Inhoud
- Waarom een CCU nuttig is
- Wie gaat er naar een CCU?
- Hoe ziet een CCU eruit?
- Bezoekers beperkt in CCU
- Gemiddelde tijd in CCU
Oorspronkelijk ontworpen decennia geleden om te zorgen voor mensen met acute hartaanvallen, bieden CCU's nu ook routinematig kritieke zorg aan mensen met een acuut coronair syndroom, levensbedreigende hartritmestoornissen, ernstig hartfalen en mensen die herstellen van een hartoperatie.
Waarom een CCU nuttig is
Een CCU wordt dag en nacht bemand door verpleegkundigen, technici en artsen die speciaal zijn opgeleid om voor mensen met ernstige hartaandoeningen te zorgen. Doorgaans is de verhouding personeel / patiënt veel hoger in een CCU dan in een typische ziekenhuisafdeling, zodat elke patiënt nauwlettend en constant kan worden gevolgd.
CCU's maken ook gespecialiseerde apparatuur voor hartbewaking, testen en behandeling direct beschikbaar. Alle patiënten die op de CCU worden opgenomen, worden op een hartmonitor geplaatst, die elke hartslag van hun hartritme registreert en analyseert, en het personeel onmiddellijk waarschuwt als zich ernstige aritmieën voordoen. Sommige patiënten zullen ook tijdelijke katheters in een polsslagader laten plaatsen om hun bloeddruk continu te controleren, of in hun longslagader om de druk in hun hart te controleren. Sommige mensen met ernstig hartfalen kunnen een intra-aortische ballonpomp (IABP) of een linker ventrikel hulpmiddel (LVAD) krijgen om hun hart te helpen bloed te pompen. Soms kunnen hartaandoeningen tot ernstige ademhalingsproblemen leiden, daarom zijn er ook ventilatoren beschikbaar.
Mensen in een CCU hebben vaak gespecialiseerde tests nodig, en veelgebruikte tests kunnen vaak direct in de CCU zelf worden uitgevoerd, inclusief bloedonderzoek, elektrocardiogrammen, echocardiogrammen en röntgenfoto's van de borst.
CCU's kunnen worden beschouwd als een meer gespecialiseerde subset van de meer algemene intensive care of ICU, die voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van ernstig zieke patiënten met andere aandoeningen dan (of naast) hartaandoeningen.
Inzicht in ziekenhuisafkortingen voor verdiepingen en eenhedenWie gaat er naar een CCU?
Mensen worden in een CCU behandeld als ze een ernstige, acute of onstabiele hartaandoening hebben die van minuut tot minuut moet worden gevolgd of waarvoor gespecialiseerde cardiovasculaire therapie nodig is.
De meest voorkomende reden voor opname in een CCU is een acute hartaanval of een andere vorm van acuut coronair syndroom. Mensen met deze aandoeningen hebben vaak een doorlopende therapie nodig die vaak moet worden aangepast, en ze zijn vatbaar voor snelle, onverwachte veranderingen in hun staat. Door de continue monitoring die ze 24 uur per dag ontvangen in een CCU, kunnen deze veranderingen onmiddellijk worden gedetecteerd, zodat de behandeling meteen kan worden aangepast.
Evenzo brengen mensen die herstellen van een coronaire bypassoperatie vaak een paar dagen door in de CCU.
Mensen met gedecompenseerd hartfalen worden vaak behandeld in een CCU, vooral als ze bijzonder ziek of instabiel zijn, of als ze een ballonpomp of LVAD nodig hebben om hun cardiovasculaire toestand te stabiliseren. Mensen kunnen ook worden opgenomen in een CCU voor nauwlettend toezicht als ze gestabiliseerd maar ernstig hartfalen hebben en in afwachting zijn van een op handen zijnde harttransplantatie.
Elk jaar ondergaan ongeveer 200.000 Amerikanen een coronaire bypassoperatie, waardoor een CCU in de meeste ziekenhuizen een drukke plaats is. Ook meldt de CDC dat 735.000 een eerste of volgende hartaanval krijgen, en 85,6 miljoen mensen in de VS hebben een of andere vorm van hart- en vaatziekten.
Hoe ziet een CCU eruit?
Een CCU is doorgaans anders geconfigureerd dan een typische ziekenhuisafdeling. De meeste moderne CCU's zullen een gecentraliseerde verpleegpost hebben, omgeven door 8 tot 12 eenpersoonskamers met grote glazen ramen zodat elke patiënt vanuit de verpleegpost kan worden gezien. Het verpleegstation zal ook verschillende bewakingsschermen hebben die doorlopende uitlezingen voor elke patiënt tonen. Als er een noodgeval is, wordt dit onmiddellijk opgemerkt en is opgeleid personeel slechts op een steenworp afstand.
Veel patiënten in een CCU liggen op bedrust, maar het CCU-personeel zal proberen ze een paar uur per dag uit bed en in een stoel te krijgen, tenzij hun medische toestand of hun behandeling dat in de weg staat.
Delirium: in het ziekenhuis of na een operatieBezoekers beperkt in CCU
Zoals bij elke intensive care-afdeling, zijn CCU's plaatsen voor mensen met mogelijk ernstige of onstabiele medische problemen. Bijgevolg is het niet ongebruikelijk dat de ene of de andere patiënt een acuut probleem heeft dat moet worden aangepakt. Deze situatie legt natuurlijk beperkingen op aan bezoekers van een CCU.
Hoewel bezoekers worden aangemoedigd, is het voor het soepel functioneren van een dergelijke eenheid belangrijk dat bezoekers doorgaans worden beperkt tot directe familieleden en dat de bezoekuren vaak beperkt zijn tot twee of drie korte perioden per dag. Patiënten zijn vaak aangesloten op draden en slangen tijdens hun CCU-verblijf, wat verontrustend kan zijn voor familieleden, maar noodzakelijk is voor nauwlettend toezicht. Voedsel en andere voorwerpen die van buiten het ziekenhuis worden meegenomen, zoals planten en bloemen, zijn meestal verboden ook. Patiënten in CCU's hebben de neiging om onder toezicht te staan en planten kunnen potentiële infectie-veroorzakende bacteriën in het milieu introduceren.
Beste en slechtste geschenken voor een ziekenhuispatiëntGemiddelde tijd in CCU
Hoewel de tijd dat een persoon in een CCU verblijft, kan variëren van minder dan een dag tot enkele weken, is het gemiddelde verblijf in een CCU vijf dagen.
Meestal worden patiënten na het verlaten van de CCU overgebracht naar een zogenaamde cardiale "step-down unit" voor minder intensieve zorg en monitoring. Hoewel continue hartbewaking nog steeds wordt uitgevoerd op de step-down-eenheid, mogen patiënten (en worden aangemoedigd) regelmatig ambulant beginnen. Vaak zullen fysiotherapeuten of oefentherapeuten mensen op de step-down unit bezoeken om hen te helpen vooruitgang te boeken in hun ambulance en om hen te coachen bij welke activiteiten ze moeten vermijden als ze eenmaal naar huis mogen.
De meeste hartpatiënten worden rechtstreeks vanuit de afgetrapte zorg naar huis ontslagen. Vaak krijgen ze een hartrevalidatieprogramma voorgeschreven, waarin ze meer te weten komen over noodzakelijke veranderingen in hun dieet, lichaamsbeweging en andere leefstijlfactoren Deze veranderingen zijn erg belangrijk om verder verblijf in een CCU te voorkomen.
15 tips voor een betere slaap in het ziekenhuisEen woord van Verywell
Cardiale zorgeenheden bieden de intensieve monitoring en behandeling die mensen nodig kunnen hebben die een van de verschillende ernstige hartaandoeningen hebben, in het bijzonder hartaanvallen. Het bekwame personeel en de geavanceerde apparatuur in een moderne CCU kunnen helpen zorgen voor een zo snel mogelijk herstel.