Inhoud
Tractiesporen, die ook bekend staan als tractie-osteofyten of niet-marginale osteofyten, zijn botsporen die zich vormen nabij de vertebrale eindplaat, volgens de website Radiopedia. Radiopedia zegt dat deze formaties kunnen worden opgemerkt op een röntgenfoto op ongeveer 2-3 millimeter van de eindplaat.Wanneer de tractiesporen klein zijn, worden ze vaak geassocieerd met degeneratieve ziekten, in het bijzonder degeneratieve schijfaandoeningen en / of spondylose. Ze kunnen wijzen op instabiliteit van de wervelkolom, zegt Radiopedia. Biely, et. al. in hun artikel getiteld 'Clinical Instability of the Lumbar Spine: Diagnosis and Intervention', gepubliceerd in de uitgave 18 van Orthopedische praktijk vermeldt tractiesporen als een van de tekenen op een röntgenfoto die kan duiden op instabiliteit in het ondersteunende subsysteem (dat bestaat uit uw wervelkolom en zijn ligamenten) van uw wervelkolom. Ter info, er zijn in totaal 3 subsystemen en ze werken samen om uw wervelkolom te stabiliseren.
Radiopedia zegt ook dat grotere niet-marginale uitlopers vaak het resultaat zijn van een fusie tussen een niet-marginale en een marginale of niet-marginale uitloper van een naburige vertebrale eindplaat.
Dit type tractiespoor kan erop wijzen dat er ontstekingsprocessen aan het werk zijn.
Wat tractiesporen ons leren over spinale degeneratie en spondylose
Tractie-osteofyten zijn eigenlijk de minst voorkomende van twee typen die zich ontwikkelen op de vertebrale eindplaat. De meest voorkomende variant is de klauwosteofyt. Zowel klauw- als tractie-osteofyten hebben hetzelfde type weefsel en komen tot stand door hetzelfde degeneratieve proces.
Om degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom beter te begrijpen, Kasai, et. al., beoordeelde bijna 3000 röntgenfoto's van patiënten. Alle patiënten in de studie waren ouder dan 60 jaar. De onderzoekers letten goed op de voorkant (anterieur genoemd) van de wervellichamen. Hun studie werd in 2009 gepubliceerd inBMC musculoskeletale aandoeningen in een artikel getiteld "Richting van de vorming van anterieure lumbale vertebrale osteofyten."
De onderzoekers vonden 14.250 paar tractiesporen en classificeerden ze in 6 verschillende groepen op basis van de richtingen waarin de osteofyten zich uitstrekten (ten opzichte van de dichtstbijzijnde tussenwervelschijf). Hier volgt een uitsplitsing van de groepen:
- Groep A had geen osteofyten.
- Groep B, de sporen strekten zich uit naar de dichtstbijzijnde schijf. Van opzij gezien lijkt het alsof ze naar de tussenwervelschijf wijzen.
- In groep C wees een bovenste / onderste paar osteofyten zodanig naar elkaar dat ze een bijna volledige botbrug vormden langs hun gedeelde tussenwervelschijf.
- In groep D wees het bovenste / onderste osteofytpaar van elkaar af. Met andere woorden, de bovenste wees naar boven en de onderste naar beneden.
- In groep E liepen de osteofyten bijna evenwijdig aan de boven- en onderlijnen van de schijf / werveleindplaat.
- En in groep F was het een beetje een categorie van diversen. De onderzoekers noemden de osteofyten in deze groep 'niet-groepeerbaar'.
De meest voorkomende osteofyten bevonden zich in de lumbale wervelkolom op L1-2 en L2-3. De specifieke formatie (d.w.z. overeenkomend met de groepen zoals hierboven beschreven) die het meest werd aangetroffen in deze gewrichten was Groep B - osteofytranden die naar de dichtstbijzijnde schijf wijzen, met de bovenkant naar beneden en de onderkant naar boven. Maar osteofyten die zich lager in de wervelkolom bevonden (L3-4, L4-5 en L5-S1) waren van de groep D-variëteit, met de sporen van de dichtstbijzijnde schijf af wijzend (dwz de bovenrand wees naar boven en de onderrand wees naar beneden.)
Hoewel de richting en het type osteofyt misschien alleen een onderscheid is dat uw arts kan maken, helpt dit soort onderzoek de medische gemeenschap om te verduidelijken hoe botsporen zich vormen in de wervelkolom en om meer te weten te komen over het degeneratieve proces. Kortom, verhoogde beweging of flexibiliteit tussen wervellichamen van een ruggenmerggewricht legt de nadruk op het ossificatieproces dat plaatsvindt op de vertebrale eindplaat, wat op zijn beurt leidt tot botveranderingen. Hieruit vormen de osteofyten. Andere oorzaken van tractiesporen zijn ossificatie van het anterieure longitudinale ligament en / of de annulus fibrosus van de schijf. (De annulus fibrosus is de harde buitenste laag van de tussenwervelschijf.)