mucormycosis

Inhoud

• Oorzaken
• symptomen
• Examens en Tests
• Behandeling
• Outlook (Prognose)
• Mogelijke complicaties
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• het voorkomen
• Alternatieve namen
• Afbeeldingen
• Referenties
• Beoordeling Datum 27/11/2016

Mucormycose is een schimmelinfectie van de sinussen, hersenen of longen. Het komt voor bij sommige mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Oorzaken

Mucormycose wordt veroorzaakt door verschillende soorten schimmels die vaak worden aangetroffen in rottend organisch materiaal. Deze omvatten bedorven brood, fruit en groenten, maar ook grond- en composthopen. De meeste mensen komen op een bepaald moment in contact met de schimmel.

Mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben echter meer kans op het ontwikkelen van mucormycose. Deze omvatten mensen met een van de volgende aandoeningen:

• AIDS
• Burns
• Diabetes (meestal slecht onder controle)
• Leukemie en lymfoom
• Gebruik op lange termijn steroïden
• Metabole acidose
• Slechte voeding (ondervoeding)
• Gebruik van sommige medicijnen

Mucormycosis kan omvatten:

• Een sinus- en herseninfectie die rinocerebrale infectie wordt genoemd: Het kan beginnen als een sinus-infectie en vervolgens leiden tot de zwelling van de zenuwen die uit de hersenen komen. Het kan ook bloedstolsels veroorzaken die bloedvaten in de hersenen blokkeren.
• Een longinfectie die pulmonaire mucormycose wordt genoemd: longontsteking wordt snel erger en kan zich uitbreiden naar de borstholte, het hart en de hersenen.
• Andere delen van het lichaam: mucormycose van het maagdarmkanaal, huid en nieren.

symptomen

Symptomen van rhinocerebrale mucormycose zijn onder andere:

• Ogen die zwellen en uitsteken (uitsteken)
• Donker korst in neusholten
• Koorts
• Hoofdpijn
• Mentale status verandert
• Roodheid van de huid boven sinussen
• Sinuspijn of congestie

Symptomen van long (long) mucormycose zijn onder andere:

• Hoesten
• Hoesten bloed (af en toe)
• Koorts
• Kortademigheid

Symptomen van gastro-intestinale mucormycose zijn onder andere:

• Buikpijn
• Bloed in de ontlasting
• Diarree
• Overgeven bloed

Symptomen van nier (nier) mucormycose omvatten:

• Koorts
• Pijn in de bovenbuik of rug

Symptomen van huid (cutane) mucormycose omvatten een enkel, pijnlijk, verhard gebied van de huid dat een zwart centrum kan hebben.

Examens en Tests

Uw zorgverzekeraar zal u onderzoeken. Raadpleeg een KNO-arts als u sinusproblemen heeft.

Testen is afhankelijk van uw symptomen, maar kan deze beeldvormingstests omvatten:

• CT-scans
• MRI-scans

Een biopsie moet worden uitgevoerd om mucormycose te diagnosticeren. Een biopsie is het verwijderen van een klein stukje weefsel voor laboratoriumonderzoek om de schimmel te identificeren.

Behandeling

Er moet onmiddellijk een operatie worden uitgevoerd om al het dode en geïnfecteerde weefsel te verwijderen. Chirurgie kan leiden tot verminking, omdat hierbij het gehemelte, delen van de neus of delen van het oog kunnen worden verwijderd. Maar zonder een dergelijke agressieve operatie zijn de overlevingskansen aanzienlijk verminderd.

Je krijgt ook antischimmelmiddelen, meestal amfotericine B, via een ader. Nadat de infectie onder controle is, kunt u worden overgeschakeld naar een ander geneesmiddel.

Outlook (Prognose)

Mucormycose heeft een zeer hoog extreem hoog sterftecijfer, zelfs wanneer agressieve chirurgie wordt uitgevoerd. Het risico van overlijden hangt af van het gebied van het lichaam en uw algehele gezondheid.

Mogelijke complicaties

Deze complicaties kunnen optreden:

• Blindheid (als het om de oogzenuw gaat)
• Stolling of verstopping van hersen- of longbloedvaten
• Dood
• Zenuwschade

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Mensen met een verzwakt immuunsysteem en immuunstoornissen (inclusief diabetes) moeten medische hulp inroepen als ze zich ontwikkelen:

• Koorts
• Hoofdpijn
• Sinus pijn
• Oog zwelling
• Een van de andere symptomen hierboven vermeld

het voorkomen

Omdat de schimmels die mucormycose veroorzaken wijdverspreid zijn, is de beste manier om deze infectie te voorkomen, het verbeteren van de controle over de ziekten die gepaard gaan met mucormycose.

Alternatieve namen

Schimmelinfectie - mucormycose

Afbeeldingen

• 

  
  paddestoel

Referenties

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Middelen van mucormycosis en entomophthoramycosis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 260.

Patterson JW. Mycoses en algeninfecties. In: Patterson JW, ed. Weedon's huidpathologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: hoofdstuk 25.

Beoordeling Datum 27/11/2016

Bijgewerkt door: Arnold Lentnek, MD, Infectious Diseases Medical Practice van NY en Clinical Research Centers of CT. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.