccin tegen pokken beschikbaar om elke persoon in de Verenigde Staten te vaccineren als er een pokkenuitbraak of -aanval is.
Wat u moet weten over symptomen van pokken