Encyclopedie

Meerdere systeematrofie

Posted on
Schrijver: Monica Porter
Datum Van Creatie: 15 Maart 2021
Updatedatum: 15 November 2024
Anonim
Parkinsonisme & Parkinson - ParkinsonTV
Video: Parkinsonisme & Parkinson - ParkinsonTV

Inhoud

Meervoudige systeematrofie (MSA) is een zeldzame aandoening die symptomen veroorzaakt die lijken op de ziekte van Parkinson. Mensen met MSA hebben echter meer wijdverspreide schade aan het deel van het zenuwstelsel dat belangrijke functies bestuurt, zoals hartslag, bloeddruk en zweten.


Oorzaken

De oorzaak is onbekend. MSA ontwikkelt zich geleidelijk en wordt meestal gediagnosticeerd bij mannen ouder dan 60 jaar.

symptomen

MSA beschadigt het zenuwstelsel. Symptomen kunnen zijn:

  • Gezichtsveranderingen, zoals een maskerachtig uiterlijk aan het gezicht en staren
  • Moeilijkheden met kauwen of slikken (af en toe), niet in staat om de mond te sluiten
  • Verstoorde slaappatronen (vaak tijdens snelle oogbewegingen [REM] slaap 's avonds laat)
  • Duizeligheid of flauwvallen bij het opstaan ​​of na stil te staan
  • Frequente valpartijen
  • Erectieproblemen
  • Verlies van controle over darmen of blaas
  • Problemen met activiteit die kleine bewegingen vereist (verlies van fijne motorische vaardigheden), zoals schrijven dat klein en moeilijk te lezen is
  • Verlies van zweten in elk deel van het lichaam
  • Milde achteruitgang in mentale functie
  • Bewegingsmoeilijkheden, zoals evenwichtsverlies, schuifelen tijdens het lopen
  • Spierpijn en spierpijn (myalgie) en stijfheid
  • Misselijkheid en problemen met de spijsvertering
  • Problemen met de houding, zoals onstabiel, gebogen of ingestort
  • Langzame bewegingen
  • Tremors
  • Visie verandert, verminderd of wazig zicht
  • Veranderingen in stem en spraak

Andere symptomen die kunnen optreden bij deze ziekte:


  • Verwarring
  • zwakzinnigheid
  • Depressie
  • Slaapgerelateerde ademhalingsmoeilijkheden, waaronder slaapapneu of een verstopping in de luchtpassage die leidt tot een ruw vibrerend geluid

Examens en Tests

Uw zorgverlener zal u onderzoeken en uw ogen, zenuwen en spieren controleren.

Uw bloeddruk zal worden gemeten terwijl u ligt en opstaan.

Er zijn geen specifieke tests om deze ziekte te bevestigen. Een arts die gespecialiseerd is in het zenuwstelsel (neuroloog) kan de diagnose stellen op basis van:

  • Geschiedenis van de symptomen
  • Lichamelijke onderzoeksresultaten
  • Andere oorzaken van symptomen uitsluiten

Testen om de diagnose te bevestigen kan zijn:

  • MRI van het hoofd
  • Plasma norepinefrine niveaus
  • Urineonderzoek voor norepinephrine afbraakproducten (urine catecholamines)

Behandeling

Er is geen remedie voor MSA. Er is geen bekende manier om te voorkomen dat de ziekte erger wordt. Het doel van de behandeling is om de symptomen onder controle te houden.


Dopaminerge geneesmiddelen, zoals levodopa en carbidopa, kunnen worden gebruikt om vroege of milde tremoren te verminderen.

Maar voor veel mensen met MSA werken deze medicijnen niet goed.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor de behandeling van lage bloeddruk.

Een pacemaker die is geprogrammeerd om het hart te stimuleren om in een hoog tempo te kloppen (sneller dan 100 slagen per minuut) kan de bloeddruk voor sommige mensen verhogen.

Constipatie kan worden behandeld met een vezelrijk dieet en laxeermiddelen. Geneesmiddelen zijn beschikbaar om erectieproblemen te behandelen.

Outlook (Prognose)

Het resultaat voor MSA is slecht. Verlies van mentale en fysieke functies wordt langzaam erger. Vroege dood is waarschijnlijk. Mensen leven meestal 7 tot 9 jaar na de diagnose.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw leverancier als u symptomen van deze aandoening ontwikkelt.

Bel uw leverancier als u de diagnose MSA heeft en uw symptomen terugkeren of verergeren. Bel ook als er nieuwe symptomen verschijnen, inclusief mogelijke bijwerkingen van medicijnen, zoals:

  • Veranderingen in alertheid / gedrag / stemming
  • Waan gedrag
  • Duizeligheid
  • hallucinaties
  • Onvrijwillige bewegingen
  • Verlies van mentaal functioneren
  • Misselijkheid of braken
  • Ernstige verwarring of desoriëntatie

Als u een familielid met MSA hebt en de toestand ervan daalt tot het punt dat u niet voor de persoon thuis kunt zorgen, vraag dan advies aan de familielid van uw familielid.

Alternatieve namen

Shy-Drager-syndroom; Neurologische orthostatische hypotensie; Shy-McGee-Drager-syndroom; Parkinson-plus-syndroom; MSA-P; MSA-C

Afbeeldingen


  • Centraal zenuwstelsel en perifeer zenuwstelsel

Referenties

Fanciulli A, Wenning GK. Meerdere systeematrofie. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25587949.

Jankovic J. Ziekte van Parkinson en andere bewegingsaandoeningen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 96.

Review Datum 10/24/2016

Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD en de A.D.A.M. Redactie.