Inhoud
Tinnitus rinkelt in het oor, maar omschrijf het meer als een fluitend, knetterend, zoemend of brullend geluid. Meestal kunt u het alleen horen, en het gebeurt ondanks dat er geen extern geluid aanwezig is wanneer het optreedt. Er zijn verschillende aandoeningen die dit symptoom kunnen veroorzaken, waaronder bepaalde soorten gehoorverlies, langdurige blootstelling aan harde geluiden, spierspasmen in het oor, neurologische aandoeningen en andere problemen.Tinnitustypen en oorzaken
Er zijn twee hoofdtypen tinnitus: subjectieve tinnitus (komt vaker voor) en objectieve tinnitus (minder vaak).
Subjectieve tinnitus
Er wordt aangenomen dat subjectieve tinnitus optreedt als gevolg van abnormale zenuwactiviteit in het deel van uw hersenen dat geluids- / gehoorinformatie verwerkt (de auditieve cortex genoemd).
In wezen vermoeden experts dat een of andere verstoring in het gehoorpad ervoor zorgt dat het centrale zenuwstelsel abnormaal geluid waarneemt wanneer het er niet is, vergelijkbaar met het fantoomledemaatsyndroom.
De meest voorkomende aandoeningen die verband houden met subjectieve tinnitus zijn:
- Leeftijdsgebonden perceptief gehoorverlies (presbycusis)
- Beroepsmatige blootstelling aan lawaai
- Blootstelling aan een ototoxisch medicijn (bijv. Bepaalde antibiotica, chemotherapieën en ontstekingsremmende medicijnen)
Aandoeningen die conductief gehoorverlies veroorzaken, zoals oorsmeer (oorsmeer), effusie van het middenoor (vochtophoping) en disfunctie van de buis van Eustachius, worden ook in verband gebracht met tinnitus.
Bijkomende oorzaken van subjectieve tinnitus zijn onder meer:
- De ziekte van Ménière
- Hoofd- of nekletsel
- Temporomandibulaire gewrichtsaandoening
- Otosclerose
- Barotrauma
- Neurologische aandoeningen (bijv. Multiple sclerose, vestibulaire migraine, beroerte, idiopathische intracraniële hypertensie en akoestisch neuroom)
Veel oorzaken van tinnitus houden verband met gehoorverlies, maar tinnitus niet direct oorzaak gehoorverlies. In veel gevallen is tinnitus eerder een gevolg van gehoorverlies.
Wat veroorzaakt gehoorverlies?
Objectieve tinnitus
Bij objectieve tinnitus hoort een persoon een intern geluid (een geluid afkomstig van een feitelijk fysiologisch proces dat plaatsvindt nabij het middenoor). Interessant is dat het geluid van objectieve tinnitus soms kan worden gehoord door de zorgverlener die het oor van de patiënt onderzoekt.
Bij objectieve tinnitus is het geluid (vaak omschreven als een pulserend geluid) afkomstig van problematische bloedvaten, zoals een halsslagader die is aangetast door atherosclerose (vetophoping) of een vasculaire malformatie.
Soms treedt het geluid op als gevolg van een spierspasme in het middenoor.
Diagnose
Een zorgvuldige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek zijn de belangrijkste hulpmiddelen die worden gebruikt om tinnitus te diagnosticeren.
Medische geschiedenis
Om een diagnose te beperken, zal uw arts u verschillende vragen stellen met betrekking tot uw tinnitus.
Voorbeelden van vragen kunnen zijn:
- Kunt u de specifieke kenmerken van het geluid dat u hoort beschrijven (bijv. Toonhoogte, kwaliteit, luidheid)?
- Heeft u bijbehorende symptomen (bijv. Gehoorverlies, duizeligheid, hoofdpijn of kaakgewrichtspijn)
- Heeft u recent een hoofd- of nektrauma meegemaakt?
- Welke medicijnen gebruikt u?
- Hoe beïnvloedt uw tinnitus uw dagelijks functioneren - heeft het invloed op uw slaap, werk en / of persoonlijke activiteiten?
Fysiek onderzoek
Tijdens uw lichamelijk onderzoek zal uw arts zich concentreren op het evalueren van uw hoofd, nek, ogen, oor en neurologisch systeem.
Tijdens het ooronderzoek zal uw arts bijvoorbeeld controleren op ontstoken oorsmeer en deze verwijderen om te bepalen of dat de boosdoener is achter uw tinnitus. Hij kan ook luisteren naar de bloedvaten in uw nek, borst en rond uw oren met zijn stethoscoop.
Speciale testen
Afhankelijk van de bevindingen van uw arts en de kenmerken van uw tinnitus (als deze aanhoudt of gepaard gaat met bepaalde symptomen), kunnen een of meer gespecialiseerde tests worden aanbevolen.
Enkele van deze tests zijn:
- Uitgebreide gehoortest, uitgevoerd door een audioloog
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen en interne gehoorgangen (voor akoestisch neuroom)
- Vestibulaire testen (voor de ziekte van Ménière)
Behandeling
Tinnitus kan met verschillende technieken worden beheerd. De eerste stap is om het onderliggende probleem te behandelen (bijv. Stoppen met de aanstootgevende medicatie of het corrigeren van het gehoorverlies). Interventies die de tinnitus helpen verlichten en de impact van dit symptoom op uw kwaliteit van leven minimaliseren, worden vervolgens onderzocht.
Gehoorverlies corrigeren
Gehoorverlies verhelpen met hoortoestellen kan tinnitus verminderen of corrigeren Als u zowel ernstig gehoorverlies als tinnitus heeft, kunnen cochleaire implantaten helpen door het binnenoor elektrisch te stimuleren.
Tinnitus maskering
Een andere techniek die wordt gebruikt om tinnitus te behandelen, wordt tinnitusmaskering genoemd, een vorm van geluidstherapie waarbij geluid wordt gebruikt om de tinnitus te maskeren of te 'annuleren'.
Wijzigingen in levensstijl
Omdat stress, slaapproblemen en het gebruik van stimulerende middelen, zoals cafeïne, de onderliggende tinnitus kunnen irriteren, kunnen strategieën om deze verergerende factoren aan te pakken in uw behandelplan worden opgenomen.
Cognitieve gedragstherapie
Cognitieve gedragstherapie, hetzij face-to-face met een getrainde therapeut of via een webplatform, kan u helpen bij het ontwikkelen van afleidings- en ontspanningsvaardigheden, evenals strategieën om u te helpen anders te denken en op tinnitus te reageren.
Medicijnen
Er zijn geen door de FDA goedgekeurde medicijnen voor de behandeling van tinnitus. Verschillende antidepressiva worden soms gebruikt om tinnitus te helpen verlichten, hoewel het wetenschappelijke bewijs dat hun voordeel ondersteunt, onduidelijk blijft.
Complementaire therapieën
Hoewel er veel anekdotische rapporten zijn over het gebruik van verschillende complementaire therapieën om tinnitus te behandelen, zoals acupunctuur en gingko biloba, is er weinig wetenschappelijk bewijs voor het nut ervan.
Dat gezegd hebbende, is het verstandig om een aanvullende therapie in uw behandelplan op te nemen. Verschillende therapieën, zoals het beoefenen van mindfulness-meditatie, biofeedback of andere ontspanningstechnieken, kunnen uw algehele gezondheid verbeteren en u helpen het hoofd te bieden aan de stress van het leven met tinnitus. .
Bespreek met uw arts wat voor u het beste is.
Natuurlijke remedies voor tinnitusEen woord van Verywell
Leven met tinnitus kan frustrerend en angstaanjagend zijn, en het kan een negatieve invloed hebben op uw vermogen om te socializen, te werken en door gezinsrelaties te navigeren.
Als u of een geliefde tinnitus heeft, zoek dan zorg bij uw huisarts of een arts voor oor, neus en keel (KNO). Op deze manier kunt u een juiste diagnose stellen en een behandelplan opstellen dat wetenschappelijk onderbouwd en uniek is voor uw behoeften.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst