Inhoud
- De vasectomieprocedure
- Bijwerkingen en chirurgische complicaties
- Kans op zwangerschap na een vasectomie
Hoewel schriftelijke toestemming van een partner niet vereist is, is het belangrijk om de operatie met een partner te bespreken. Verantwoordelijke artsen zullen de details van de vasectomieprocedure en de effecten ervan bespreken. Velen zullen u dan aanraden wat extra tijd te nemen - vaak 30 dagen - om na te denken of dit de anticonceptiemethode is die u echt wilt.
Een vasectomie is een relatief snelle procedure die ongeveer 30 minuten duurt en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Dit verkort de postoperatieve hersteltijd en minimaliseert de bijwerkingen die soms gepaard gaan met een algehele anesthesie. Lokale verdoving verlaagt ook de kosten.
Na de procedure kan een man dezelfde dag naar huis gaan en binnen twee of drie dagen weer aan het werk.
De vasectomieprocedure
Voorafgaand aan de operatie wordt een plaatselijke verdoving toegediend. De zaadleider wordt een voor een geopereerd. Er wordt een zeer kleine incisie gemaakt en de buis wordt doorgesneden en vervolgens gehecht, dichtgeschroeid of afgeknipt om ze af te sluiten.
Bij een vasectomie zonder scalpel prikt een speciale tang de huid (in plaats van snijdt). Bij het ene kleine lek worden beide buisjes afgebonden, dichtgeschroeid of geblokkeerd. Deze procedure vereist geen hechtingen.
Beide soorten vasectomie hebben hetzelfde resultaat: de man wordt onvruchtbaar omdat sperma uit de zaadvloeistof wordt gehouden. Het sperma wordt nog steeds geproduceerd in de teelballen, maar wordt zonder nadelige gevolgen in het lichaam opgenomen. Dit betekent dat je nog steeds vloeistof ejaculeert zoals voorheen, maar er zal geen sperma in zitten, waardoor ongewenste zwangerschap wordt voorkomen.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) raadt paren aan om alternatieve anticonceptie te blijven gebruiken gedurende 3 maanden na de procedure. Twee monsters ejaculaat vanaf ongeveer 12 weken (of na ongeveer 12 ejaculaties) zullen bevestigen dat er geen sperma aanwezig is.
Bijwerkingen en chirurgische complicaties
Zoals bij elke chirurgische ingreep, kunnen er enkele bijwerkingen zijn, maar ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam.
- Pijn: Elke pijn of ongemak zou na ongeveer een week moeten stoppen. De meeste pijn zal goed reageren op milde analgetica.
- Infectie: Een kleine hoeveelheid roodheid, blauwe plekken en zwelling is normaal. Als u echter koorts ontwikkelt of als de zwelling niet afneemt, toeneemt of erg pijnlijk wordt, dient u altijd medisch advies in te winnen.
- Granulomen: Een goedaardige (niet-kankerachtige) knobbel kan ontstaan als gevolg van lekkage van sperma van het afgesneden uiteinde van de zaadjes naar het scrotumweefsel, wat resulteert in een ontstekingsreactie. Deze knobbel kan pijnlijk of gevoelig zijn voor aanraking of druk en wordt over het algemeen behandeld met ontstekingsremmende middelen. In een zeer klein aantal gevallen veroorzaken spermagranulomen ernstigere complicaties; het ongedaan maken van de vasectomie kan worden geprobeerd om dit probleem op te lossen.
- Epididymitis: Dit gebeurt wanneer een ontsteking op de plaats van de vasectomie zwelling van de epididymis veroorzaakt (de strak opgerolde buis die de efferente kanalen van de achterkant van elke zaadbal verbindt met de zaadleider). De zwelling zou binnen ongeveer een week moeten verdwijnen.
- Abcessen:Deze zijn het gevolg van een infectie tijdens de operatie of kunnen postoperatief worden opgepikt. Abcessen zijn zeer zeldzaam.
- Erectiestoornissen of verminderd seksueel verlangen:Deze kunnen optreden in de vorm van impotentie, vroegtijdige zaadlozing of pijnlijke geslachtsgemeenschap. De oorzaak kan meestal psychologisch van aard zijn; de vasectomie kan eerdere moeilijkheden en problemen tussen seksuele partners verergeren. Counseling kan nodig zijn om moeilijkheden op te lossen.
Kans op zwangerschap na een vasectomie
In zeldzame gevallen is zwangerschap opgetreden na de vasectomie. De oorzaken zijn onder meer een mislukking van de chirurgische procedure, de man die geen aanvullende anticonceptiemethoden gebruikt in de drie maanden na de procedure of complicaties na de vasectomie.
Het Amerikaanse Agency for International Development stelt dat het percentage mislukkingen voor vasectomieën varieert van 0,2 tot 0,4 procent. De Centers for Disease Control hebben de faalkans geschat in 11 per 1.000 procedures over een periode van twee jaar. De helft van de mislukkingen treedt op in de eerste drie maanden na de vasectomie, en recent onderzoek toont aan dat mannen na hun vasectomie vaak niet voor vervolgsperma-analyse gaan.