Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 5/28/2018
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een veel voorkomende longaandoening. COPD maken maakt het moeilijk om te ademen.
Er zijn twee hoofdvormen van COPD:
- Chronische bronchitis, waarbij langdurig hoesten met slijm gepaard gaat
- Emfyseem, waarbij na verloop van tijd de longen worden beschadigd
De meeste mensen met COPD hebben een combinatie van beide aandoeningen.
Oorzaken
Roken is de hoofdoorzaak van COPD. Hoe meer iemand rookt, hoe groter de kans dat iemand COPD krijgt. Maar sommige mensen roken jaren en krijgen nooit COPD.
In zeldzame gevallen kunnen niet-rokers die een eiwit missen dat alfa-1 antitrypsine wordt genoemd, emfyseem ontwikkelen.
Andere risicofactoren voor COPD zijn:
- Blootstelling aan bepaalde gassen of dampen op de werkplek
- Blootstelling aan zware hoeveelheden tweedehands rook en vervuiling
- Veelvuldig gebruik van een kookvuur zonder goede ventilatie
symptomen
Symptomen kunnen een van de volgende zijn:
- Hoest, met of zonder slijm
- Vermoeidheid
- Veel luchtweginfecties
- Kortademigheid (dyspnoe) die erger wordt bij lichte activiteit
- Problemen met ademen
- wheezing
Omdat de symptomen zich langzaam ontwikkelen, weten sommige mensen misschien niet dat ze COPD hebben.
Examens en Tests
De beste test voor COPD is een longfunctietest die spirometrie wordt genoemd. Dit betekent zo hard mogelijk uitblazen in een kleine machine die de longcapaciteit test. De resultaten kunnen meteen worden gecontroleerd.
Het gebruik van een stethoscoop om naar de longen te luisteren kan ook nuttig zijn. Maar soms klinken de longen normaal, zelfs als een persoon COPD heeft.
Imaging-tests van de longen, zoals röntgenfoto's en CT-scans kunnen worden besteld. Met een röntgenfoto kunnen de longen normaal lijken, zelfs als een persoon COPD heeft. Een CT-scan zal meestal tekenen van COPD vertonen.
Soms kan een bloedtest genaamd arterieel bloedgas worden uitgevoerd om de hoeveelheden zuurstof en koolstofdioxide in het bloed te meten.
Behandeling
Er is geen remedie voor COPD. Maar er zijn veel dingen die u kunt doen om de symptomen te verlichten en te voorkomen dat de ziekte verergert.
Als je rookt, is het tijd om te stoppen. Dit is de beste manier om longschade te vertragen.
Geneesmiddelen die worden gebruikt om COPD te behandelen, zijn onder andere:
- Sneldrogende medicijnen om de luchtwegen te helpen openen
- Bestrijding van medicijnen om longontsteking te verminderen
- Ontstekingsremmende middelen om zwelling in de luchtwegen te verminderen
- Bepaalde langdurige antibiotica
In ernstige gevallen of tijdens flare-ups, moet u mogelijk het volgende ontvangen:
- Steroïden via de mond of via een ader (intraveneus)
- Bronchusverwijders door een vernevelaar
- Zuurstof therapie
- Hulp van een machine om te helpen ademen door het gebruik van een masker of door het gebruik van een endotracheale tube
Uw zorgverlener kan antibiotica voorschrijven tijdens opflakkeringen van symptomen, omdat een infectie COPD kan verergeren.
Mogelijk hebt u thuis zuurstoftherapie nodig als u weinig zuurstof in uw bloed heeft.
Longrevalidatie geneest COPD niet. Maar het kan je meer over de ziekte leren, je trainen om op een andere manier te ademen, zodat je actief kunt blijven en je beter voelt en je op het hoogst mogelijke niveau kunt blijven functioneren.
LEVEN MET COPD
Je kunt elke dag dingen doen om te voorkomen dat COPD verergert, je longen beschermt en gezond blijft.
Loop om kracht op te bouwen:
- Vraag de provider of therapeut hoe ver hij moet lopen.
- Verhoog langzaam hoe ver je loopt.
- Vermijd te praten als je kortademig wordt als je loopt.
- Gebruik getuite lip-ademhaling wanneer je uitademt, om je longen leeg te maken voor de volgende ademhaling.
Dingen die u kunt doen om het uzelf gemakkelijker te maken in uw huis, zijn onder andere:
- Vermijd zeer koude lucht of zeer heet weer
- Zorg ervoor dat niemand bij u thuis rookt
- Verminder luchtvervuiling door de haard niet te gebruiken en andere irriterende stoffen te verwijderen
- Beheer stress en je humeur
- Gebruik zuurstof als het voor u is voorgeschreven
Eet gezond voedsel, waaronder vis, gevogelte en mager vlees, evenals fruit en groenten. Als het moeilijk is om je gewicht op peil te houden, praat dan met een leverancier of diëtist over het eten van voedsel met meer calorieën.
Chirurgie kan worden gebruikt om COPD te behandelen. Slechts een paar mensen profiteren van deze chirurgische behandelingen:
- Een operatie om delen van de zieke long te verwijderen, wat kan helpen bij minder zieke delen, werkt beter bij sommige mensen met emfyseem.
- Longtransplantatie voor een klein aantal zeer ernstige gevallen.
Steungroepen
Je kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een steungroep. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.
Outlook (Prognose)
COPD is een langdurige (chronische) ziekte. De ziekte wordt sneller erger als u niet stopt met roken.
Als je ernstige COPD hebt, ben je bij de meeste activiteiten het kortademig. U kunt vaker worden opgenomen in het ziekenhuis.
Praat met uw leverancier over ademhalingsmachines en zorg aan het levenseinde naarmate de ziekte vordert.
Mogelijke complicaties
Met COPD kunt u andere gezondheidsproblemen hebben, zoals:
- Onregelmatige hartslag (aritmie)
- Behoefte aan ademhalingsautomaat en zuurstoftherapie
- Rechtszijdig hartfalen of cor pulmonale (hartzwelling en hartfalen als gevolg van chronische longziekte)
- Longontsteking
- Samengevouwen long (pneumothorax)
- Ernstig gewichtsverlies en ondervoeding
- Dunner worden van de botten (osteoporose)
- Verzwakking
- Verhoogde angst
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Ga naar de eerste hulp of bel het lokale noodnummer (zoals 911) als u een snelle toename van kortademigheid heeft.
het voorkomen
Niet roken voorkomt de meeste COPD. Vraag uw leverancier over stoppen met roken-programma's. Medicijnen zijn ook beschikbaar om u te helpen stoppen met roken.
Alternatieve namen
COPD; Chronische obstructieve luchtwegaandoeningen; Chronische obstructieve longziekte; Chronische bronchitis; emfyseem; Bronchitis - chronisch
Instructies voor de patiënt
- Antiplatelet drugs - P2Y12-remmers
- Aspirine en hartaandoeningen
- Actief zijn na je hartaanval
- Chronische obstructieve longziekte - volwassenen - ontslag
- COPD - drugs controleren
- COPD - snelhulpmiddelen
- COPD - wat moet u uw arts vragen
- Hoe ademen als je kortademig bent
- Hoe een vernevelaar te gebruiken
- Hoe een inhalator te gebruiken - geen spacer
- Hoe een inhalator te gebruiken - met spacer
- Hoe u uw piekflowmeter gebruikt
- Longchirurgie - ontslag
- Maak peak-flow een gewoonte
- Zuurstofveiligheid
- Reizen met ademhalingsproblemen
- Thuis zuurstof gebruiken
- Thuis zuurstof gebruiken - wat moet u uw arts vragen?
Afbeeldingen
spirometrie
emphysema
Bronchitis
Stoppen met roken
COPD (chronische obstructieve longaandoening)
Ademhalingssysteem
Referenties
Celli BR, Zuwallack RL. Longrevalidatie. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 105.
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Preventie van acute exacerbaties van COPD: richtlijn van de American College of Chest Physicians en Canadian Thoracic Society. Borst. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Wereldwijd initiatief voor chronische obstructieve longziekten (GOLD) website. Wereldwijde strategie voor de diagnose, het management en de preventie van chronische obstructieve longziekte: rapport 2018. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Toegankelijk 25 juni 2018.
Han MK, Lazarus SC. COPD: klinische diagnose en management. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 44.
National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute website. Nationaal actieplan COPD. Bethesda, MD: National Institutes of Health; 2017. NIH publicatie 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
Beoordeling Datum 5/28/2018
Bijgewerkt door: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care en Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.