Inhoud
- Waarom DTaP DTP heeft vervangen
- Ziekten die de DTaP voorkomt
- Aanbevelingen voor vaccinatie
- Vaccinatieschema
- Bijwerkingen
Het moet niet worden verward met het DTP-vaccin dat immuniseert tegen dezelfde ziekten, maar niet langer wordt gebruikt in de Verenigde Staten. Evenzo dekt het TDaP-vaccin dezelfde ziekten, maar wordt het alleen gebruikt voor oudere kinderen en volwassenen.
Waarom DTaP DTP heeft vervangen
Het DTP-vaccin bestaat al sinds 1948 en was een van de eersten die meerdere vaccins in één injectie combineerde. Het combineerde het kinkhoestvaccin (gemaakt in 1914) met het difterievaccin (1926) en het tetanusvaccin (1938). De DTP markeerde een belangrijk keerpunt in de preventie van deze ziekten, door de jaarlijkse incidentie van alleen kinkhoest terug te brengen van 200.000 in de jaren 40 tot iets meer dan 20.000 nu.
Ondanks het succes leidden de bijwerkingen van het DTP-vaccin tot een geleidelijke afname van het gebruik ervan, wat leidde tot een toename van infecties en dodelijke slachtoffers tegen het einde van de 20e eeuw.
Om deze tekortkomingen aan te pakken, ontwikkelden wetenschappers in 1996 een veiligere versie, bekend als het DTaP-vaccin. De "a" in DTaP is meer dan incidenteel. Het wordt gebruikt om de acellulaire pertussiscomponent van het vaccin te beschrijven. Een acellulair vaccin is per definitie een vaccin waarin een onderdeel van een besmetting wordt gebruikt in plaats van een hele, geïnactiveerde cel.
Hoewel veel hele-celvaccins veilig en effectief zijn, betekent het gebruik van de volledige besmetting dat ze tot de grofste van alle vaccins behoren. In het geval van kinkhoest bestaat de buitenste schil van de bacteriën uit vetten en polysacchariden die endotoxisch zijn, wat betekent dat ze een algemene ontsteking van het hele lichaam kunnen veroorzaken. Om deze reden was het soms bekend dat kinderen die het DTP-vaccin kregen, hoge koorts, koortsstuipen (koortsgerelateerde convulsies) en zelfs flauwvallen kregen.
Het DTaP-vaccin bevat daarentegen alleen de antigene componenten van de cellen. Antigenen zijn de eiwitten die het immuunsysteem gebruikt om een schadelijke stof te identificeren en aan te vallen. (Beschouw ze als de "geur" van besmetting in plaats van de besmetting zelf.) Door de endotoxinen te verwijderen en alleen antigenen te gebruiken, kan het DTaP-vaccin de immuunrespons stimuleren met veel minder bijwerkingen.
Om deze reden hebben de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aanbevolen om het DTP-vaccin in 1997 te vervangen door DTaP.
Wilt u met een dierbare over vaccins praten? Oefen met onze virtuele gesprekscoachZiekten die de DTaP voorkomt
Difterie, tetanus en pertussis zijn allemaal ziekten die worden veroorzaakt door een bacterie die, als ze niet worden behandeld, ernstige ziekten en de dood kunnen veroorzaken. Difterie en pertussis worden van persoon tot persoon verspreid. Tetanus komt het lichaam binnen via snijwonden of wonden.
- Difterie wordt veroorzaakt door de Corynebacterium diphtheriae bacteriën. Het wordt gemakkelijk verspreid door hoesten, niezen of direct contact met een besmet voorwerp, zoals speelgoed. Twee tot vijf dagen na blootstelling kunnen de gifstoffen van de bacteriën ademhalingssymptomen veroorzaken (waaronder een dikke, grijze laag in de neus of keel), zwakte, gezwollen lymfeklieren en koorts. Als het in de bloedbaan terechtkomt, kan het hart, nieren en zenuwen beschadigen.
- Tetanus wordt veroorzaakt door de Clostridium tetani bacteriën, waarvan de sporen worden aangetroffen in bodem, stof en mest. De besmetting komt het lichaam binnen via een beschadigde huid, vaak wanneer de huid wordt doorboord door een besmet voorwerp zoals een spijker. Tetanus wordt vaak "kaakkaak" genoemd omdat het de sterke aanspanning van de kaakspieren kan veroorzaken. Dit kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, waardoor ademen en zelfs slikken moeilijk wordt.
- Pertussis wordt veroorzaakt door de Bordetella pertussis bacteriën die zich hechten aan kleine, haarachtige uitsteeksels (trilharen genaamd) die langs de bovenste luchtwegen lopen. De bacteriën geven gifstoffen af die niet alleen de trilhaartjes beschadigen, maar ook de luchtwegen doen opzwellen. Net als difterie wordt kinkhoest verspreid door hoesten, niezen of gewoon langere tijd in hetzelfde luchtruim zijn. Symptomen treden op binnen vijf tot tien dagen na blootstelling en kunnen lichte koorts, apneu (onderbrekingen in de ademhaling), braken, vermoeidheid en een kenmerkende, hoge kinkhoest omvatten. Longontsteking kan ook optreden.
Aanbevelingen voor vaccinatie
Omdat hun namen zo op elkaar lijken, weten mensen niet zeker of ze het DTaP- of TDaP-vaccin nodig hebben. Bovendien zijn er ook de vaccins DT en Td, die worden gebruikt om alleen tetanus en difterie te voorkomen.
Het belangrijkste verschil tussen deze vaccins is voor wie ze geschikt zijn. Volgens de CDC-aanbevelingen:
- DTaP wordt aanbevolen voor kinderen onder de zeven jaar en bevat meer antigenen om een betere immuunafweer op te bouwen.
- DT wordt aanbevolen voor kinderen onder de zeven jaar bij wie het kinkhoestvaccin gecontra-indiceerd is (meestal omdat er eerder een allergische reactie is geweest).
- TDaP is een boostervaccin dat wordt gegeven aan kinderen ouder dan zeven jaar en volwassenen en vereist minder antigenen om de bescherming te versterken.
- Td is een boostervaccin dat wordt toegediend aan adolescenten en volwassenen die mogelijk een lager risico op kinkhoest hebben.
Het DTaP-vaccin wordt op de markt gebracht onder de namen Daptacel en Infarix. Het TDaP-vaccin wordt op de markt gebracht onder Adacel en Boosterix. Ondertussen wordt het Td-vaccin verkocht onder de naam Tenivac, terwijl het DT-vaccin generiek verkrijgbaar is.
Er zijn ook combinatievaccins die bescherming bieden tegen deze en andere ziekten. Ze omvatten Kinrix (DTaP en polio), Pediarix (DTaP, polio en hepatitis B) en Pentacel (DTaP, polio en Haemophilus influenzae type b).
Vaccinatieschema
Het DTaP-vaccin wordt toegediend als een intramusculaire injectie, toegediend aan de externe dijbeenspier bij zuigelingen en jonge kinderen of de deltaspier van de bovenarm bij adolescenten en volwassenen. Het aantal en het doseringsschema verschillen afhankelijk van de leeftijd en de omstandigheden van een persoon:
- Voor zuigelingen zijn er vijf afzonderlijke opnamen gepland op twee, vier en zes maanden, tussen 15 en 18 maanden en tussen vier en zes jaar. Een boosterdosis Tdap moet dan worden gegeven als het kind 11 tot 12 jaar is. Daarna kan elke 10 jaar een Td-booster worden gegeven.
- Voor niet-geïmmuniseerde volwassenen kan een enkele TDaP-injectie worden gebruikt. Een booster Td-injectie moet dan om de 10 jaar worden gegeven.
- Bovendien moeten zwangere vrouwen een enkele dosis Tdap krijgen, bij voorkeur bij een zwangerschap van 27 tot 36 weken.
Bijwerkingen
Bijwerkingen van het DTaP-vaccin zijn meestal mild en kunnen zijn:
- Lichte koorts
- Roodheid, zwelling, pijn of gevoeligheid op de injectieplaats
- Vermoeidheid
Symptomen ontwikkelen zich meestal één tot drie dagen na een injectie en komen vaker voor na de vierde of vijfde injectie. De zwelling verdwijnt meestal binnen één tot zeven dagen. Minder vaak kan braken optreden.
Vaccins Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst