Inhoud
- Systemische oorzaken
- Orthopedische en neurologische oorzaken
- Wanneer moet je een dokter zien?
- Diagnose en behandeling
- Een woord van Verywell
Rugpijn is vaker wel dan niet niet-specifiek, wat betekent dat tests en examens geen oorzaak kunnen of niet onthullen. Redenen voor niet-specifieke rugpijn kunnen variëren van beschadiging van zacht weefsel of spieronbalans tot pijn die wordt doorverwezen vanuit andere gebieden, inclusief triggerpoints in nabijgelegen (en verre) spieren.
Maar het is over het algemeen niet te wijten aan ernstige ziekten die kunnen worden vastgesteld door testen of ernstige problemen met de wervelkolom, zoals een hernia die op een spinale zenuwwortel drukt. Het kan zorgwekkender worden als u merkt dat uw pijn beperkt blijft tot de ene of de andere kant. Enkele oorzaken, zoals cauda equina, zijn medische noodgevallen.
Systemische oorzaken
Ernstige onderliggende gezondheidsproblemen veroorzaken soms pijn in de rechterrug, hoewel dit zeldzaam is. In dergelijke gevallen, ook al voelt u het in uw rug, zal het probleem dat de behandeling eigenlijk nodig heeft, zich waarschijnlijk ergens anders in uw lichaam bevinden.
Om deze reden is het werken met uw arts, en mogelijk is ook een specialist de sleutel. Naar een chiropractor gaan, pijnstillers nemen en wachten tot de pijn weg is en / of proberen te oefenen, lost het probleem mogelijk niet volledig op, vooral als de pijn te wijten is aan een systemisch gezondheidsprobleem of problemen met een orgaan.
Hieronder vindt u een lijst met veelvoorkomende systemische en / of ernstige onderliggende oorzaken van pijn in de rechterrug.
Cysten en tumoren
Twee potentieel zeer ernstige oorzaken van pijn in de rechterrug zijn cysten en tumoren. Hoewel ze medisch van elkaar verschillen, is een ding dat ze gemeen hebben, dat ze op je ruggengraat kunnen drukken.
Cysten zijn gerelateerd aan degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. Ze kunnen op de spinale zenuwwortel drukken, wat kan leiden tot symptomen van radiculopathie. Radiculopathie wordt gesuggereerd bij pijn, zwakte, gevoelloosheid, tintelingen, elektrische sensaties en / of tintelingen die één been omlaag gaan.
Andere symptomen van een spinale cyste zijn onder meer neurogene claudicatio, wat krampen en ongemak in uw benen is, vooral als u voor iets anders loopt dan korte afstanden. Neurogene claudicatio is gerelateerd aan de houding en gaat vaak gepaard met spinale stenose.
Symptomen van cauda equina, hoewel zeldzaam, kunnen ook worden veroorzaakt door een cyste die op uw wervelkolom drukt. Cauda equina kan leiden tot disfunctie van de darmen of blaas, progressieve zwakte in uw benen en andere symptomen.
In het algemeen wordt onmiddellijke chirurgie aanbevolen in gevallen van cauda equina. Het is belangrijk om zo snel mogelijk en onmiddellijk medische hulp in te roepen voor symptomen van cauda equina.
Cauda Equina SymptomenTumoren kunnen daarentegen op uw ruggenmerg drukken, wat anders is dan uw ruggenmergzenuwwortel. Of dit het geval is en het soort symptomen dat u zult ervaren, hangt af van de locatie van de massa.
Symptomen zijn onder meer rugpijn die kan uitstralen naar andere gebieden, moeite met lopen, verlies van gevoel, verminderde gevoeligheid voor pijn, verstoorde darm- of blaasfunctie, spierzwakte en meer.
Tumoren in de wervelkolom kunnen niet-kankerachtig of kankerachtig zijn. Hoe dan ook, het is de beste manier om zo snel mogelijk met uw arts te praten als u de bovenstaande symptomen heeft of als u er anderszins achter komt dat u een spinale tumor heeft.
Nierstenen
Nierstenen-gemineraliseerd materiaal, vaak calcium, dat zich in de nieren vormt, is een veelvoorkomende oorzaak van niet-wervelkolomgerelateerde rugpijn. Kleintjes kunnen via de urine terechtkomen en kunnen erg pijnlijk zijn. Kleine nierstenen kunnen ook worden doorgegeven zonder symptomen te veroorzaken.
Vanwege de locatie van het orgaan, dat zich in de bovenbuik bevindt, grenzend aan de rugspieren, kan pijn van nierstenen in de linker- of rechterkant van uw rug worden gevoeld.
Als uw nierstenen u pijn bezorgen, zullen ze waarschijnlijk scherp aanvoelen en zich op het hierboven beschreven gebied bevinden. U kunt buikpijn en / of pijn voelen tijdens het plassen, evenals andere symptomen. In deze gevallen kunt u het beste met uw arts samenwerken om het probleem op te lossen.
Een overzicht van nierstenenGalstenen
Galstenen zijn vergelijkbaar met nierstenen. Het belangrijkste verschil tussen de twee is dat galstenen bestaan uit verharde spijsverteringsvloeistoffen die zich in de galblaas vormen in plaats van mineralen in de nieren. De galblaas leeft onder de lever en beide organen bevinden zich alleen aan de rechterkant van het lichaam.
Net als nierstenen zijn galstenen hard gekristalliseerde stukjes die zich in het orgel vormen en problemen kunnen veroorzaken. Wanneer galsteenverschijnselen zich kenbaar maken, kan dat onder meer bestaan uit pijn onder uw rechterschouderblad.
Galstenen zijn waarschijnlijk gerelateerd aan een vetrijk dieet, dus een manier om dit soort pijn aan de rechterzijrug (en buikpijn) te vermijden, kan zijn door de manier waarop je eet te veranderen. En net als bij nierstenen, is het het beste om met uw arts samen te werken om galstenen aan te pakken.
Een overzicht van galstenenOrthopedische en neurologische oorzaken
Rugpijn aan de rechterkant kan van de wervelkolom komen. Hier is een niet-uitputtende lijst van wat daar kan gebeuren.
Hernia-schijf
Een hernia treedt op wanneer de harde buitenste laag van het schokabsorberende kussen dat zich tussen twee aangrenzende ruggengraatbeenderen bevindt, rafelt of scheurt. In veel gevallen ontsnapt de zachte, vloeistofachtige substantie aan de binnenkant naar de buitenkant van de schijfstructuur.
Op zich is dat niet zo erg, maar als de ontsnapte substantie in contact komt met een nabijgelegen spinale zenuwwortel, kan dit pijn veroorzaken. In feite doet het dat vaak.
Zoals u zich kunt voorstellen, is de spinale zenuwwortel erg gevoelig; alles waarmee het in contact komt, zal het waarschijnlijk irriteren en radiculopathiesymptomen veroorzaken. Deze omvatten pijn, zwakte, gevoelloosheid, elektrische sensaties en soortgelijke dingen die over één been gaan.
Deze symptomen zijn van nature eenzijdig; hernia's zijn over het algemeen "posteriolateraal", wat betekent dat hun uitgangsrichting voor de zachte substantie die ontsnapt een combinatie is van rug en zijkant. (Posterieur betekent rug; lateraal betekent zijkant.)
Hoewel veel mensen een microdiscectomie-operatie ondergaan voor hun hernia, wordt over het algemeen aanbevolen om eerst een fysiotherapie van zes weken te proberen. Dit kan de symptomen verminderen en u helpen een meer invasieve procedure te vermijden. Maar als de pijn, zwakte, gevoelloosheid en / of elektrische gevoelens aanhouden, kan een operatie een goede optie voor u zijn.
Een overzicht van herniaFacetgewrichtspijn en spinale artritis
Facetgewrichten zijn onderling verbonden gewrichten aan de achterkant van de wervelkolom; gezamenlijk geven ze de wervelkolom zijn integriteit door overmatige beweging te beperken. Elk ruggengraatniveau heeft een rechter en linker facetgewricht. Facetgewrichten zijn ook bekend als zygapofysiale gewrichten.
Facetgewrichten zijn vaak de plaats waar botsporen en andere artritische veranderingen optreden. Dergelijke veranderingen zijn meestal gerelateerd aan slijtage, en kunnen op elk gegeven niveau voorkomen op het ene facetgewricht, maar niet op de andere. Dus als ze zich aan de rechterkant ontwikkelen, kunnen ze rugpijn aan de rechterkant veroorzaken.
Andere symptomen zijn onder meer gevoelloosheid, tintelingen, elektrische sensaties en / of zwakte die langs één extremiteit naar beneden gaan.
Facetgewrichtsartritis OverzichtSacro-iliacale gewrichtsdisfunctie
Net als bij tussenwervelschijven heeft het sacro-iliacale gewricht twee gebieden - rechts en links - die niet goed uitgelijnd kunnen raken en / of de plaats van pijn kunnen zijn. In tegenstelling tot een hernia zijn de twee kanten echter vaak verwant; met andere woorden, als u aan de ene kant te veel beweegt of vergrendeld bent, kunt u dat daar voelen, maar u kunt ook iets aan de andere kant voelen.
Een ander type sacro-iliacale pijn, veroorzaakt door een ontsteking, is een artritische aandoening die bekend staat als spondylitis ankylopoetica. Spondylitis ankylopoetica is een progressieve, slopende ziekte die na verloop van tijd kan resulteren in de versmelting van de gehele wervelkolom. Dat gezegd hebbende, de ontsteking begint bij de sacro-iliacale gewrichten.
Symptomen van sacroiliitis zijn onder meer stijfheid, pijn en immobiliteit. Als u ze ervaart, is het een goed idee om zo snel mogelijk een diagnose te stellen; een vroege diagnose kan het gemakkelijker maken om deze ernstige ziekte op de lange termijn te behandelen.
Sacroiliitis: inflammatoire pijn aan de SI-gewrichtenScoliose
Scoliose is een misvorming waarbij een of meer delen van de wervelkolom afwijken van de middellijn; het resultaat is een "S" - of "C" -curve van links naar rechts bij het bekijken van het lichaam vanaf de achterkant.
Bovendien wordt één kant van de rug, waar de curve is, convex, met de ruggengraat dichter bij de buitenkant van het lichaam; de andere kant wordt concaaf. De rondingen worden gemaakt door wervels die roteren.
Scoliose kan ook leiden tot spieronbalans. Aan de concave kant kunnen spieren strak en pijnlijk worden, terwijl aan de bolle kant van de bocht ze overbelast en zwak kunnen worden. Overrekte spieren hebben de neiging strak te staan, wat ook pijn veroorzaakt.
Voor volwassenen kan het niet deelnemen aan een scoliose-specifiek oefenprogramma de misvorming helpen verergeren.
Scoliose: een abnormale kromming van de wervelkolomSpieronevenwichtigheden en triggerpoints
Om u te helpen zitten, staan, lopen, rennen en anderszins actief te zijn, hebben de spieren, botten en gewrichten van het lichaam een griezelige manier om "van Peter te beroven om Paul te betalen", om zo te zeggen. Het is allemaal in de naam om je in balans en in beweging te houden.
Maar om welke reden dan ook (en er zijn veel mogelijke), is het evenwicht dat tot stand komt vaak niet het meest ideale, waardoor sommige spieren erg strak worden en andere overbelast en gespannen. In dit geval kunt u pijnlijke spasmen of triggerpoints ontwikkelen aan de ene of de andere kant van het lichaam.
Spieren die vaak worden aangetast, zijn onder meer uw quadratus lumborum, uw flankspier, en uw gluteus medius, die zich aan de zijkant van uw heup bevindt, en een sleutelrol speelt bij het voorkomen van overmatige bewegingen van links naar rechts. Beide kunnen, afhankelijk van de aard van de onbalans, leiden tot pijn aan de rechterkant (of linkerkant) van uw rug.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als de pijn u 's nachts wakker houdt, langer dan een week aanhoudt of als dit een herhaling is in plaats van een eerste keer dat u de symptomen ervaart, kunt u het beste uw arts raadplegen. Hetzelfde geldt als u een blessure of kanker heeft gehad.
Merk op dat dit slechts enkele van de tekenen zijn dat uw rug medische aandacht nodig heeft; er zijn ook een aantal andere.
Tekenen dat het tijd is om een arts te raadplegen voor nek- of rugpijnDiagnose en behandeling
Omdat de pijn zo'n beer kan zijn, kunnen sommige medische zorgverleners een beetje te grondig zijn bij het diagnosticeren en behandelen ervan. Naast de standaard medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kan uw arts een complete reeks diagnostische beeldvormende tests bestellen.
Maar experts hebben de afgelopen jaren in eerste instantie afgeraden beeldvorming te hebben, tenzij u bij een ongeval betrokken bent geweest, bent gevallen, een ander trauma aan uw wervelkolom heeft opgelopen of u neurologische symptomen heeft.
Neurologische symptomen zijn onder meer spelden en naalden, pijn, zwakte, gevoelloosheid en / of elektrische gewaarwordingen die langs één been naar beneden gaan. (U bent misschien meer bekend met hen door hun niet-medische naam, ischias.)
Een overijverige arts kan ook narcotische pijnstillers (opioïden) voorschrijven als eerstelijnsbehandeling, zelfs vóór fysiotherapie en thuisoefening. Maar dit is misschien niet nodig.
Opioïden zijn zeer sterke medicijnen en ze brengen het risico van verslaving met zich mee. Denk er even over na: is uw rugpijn echt zo erg dat u de sterkst werkende medicatie nodig heeft?
Het werken met een fysiotherapeut aan een oefenprogramma voor thuis is vaak een uitstekende aanvulling en / of alternatief voor sterke medicatie. In feite herstelt het vaak de wervelkolompatiënten in hun vroegere toestand zonder de hulp van narcotica.
En tot slot, omdat rugpijn ondraaglijk kan zijn, kunnen sommige artsen u voortijdig naar een operatie sturen. Nogmaals, een cursus fysiotherapie de kans geven om te werken (en dit betekent dat je dagelijks je oefeningen moet doen) voordat je het afschrijft als ineffectief, kan een belangrijke rol spelen bij het 'vermijden van het mes'.
Een woord van Verywell
Kortom, pijn aan de rechterkant van de rug is meestal niet ernstig. Dat gezegd hebbende, loont het om slim te zijn en om met uw arts te overleggen over symptomen die blijven hangen, u storen of u perplex. Als er toch een ernstig probleem aan uw rechterrugpijn ten grondslag ligt, kunt u het beste een diagnose stellen en zo snel mogelijk met de behandeling beginnen.