Inhoud
Zithromax is een veelzijdig antibioticum dat wordt gebruikt om vele soorten infecties te behandelen, waaronder huidinfecties, oorinfecties, luchtweginfecties en seksueel overdraagbare aandoeningen. Het is verkrijgbaar als pil of injectie.Werkingsmechanisme
Het antibioticum Zithromax (azithromycine) is afgeleid van erytromycine, een ander type antibioticum. Hoewel beide macroliden (een klasse van antibiotica met een grote moleculaire grootte) technisch gezien is Zithromax een azalide en is erytromycine een macrolide. Chemisch gezien heeft Zithromax exact dezelfde lactose-macrolide-structuur als erytromycine, behalve voor de injectie van gemethyleerde stikstof in de lactonring.
Dit kleine verschil past de bacteriële dekking van Zithromax aan en verandert merkwaardig zijn metabolismeroute. Terwijl erytromycine wordt gemetaboliseerd door het cytochroom P450-systeem, is Zithromax dat niet. Zithromax heeft dus een wisselwerking met minder geneesmiddelen, in tegenstelling tot erytromycine, dat een geneesmiddelinteractie heeft met sommige statines (bijv.Zocor of Crestor).
Net als de andere macroliden, werkt erytromycine en claritromycine-Zithromax door te binden aan de 50S ribosomale subeenheid van de bacterie, waardoor het het vermogen van de bacterie om eiwitten te produceren verstoort. Bacteriën hebben eiwitten nodig om te overleven. (Afhankelijk van het organisme en de geneesmiddelconcentratie kunnen macroliden ofwel bacteriostatisch zijn [bacteriegroei stoppen] of bacteriedodend [bacteriën doden].)
Dekking
Hier zijn enkele van de bacteriën die Zithromax bestrijdt:
- Mycobacterium avium-complex (MAC)
- Toxoplasmose gondii
- Haemophilus influenza
- Streptococcus en staphylococcus (iets minder actief dan erytromycine)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydia
- Leginoella
- Chlamydia
- Mycoplasma
- Mycobacterium avium-complex
- Haemophilus
- Streptococcus en stafylokokken
- Moraxella catarrhalis
Klinische toepassingen voor Zithromax zijn onder meer:
- Luchtweginfecties
- Infecties van de huid en andere weke delen
- Acute bacteriële exacerbaties van COPD
- Otitis media
- Gemeenschap verworven pneumonie
- Bacteriële conjunctivitis (ooginfectie)
- Mycobacterium avium-complex of MAC (een opportunistische luchtweginfectie die vaak voorkomt bij AIDS)
- Chancroid
- Faryngitis
- Tonsillitis
- Chlamydiale cervicitis en urethritis (seksueel overdraagbare infectie)
Opgemerkt moet worden dat hoge niveaus van antibioticaresistentie Zithromax een slechte keuze maken voor de behandeling van bepaalde infecties zoals buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking, otitis media (oorontsteking) en acute sinusitis. Van bijzonder belang is dat Zithromax niet effectief is in het bestrijden van infecties veroorzaakt door MRSA, een superbacterie met een brede antibacteriële resistentie.
Afhankelijk van de toedieningsweg is Zithromax verkrijgbaar in tabletten, orale suspensies, injecties en oftalmische oplossingen.
Hoewel Zithromax niet in staat is de bloed-hersenbarrière te passeren (en meningitis te behandelen), dringt het diep door in ons weefsel. Dit medicijn komt ook langzaam vrij in de systemische circulatie en heeft een halfwaardetijd van ongeveer 68 uur. Deze ontvankelijke farmacokinetische eigenschappen stellen clinici in staat het medicijn minder frequent toe te dienen. (Halfwaardetijd verwijst naar de tijd die nodig is om de concentratie van het geneesmiddel in het bloed te halveren. Als de halfwaardetijd 48 uur is, dan 48 uur na toediening, zal de helft van het geneesmiddel uit het bloed zijn verdwenen.)
Met betrekking tot cervicitis en urethritis veroorzaakt door infectie met chlamydia, is een enkele dosis (injectie) Zithromax even effectief als een zevendaagse kuur met doxycycline, waardoor de niet-therapietrouw wordt beperkt. (De CDC beveelt clinici aan om gonorroe en chlamydia samen te behandelen, de zogenaamde "dubbele" therapie. Daarom schrijft een arts meestal ook een injectie van de cefalosporine Rocephin voor om mogelijke gonorroe te behandelen.) Houd er rekening mee dat het bij uw arts is. discretie of u met Zithromycin moet worden behandeld en in welke dosering. Bespreek een dergelijke behandeling met uw arts.
Bijwerkingen
Hoewel niet zo ernstig als erytromycine, kan azithromycine ook gastro-intestinale klachten veroorzaken, zoals misselijkheid of braken. Deze ongewenste bijwerkingen kunnen worden verzacht door wat voedsel te eten voordat u een orale dosis azithromycine inneemt.
Een woord van Verywell
Als u of een geliefde een hartaandoening heeft, kan het een goed idee zijn om zithromycine te vermijden.Het is bekend dat dit medicijn QT-verlenging, aritmie en plotselinge dood veroorzaakt. Merk op dat QT-verlenging het hartritme verstoort.
Het leuke van Zithromycin is dat de lange halfwaardetijd en minder doses de niet-therapietrouw beperken. Een dosis van dit medicijn is bijvoorbeeld een complete behandeling; terwijl u, als u doxycycline alleen een week moet innemen, het misschien vergeet of ermee stopt.
Desalniettemin, wanneer Zithromycin wordt voorgeschreven voor luchtweginfecties, keelinfecties, enzovoort, is het aan ons om de behandeling te doorstaan. Wanneer we de behandeling niet voltooien en de bacteriën in ons lichaam doden, overleven resistente bacteriën en verspreiden ze zich - ze infecteren anderen, recombineren en verlenen resistentie aan andere bacteriën.
Houd er rekening mee dat door de behandeling met antibiotica over te slaan, we bijdragen aan antibioticaresistentie, wat een wereldwijd probleem is. De strijd tegen antibioticaresistentie is er een van continue eb en vloed, waarbij veel van onze eerdere medische overwinningen zijn weggespoeld. We moeten allemaal ons best doen om antibioticaresistentie te bestrijden.