Inhoud
Lupus is een van die mysterieuze ziekten die artsen niet helemaal hebben vastgepind. Niemand weet zeker hoe of waarom het voorkomt. De meeste deskundigen zijn echter van mening dat lupus wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en omgevingsfactoren, dat wil zeggen dingen die u wel en niet kunt beheersen.Pas als de wetenschap de ziekte inhaalt, zullen we de wortels ervan echt begrijpen. In de tussentijd kunnen we kijken naar bijdragers waarvan wordt aangenomen dat ze een rol spelen bij lupus zoals wetenschappers ze nu begrijpen.
Gemeenschappelijke risicofactoren
Lupus is een auto-immuunziekte waarbij uw immuunsysteem niet goed functioneert, waardoor uw lichaam zijn eigen weefsels aanvalt. Deze factoren worden als veelvoorkomende potentiële boosdoeners beschouwd:
Hormonen
Onderzoek suggereert dat hormonale factoren verband houden met auto-immuunziekten, hoewel onderzoek nog in de kinderschoenen staat en het verband tussen de twee nog vaag is.
90% van de mensen met lupus is vrouw, wat suggereert dat hormonen een belangrijke rol spelen.
Vrouwelijke hormonen zoals oestrogeen lijken echter geen lupus te veroorzaken. Ze lijken eerder het risico te verhogen bij degenen die al vatbaar zijn voor het ontwikkelen van de ziekte.
Infectie
Virussen en bacteriën kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van lupus, maar een direct oorzakelijk verband is niet vastgesteld. Infectie wordt echter genoemd als een van de meest voorkomende mogelijke triggers voor het ontwikkelen van lupus. Virussen en bacteriën kunnen ook lupusaanvallen veroorzaken.
Medicijnen
Het is vastgesteld dat sommige medicijnen de oorzaak zijn van lupus en lupusaanvallen. In feite is een deel van de ziekte, door geneesmiddelen geïnduceerde lupus, op dit uitgangspunt gebaseerd. Dit type lupus wordt meestal veroorzaakt door langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals anticonvulsiva, antibiotica en bloeddrukmedicatie, en de symptomen verdwijnen bijna altijd wanneer het medicijn wordt stopgezet.
Bovendien worden allergieën voor medicijnen vaker gezien bij mensen met lupus die net is gediagnosticeerd dan bij mensen zonder lupus.
Milieu
Omgevingsfactoren, hoewel niet specifiek bewezen, worden verondersteld mogelijk lupus en / of lupusfakkels te veroorzaken en kunnen zijn:
- Blootstelling aan ultraviolet licht (lichtgevoeligheid) van gloeilampen of de zon
- Blootstelling aan silicastof, dat wordt aangetroffen in aarde, sigarettenrook, aardewerk en reinigingspoeders
- Blootstelling aan roken
Van bepaalde haarkleurmiddelen, pesticiden, topicalen en zelfs alcohol werd ooit aangenomen dat ze lupus-triggers waren, maar dat is weerlegd.
Het Epstein-Barr-virus (EBV) is in verband gebracht met lupus bij kinderen en volwassenen.
Levensstijl
Bepaalde keuzes die u voor uzelf maakt, en hoe u zowel fysiek als mentaal het hoofd biedt aan uitdagingen, kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van lupus. Deze drie factoren worden algemeen beschouwd:
- Stress, zowel emotioneel als fysiek
- Uitputting
- Roken
Demografische risicofactoren
Afkomst, leeftijd en geslacht hebben allemaal invloed op het risico op het ontwikkelen van lupus (SLE):
- Ras: In de VS en Europa worden de hoogste percentages lupus (SLE) gezien onder mensen van Spaanse, Aziatische en Afrikaanse afkomst; de laagste percentages worden gezien bij mensen van Europese afkomst.
- Leeftijd: Bij de meeste mensen wordt lupus vastgesteld tussen de 15 en 45 jaar, hoewel het op elk moment kan voorkomen.
- Seks: Negen van de tien mensen bij wie lupus is vastgesteld, zijn vrouw.
Genetica
Als er lupus in uw naaste familie is, kunt u vatbaar zijn voor lupus en de gerelateerde impact van de bovenstaande factoren. De meeste onderzoekers zijn het erover eens dat genetica of erfelijkheid ten minste één factor is bij het bepalen van uw neiging om lupus te ontwikkelen; deze factor is op zichzelf echter meestal niet voldoende om lupus te veroorzaken.
Een familiegeschiedenis van lupus betekent niet dat u de aandoening zult ontwikkelen, alleen dat u vatbaarder bent.
Tot op heden zijn er meer dan 50 genen die wetenschappers hebben gekoppeld aan lupus, hoewel het niet is bewezen dat ze dat zijn oorzaak lupus, alleen dat ze kunnen bijdragen.
De rol van antigenen
Een antigeen is een stof die het lichaam binnendringt en een immuunrespons stimuleert, met name de productie van antilichamen, die vechten tegen wat het lichaam als een indringer beschouwt. Antigenen kunnen afkomstig zijn van gifstoffen, bacteriën, vreemde bloedcellen en de cellen van getransplanteerde organen. Bij patiënten met lupus, in het bijzonder SLE, valt het immuunsysteem antigenen in gezonde weefsels aan, de zogenaamde auto-antigenen of zelfantigenen.
Met andere woorden, de normale tolerantie van deze auto-antigenen is verloren gegaan bij lupuspatiënten, voornamelijk als gevolg van genetische en omgevingsfactoren. Bij mensen met lupus zijn antilichamen gericht tegen auto-antigenen zoals dubbelstrengs DNA en het Smith (Sm) -antigeen nuttig bij de diagnose. Deze antilichamen gericht tegen auto-antigenen worden auto-antilichamen genoemd.
Lupus is een systemische auto-immuunziekte die het hele lichaam aantast, inclusief de nieren, ogen, gewrichten, huid, zenuwstelsel, bloedcellen en bloedvaten.
Wanneer een van deze organen wordt aangevallen door uw immuunsysteem, manifesteren zich tekenen en symptomen die verband houden met dat orgaan. Als uw immuunsysteem bijvoorbeeld antistoffen aanmaakt die uw nieren aanvallen, treden vaak symptomen op zoals eiwit in uw urine (dat schuimende urine kan produceren), hoge bloeddruk en / of een stijging van uw creatininegehalte in het bloed.
De lancering van een orgaanaanval begint met het immuunsysteem dat denkt dat een zelfantigeen (zoals een normaal eiwit in het lichaam) iets vreemds en slechts is. De herkenning van het antigeen als slecht door uw lichaam vereist een combinatie van gebeurtenissen, zoals een genetische aanleg en een of meer triggers, zoals een infectie.
Met andere woorden, er zijn een aantal toevallige, ongelukkige gebeurtenissen voor nodig - een perfecte storm om zo te zeggen.
Hoe wordt lupus gediagnosticeerd?