Overzicht van de uitstrijkjesprocedure

Inhoud

• Doel van de test
• Richtlijnen voor screening
• Risico's en contra-indicaties
• Voor de test
• Tijdens de test
• Post-test
• Resultaten interpreteren
• Opvolgen

Een uitstrijkje (of uitstrijkje) is een snelle, pijnloze procedure die screent op baarmoederhalskanker. Het omvat het onderzoeken van cellen die uit de baarmoederhals zijn genomen onder een microscoop. De test stelt geen diagnose van kanker, maar zoekt eerder naar abnormale cervicale veranderingen (cervicale dysplasie) - precancereuze of kankercellen die op kanker kunnen duiden. Als er een worden gevonden, zullen verdere tests, zoals een colposcopie of biopsie, worden uitgevoerd om kanker te diagnosticeren.

De test is vernoemd naar George Papanicolaou, de Griekse arts die de procedure in het begin van de jaren veertig heeft uitgevonden.

Doel van de test

Een uitstrijkje is bedoeld om abnormale cervicale veranderingen op te sporen die erop kunnen wijzen dat kanker zich waarschijnlijk zal ontwikkelen of dat kanker zich al heeft ontwikkeld. In veel gevallen is het mogelijk om zich ontwikkelende kanker te identificeren en te behandelen voordat het de kans krijgt om zich verder te verspreiden. baarmoederhals. Pap-uitstrijkjes worden meestal gedaan als onderdeel van reguliere bekkenonderzoeken.

Bij bepaalde vrouwen worden cellen die tijdens een uitstrijkje worden genomen, ook getest op risicovolle stammen van het humaan papillomavirus (HPV), die verschillende soorten kanker kunnen veroorzaken. Er zijn meer dan 100 stammen van het virus, maar ze veroorzaken niet allemaal de ziekte. (Ongeveer 70 procent van de baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door HPV 16 en HPV 18, terwijl nog eens 20 procent van de baarmoederhalskanker verband houdt met een infectie met HPV 31, 33, 34, 45, 52 en 58.)

Richtlijnen voor screening

Omdat het uitstrijkje een screeningstest is, zijn er specifieke richtlijnen over wie er een zou moeten krijgen, op welke leeftijd en hoe vaak op basis van leeftijd en risicofactoren. Dit zijn de huidige aanbevelingen voor screening op baarmoederhalskanker en HPV-screening van het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG):

• Vrouwen van 21 tot 29 jaar moeten om de drie jaar alleen een uitstrijkje krijgen (maar mogen niet op HPV worden getest).
• Vrouwen van 30 tot 65 jaar moeten om de vijf jaar een uitstrijkje en een HPV-test (dit wordt co-testen genoemd) ondergaan.Het is ook acceptabel om elke drie jaar alleen een Pap-test te laten doen, hoewel ACOG de voorkeur geeft aan het vijfjarige co-testschema.

Na de leeftijd van 65 zegt ACOG dat een vrouw veilig kan stoppen met Pap-uitstrijkjes als ze geen voorgeschiedenis heeft van matige tot ernstige abnormale baarmoederhalscellen of baarmoederhalskanker en ze heeft in de afgelopen 10 jaar ofwel drie negatieve Pap-tests op rij of twee negatieve co-testresultaten op rij gehad, waarbij de meest recente test in de afgelopen vijf jaar is gedaan.

Hoewel deze aanbevelingen betrekking hebben op alle vrouwen, zijn er enkele risicofactoren voor baarmoederhalskanker die het verstandig kunnen maken om vaker Pap-uitstrijkjes te hebben. Deze omvatten:

• Een familiegeschiedenis van baarmoederhalskanker hebben
• Een diagnose van baarmoederhalskanker of een uitstrijkje dat precancereuze cellen vertoonde
• Infectie door het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
• Verzwakt immuunsysteem door vele factoren, zoals orgaantransplantatie, chemotherapie of corticosteroïden
• Vroeg begin van seksuele activiteit (geslachtsgemeenschap)
• Meerdere seksuele partners
• Een seksueel overdraagbare aandoening, zoals genitale herpes of chlamydia
• Eerdere kanker van het geslachtsorgaan
• Roken
• Blootstelling aan diethylstilbestrol (DES) vóór de geboorte: DES is een medicijn dat vaak werd gebruikt om miskraam te voorkomen totdat uit onderzoek bleek dat vrouwen van moeders die DES gebruikten een verhoogd risico op kanker hadden. In 1971 adviseerde de Amerikaanse Food and Drug Administration artsen om het tijdens de zwangerschap niet meer voor te schrijven.

Als u een hysterectomie heeft gehad, moet u mogelijk nog steeds Pap-tests ondergaan. Dit hangt af van de reden waarom u de hysterectomie heeft ondergaan, of uw baarmoederhals is verwijderd (omdat cervicale cellen na de operatie aan de bovenkant van de vagina kunnen blijven) en of u een voorgeschiedenis heeft van matige tot ernstige baarmoederhalsveranderingen of baarmoederhalskanker, in welk geval u Pap-tests moeten blijven ondergaan gedurende 20 jaar na uw operatie.

Risico's en contra-indicaties

Er zijn echt geen fysieke risico's verbonden aan het hebben van een uitstrijkje. De test is erg veilig, zelfs als je zwanger bent. U kunt hoogstens een beetje oppervlakkige bloeding krijgen als het speculum (het instrument dat wordt gebruikt om de vagina te verwijden) tegen de wanden van de vagina schuurt terwijl het wordt ingebracht of verwijderd.

Voor de test

Huisartsen, gynaecologen, intern geneeskundigen en klinieken bieden allemaal Pap-uitstrijkjes aan. Als de tijdvakken voor routinematige tests en andere preventieve diensten bij uw provider naar keuze snel vol raken, wilt u misschien uw test ver van tevoren plannen. (De officemanager van uw arts kan u hierover adviseren.)

De timing van een uitstrijkje is belangrijk als u menstrueert. Als u ongesteld bent, kunnen het bloed en ander weefsel de resultaten van de test verstoren. Tenzij uw provider anders adviseert, is het het beste om een ​​uitstrijkje te plannen gedurende één tot twee weken nadat u uw menstruatie verwacht, of, volgens de American Cancer Society, vijf dagen nadat uw menstruatie is afgelopen.

Als uw cyclus onvoorspelbaar is en u uw menstruatie begint wanneer deze samenvalt met uw afspraak, bel dan zo snel mogelijk met uw arts. U kunt worden geadviseerd om een ​​nieuwe afspraak te maken, hoewel sommige artsen doorgaan met een uitstrijkje als de stroom van een patiënt erg licht is.

Naast menstruatiebloed en -weefsel zijn er nog een aantal andere dingen die de nauwkeurigheid van een uitstrijkje kunnen verstoren door abnormale cellen te maskeren. Dit zijn:

• Geslachtsgemeenschap: Geen seks hebben in de 48 uur voorafgaand aan uw afspraak.
• Spermiciden (schuim, gelei of andere anticonceptieproducten): Als u geen seks heeft, is het onwaarschijnlijk dat u een zaaddodend middel gebruikt, maar er moet wel worden vermeld dat u dit 48 uur vóór uw uitstrijkje niet moet doen.
• Vaginale smeermiddelen: Gebruik geen glijmiddel gedurende ten minste 48 uur voordat u een uitstrijkje krijgt.
• Tampons: Plaats geen tampon 48 uur voor je uitstrijkje.
• Vaginale douches: Over het algemeen is het helemaal niet aan te raden om te douchen, maar als het iets is dat u doet, stop dan minimaal drie dagen voor uw afspraak.

Als u deze richtlijnen vergeet en geslachtsgemeenschap heeft, een douche neemt of iets in de vagina gebruikt in de twee dagen voor uw afspraak, neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige om te zien of u een nieuwe afspraak kunt maken. Als u zich aan de afspraak moet houden, vertel dit dan aan uw arts.

Timing

Hoewel een uitstrijkje slechts een minuut of twee duurt, zal de totale tijd dat u op uw afspraak bent iets langer zijn, vooral als u, zoals gebruikelijk, de test zult ondergaan als onderdeel van uw normale gynaecologische controle- omhoog. Een uur is doorgaans voldoende tijd om te blokkeren.

Als dit uw eerste bezoek aan deze specifieke aanbieder is, wordt u mogelijk gevraagd om ongeveer 15 minuten van tevoren aanwezig te zijn om nieuwe patiëntenformulieren in te vullen, uw ziekteverzekeringskaart te laten fotokopiëren voor uw bestanden en voor uw eigen bijdrage te zorgen. als je er een hebt.

Plaats

Uw Pap-test vindt plaats in een onderzoekskamer bij uw arts, ziekenhuis of andere medische faciliteiten. In de kamer staat een gynaecologische onderzoekstafel - een die kan worden verlaagd of verhoogd om rechtop te zitten of te liggen - waarop aan het voeteneinde apparaten zijn bevestigd die beugels worden genoemd. De stijgbeugels zijn er om je voeten comfortabel te laten rusten tijdens je examen.

Er zal waarschijnlijk ook andere medische apparatuur in de kamer zijn, zoals een bloeddrukmanchet en een weegschaal.

Wat te dragen

Omdat je voor een uitstrijkje alle kleding vanaf de taille moet verwijderen, kun je overwegen om een ​​jurk of rok te dragen, zodat je alleen je ondergoed en schoenen hoeft uit te trekken, maar dit is puur een persoonlijke voorkeur. Het kan voor u net zo gemakkelijk zijn om uit een spijkerbroek, pantalon of joggingbroek te glijden. Examenruimtes kunnen kil zijn; misschien wilt u een paar sokken dragen of meenemen.

Kosten- en ziektekostenverzekering

De meeste particuliere verzekeringsmaatschappijen dekken een uitstrijkje zonder contante kosten. Raadpleeg uw provider voor details.

Medicare zal elke 24 maanden een uitstrijkje bedekken of, als u een eerder uitstrijkje had dat abnormaal was of als u een hoog risico loopt op baarmoederhalskanker, zal Medicare elke 12 maanden een uitstrijkje betalen.

Als u geen verzekering heeft, heeft u toch opties:

• Gratis of goedkope screening via het National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program (NBCCED) van de Centers for Disease Control and Prevention: dit ondersteunt vrouwen met een jaarlijks inkomen van 250 procent of minder van het federale armoedeniveau. De CDC heeft een gebruiksvriendelijke, interactieve kaart met programma's per staat, evenals specifieke services voor indianen.
• Uw lokale of regionale gezondheidsafdeling: Beide bieden waarschijnlijk gratis of goedkope uitstrijkjes aan voor vrouwen met een laag inkomen en / of onverzekerde vrouwen.
• Gepland ouderschap: Als uw inkomen hoger is dan het toegestane bedrag op de gezondheidsafdeling van uw district, kunt u mogelijk een uitstrijkje laten doen bij uw plaatselijke Planned Parenthood voor minder dan het zou kosten om een ​​arts te betalen.

Wat mee te brengen

U dient uw ziekteverzekeringskaart en uw eigen bijdrage, als deze op het moment van uw afspraak wordt verwacht, bij u te hebben.

Als je specifieke vragen hebt over de test, schrijf deze dan op en neem je lijst mee zodat je ze niet vergeet. Uw arts moet de eerste dag van uw laatste menstruatie weten als u bekend bent geweest met HPV en of er gezondheidsproblemen zijn opgetreden sinds uw laatste onderzoek, zoals infecties, ongebruikelijke afscheiding of pijn. Overweeg om gerelateerde aantekeningen mee te nemen, zodat u deze dingen zeker ook vermeldt.

Evenzo, als u eerdere uitstrijkjes, colposcopieën of biopsieën had die niet in uw medisch dossier worden weergegeven (omdat u bijvoorbeeld een nieuwe patiënt bent), neem dan kopieën van uw resultaten mee als u die heeft. Hetzelfde geldt voor behandelregistraties.

Tijdens de test

Op uw afspraak zult u communiceren met een kantoorreceptionist die u zal inchecken, een verpleegster die u zal begeleiden bij het voorbereiden van uw uitstrijkje, en met de arts - waarschijnlijk een gynaecoloog - die het uitstrijkje zal uitvoeren.

Pre-test

Er zal waarschijnlijk geen testspecifiek papierwerk zijn om in te vullen, maar u moet mogelijk nieuwe patiëntformulieren indienen als dit uw eerste bezoek is.

Zodra een verpleegkundige u naar een onderzoekskamer heeft begeleid, moet u zich vanaf uw middel uitkleden. U kunt uw sokken aan laten als u ze draagt, vooral als het koud is in de kamer. De verpleegster geeft je een papieren laken om over je middelste en bovenbenen te leggen. (Als u een volledige gynaecologische controle ondergaat met een borstonderzoek, moet u mogelijk al uw kleren uittrekken en een ziekenhuisjas aantrekken met de opening aan de voorkant.)

Tijdens de test

Als je genoeg tijd hebt gekregen om je uit te kleden, zal de dokter of verpleegkundige op de deur kloppen om te controleren of je er klaar voor bent. Als dat zo is, komt de dokter de examenkamer binnen. Een verpleegkundige of een andere bevoegde persoon kan ook aanwezig zijn tijdens uw examen, volgens de aanbevelingen van de American Medical Association.

Wanneer de arts arriveert, kan zij u vragen of u vragen heeft over het uitstrijkje, wilt u weten welke problemen u heeft gehad, of informeert u naar eventuele abnormale paps die u in het verleden heeft gehad waarvan zij zich misschien niet bewust is. . Ze kan je ook betrekken bij een vriendelijke babbel om je te helpen ontspannen.

Om voor de test in te stellen, wordt de onderzoekstafel naar achteren gekanteld, zodat u op uw rug ligt. U buigt uw knieën en plaatst uw voeten in de beugels aan weerszijden van het voeteneinde van de tafel. Dit maakt het gemakkelijker voor u om uw knieën uit elkaar te houden terwijl de arts het monster neemt. U wordt gevraagd om uw billen tot aan de rand van de onderzoekstafel te schuiven.

Om toegang te krijgen tot uw baarmoederhals, zal de arts een instrument genaamd een speculum van metaal of plastic in uw vagina inbrengen om de wanden van uw vagina open te houden. Als het een metalen speculum is, kan het worden opgewarmd. De arts zal een glijmiddel op het speculum aanbrengen, ongeacht het type, zodat het gemakkelijk in en uit glijdt.

Eenmaal binnen kunt u enige druk voelen terwijl het speculum wordt aangepast om een ​​duidelijk zicht op uw baarmoederhals te krijgen. U kunt een klikgeluid horen terwijl de arts het speculum verwijdt. Dit kan een beetje vreemd of ongemakkelijk aanvoelen, maar zou geen pijn moeten doen. Door diep in te ademen, kunt u ontspannen.

Als het speculum pijn veroorzaakt, aarzel dan niet om iets te zeggen. Het kan zijn dat de arts een kleinere kan gebruiken die voor u prettiger zal zijn.

Wanneer het speculum op zijn plaats zit, zal de arts een klein wattenstaafje of een borstel in uw vagina inbrengen die lijkt op een mascara-staafje. Zodra het instrument, dat een lange handgreep heeft, uw baarmoederhals bereikt, zal uw arts zachtjes over de bekleding wrijven om een ​​monster cellen te verzamelen. Het kan zijn dat u zich een beetje onprettig voelt of dat u helemaal niets voelt. Als uw arts ook op HPV wil testen, kan hiervoor een tweede of hetzelfde wattenstaafje worden gebruikt.

Hoe dan ook, het duurt slechts een paar seconden om een ​​monster op te halen en in totaal slechts een paar minuten om de volledige test uit te voeren.

Om het celmonster voor het pathologielaboratorium voor te bereiden, zal uw arts het monster vervolgens op een conventioneel objectglaasje uitspreiden of het in een vloeistof bewaren, een methode die op vloeistof gebaseerde cytologie wordt genoemd. Met de laatste kunnen cervicale celmonsters worden gewassen van bloed of andere stoffen die afwijkingen kunnen verhullen. Onderzoek suggereert dat beide methoden even nauwkeurig zijn, maar op vloeistof gebaseerde cytologie maakt het testen van cellen op HPV-virussen mogelijk.

Ten slotte schuift de arts het speculum voorzichtig naar buiten.

Post-test

Als u alleen een uitstrijkje heeft, kunt u uw voeten uit de stijgbeugels halen. De onderzoekstafel kan worden aangepast om het voor u gemakkelijker te maken om rechtop te gaan zitten.

Mogelijk krijgt u tissues of doekjes zodat u eventueel achtergebleven glijmiddel rond uw vagina kunt verwijderen voordat u zich aankleedt. De arts en verpleegkundige zullen de kamer verlaten, zodat u dit privé kunt doen.

Als je eenmaal aangekleed bent, kun je de examenruimte verlaten. Mogelijk moet u bij het bureau stoppen als u weggaat, of u kunt meteen vertrekken. Vraag een verpleegkundige of andere kantoormedewerker als u het niet zeker weet.

U kunt ook vragen hoe en wanneer u op de hoogte wordt gesteld van de resultaten van uw test als de arts of verpleegkundige u dit niet vrijwillig heeft verteld.

Na de test

Na een uitstrijkje kunt u uw normale activiteiten hervatten. Als u vlekken heeft, zal deze licht zijn: een maxi-pad met lichtstroom zou voldoende moeten zijn om het te absorberen.

Resultaten interpreteren

Volgens het Office on Women's Health, onderdeel van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services, duurt het meestal een tot drie weken om de resultaten van een uitstrijkje te krijgen.

Negatieve resultaten betekenen dat er geen teken is van cervicale dysplasie; positieve resultaten betekenen dat abnormale cellen werden gedetecteerd.

Veel dokterspraktijken geven negatieve (normale) resultaten door per post. Positieve (abnormale) resultaten worden meestal gedeeld met een telefoontje. Sommige artsen zullen helemaal geen contact met u opnemen als de resultaten normaal zijn. Als u zich niet herinnert wat het beleid van het kantoor in dit opzicht is, bel en vraag het dan. Ga er niet zomaar van uit dat "geen nieuws goed nieuws is".

Het is belangrijk om te weten dat een abnormaal uitstrijkje niet altijd betekent dat een vrouw kanker heeft. Onthoud dat deze test een screeningstest is, geen diagnostische procedure. In feite zijn de meeste abnormale Paps niet te wijten aan kanker.

Positieve (abnormale) resultaten

Volgens de American Pregnancy Association komt een op de 10 uitstrijkjes terug met een of andere afwijking. Er zijn vier soorten abnormale Pap-uitstrijkjes en degene die op u van toepassing is, als uw resultaten positief zijn, bepaalt de volgende stappen.

• Atypische plaveiselcellen van onbepaalde significantie (ASCUS): Deze resultaten duiden op enigszins abnormale plaveiselcel-dunne, platte cellen die op het oppervlak van de baarmoederhals groeien. Veranderingen in deze cellen suggereren niet duidelijk dat er precancereuze cellen aanwezig zijn. Met de vloeistofgebaseerde test kan uw arts het monster opnieuw analyseren om te controleren op de aanwezigheid van virussen waarvan bekend is dat ze de ontwikkeling van kanker bevorderen, zoals sommige typen HPV. Als er geen risicovolle virussen aanwezig zijn, zijn de abnormale cellen die als resultaat van de test worden gevonden, niet erg zorgwekkend. Als er zorgwekkende virussen aanwezig zijn, moet u verder worden getest.
• Squameuze intra-epitheliale laesie: Deze term geeft aan dat de monstercellen mogelijk precancereus zijn. Als de veranderingen worden beschreven als laaggradige squameuze intra-epitheliale laesies (LSILS), betekent dit dat de grootte, vorm en andere kenmerken suggereren dat als er een precancereuze laesie aanwezig is, het waarschijnlijk nog jaren duurt voordat het kanker wordt. Hooggradige squameuze intra-epitheliale laesies (HSILS) kunnen zich eerder tot kanker ontwikkelen. Aanvullende diagnostische tests zijn nodig.
• Atypische glandulaire cellen (AGC): Kliercellen produceren slijm en groeien in de opening van de baarmoederhals en in de baarmoeder. Atypische kliercellen lijken misschien enigszins abnormaal, maar het is onduidelijk of ze kankerachtig zijn. Verder testen is nodig om de bron van de abnormale cellen en hun betekenis te bepalen.
• Plaveiselcelcarcinoom of adenocarcinoomcellen: Dit resultaat betekent dat de cellen die zijn verzameld voor het uitstrijkje zo abnormaal lijken dat de patholoog er vrijwel zeker van is dat er kanker aanwezig is. Plaveiselcelkanker verwijst naar kankers die ontstaan ​​in de cellen met een plat oppervlak van de vagina of baarmoederhals. Adenocarcinoom verwijst naar kankers die ontstaan ​​in glandulaire cellen. Als dergelijke cellen worden gevonden, zal uw arts een snelle evaluatie aanbevelen.

Valse resultaten

Het is belangrijk om te weten dat er een kans is dat een uitstrijkje terugkomt fout negatief resultaten. Dit betekent dat abnormale cellen op uw baarmoederhals niet werden gedetecteerd tijdens het pathologie-onderzoek. Dit kan gebeuren omdat:

• Er zijn te weinig cellen verzameld
• Je hebt maar een klein aantal abnormale cellen
• Bloed of ontstekingscellen in het monster verborgen de abnormale cellen

Vrouwen die vals-negatieve resultaten krijgen, krijgen mogelijk geen vervolgtests om baarmoederhalskanker of behandeling ervoor te bevestigen.

Het is ook mogelijk dat Pap-resultaten vals-positief zijn, in welk geval onnodige tests en zelfs behandeling kunnen worden uitgevoerd.

Het belangrijkste dat u moet weten over deze risico's om onnauwkeurige Pap-testresultaten te krijgen, is dat baarmoederhalskanker een zeer langzaam groeiende aandoening is. Het duurt lang om te ontwikkelen.

Dat is de reden waarom screeningsrichtlijnen elke drie jaar een uitstrijkje aanbevelen die, volgens het National Cancer Institute, 'de schade veroorzaakt door de behandeling van afwijkingen die nooit tot kanker zouden evolueren, minimaliseert, terwijl ook vals-negatieve resultaten worden beperkt die de diagnose en behandeling van een voorstadium zouden vertragen. aandoening of kanker. " Dus als HPV en / of abnormale cellen één keer worden gemist, is het dus zeer waarschijnlijk dat ze de volgende keer worden opgemerkt en dat die ziekte, indien aanwezig, nog steeds te behandelen is.

Opvolgen

Als de resultaten van uw uitstrijkje abnormaal zijn, wil uw arts misschien het uitstrijkje herhalen of een ander type test doen, afhankelijk van de specifieke bevindingen. Verdere tests kunnen zijn:

• HPV-test: Als er geen HPV-test is uitgevoerd op het moment van uw uitstrijkje, kan uw arts er een bestellen als vervolgtest.
• Colposcopie: Een colposcopie is een in-office onderzoek waarmee de arts de baarmoederhals beter kan bekijken met een colposcoop, een verlicht instrument dat de baarmoederhals vergroot. Het wordt tijdens het onderzoek buiten de vagina geplaatst. De beelden die vanuit de colposcoop worden gezien, kunnen op een scherm worden geprojecteerd voor een gedetailleerder beeld en biopsieplanning.
• Punch-biopsie: Tijdens een colposcopie kan een arts een cervicale biopsie uitvoeren, afhankelijk van wat er tijdens het onderzoek wordt gevonden. Dit houdt in dat een kleine hoeveelheid baarmoederhalsweefsel wordt verwijderd om onder een microscoop te worden onderzocht. Meestal is dit een ponsbiopsie, waarbij de arts een apparaat gebruikt dat lijkt op een papieren perforator om het weefselmonster te verzamelen dat naar een pathologielaboratorium zal worden gestuurd om te worden beoordeeld. Dit kan enigszins ongemakkelijk zijn, maar duurt slechts een paar seconden. Afhankelijk van de bevindingen tijdens de colposcopie, kunnen enkele delen van de baarmoederhals worden gebiopteerd.
• Endocervicale curettage (ECC): Dit type biopsie kan ook worden gedaan tijdens een colposcopie De arts zal met een klein borsteltje weefsel verwijderen uit het endocervicale kanaal, het smalle gebied tussen de baarmoeder en de baarmoederhals, dat door een patholoog moet worden onderzocht. Endocervicale curettage kan matig pijnlijk zijn, zoals hevige menstruatiekrampen.
• Kegelbiopsie: Deze procedure kan worden uitgevoerd wanneer een grotere biopsie nodig is, hetzij om baarmoederhalskanker te diagnosticeren, hetzij om weefsel te verwijderen zodat het geen kanker wordt. Tijdens een kegelbiopsie wordt een kegelvormig stukje weefsel verwijderd voor evaluatie. Deze procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
• Loop elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP): Een alternatief voor kegelbiopsie, een elektrochirurgische excisieprocedure met lus, gebruikt een elektrisch geladen draadlus om een ​​weefselmonster te verwijderen. Het wordt gedaan onder lokale anesthesie en wordt vaker gebruikt om hoogwaardige cervicale dysplasie te behandelen dan om baarmoederhalskanker te diagnosticeren.

Abnormale cellen die tijdens een colposcopie en biopsie worden aangetroffen, kunnen worden omschreven als cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN).

Een woord van Verywell

Het uitstrijkje is de beste manier om te screenen op abnormale cervicale cellen die kankerachtig of precancereus kunnen zijn, en om bepaalde HPV-stammen te detecteren die met baarmoederhalskanker worden geassocieerd. Het is pijnloos en kent geen ernstige risico's.

Omdat het echter vereist dat de vagina wordt blootgelegd en medische apparaten in dit intieme deel van het lichaam worden ingebracht, kan het vooruitzicht van een uitstrijkje angstig zijn, vooral als u de test nog nooit eerder heeft gehad. Zelfs vrouwen die Paps hebben gehad, kunnen er bang voor zijn - niet uit angst dat het pijn zal doen, maar simpelweg omdat het lastig is om in positie te komen voor de test.

Gelukkig duurt de procedure maar een paar minuten en hoeft deze voor de meeste vrouwen slechts om de drie jaar te worden herhaald. Beide factoren zouden moeten helpen om het vooruitzicht van deze essentiële test minder zenuwslopend te maken.