Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 24-5-2018
Vitiligo is een huidaandoening waarbij er uit de huidgebieden pigmentverlies optreedt. Dit resulteert in ongelijkmatige witte vlekken zonder pigment, maar de huid voelt normaal aan.
Oorzaken
Vitiligo lijkt voor te komen wanneer immuuncellen de cellen vernietigen die bruin pigment (melanocyten) maken. Er wordt gedacht dat deze vernietiging het gevolg is van een auto-immuunprobleem. Een auto-immuunziekte doet zich voor wanneer het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk het lichaamsweefsel aanvalt en vernietigt. De precieze oorzaak van vitiligo is onbekend.
Vitiligo kan op elke leeftijd voorkomen. In sommige gezinnen is de mate van de conditie verhoogd.
Vitiligo wordt geassocieerd met andere auto-immuunziekten:
- Addison-ziekte (aandoening die optreedt wanneer de bijnieren niet genoeg hormonen produceren)
- Schildklier aandoening
- Pernicieuze anemie (afname van rode bloedcellen die optreedt wanneer de darmen vitamine B12 niet goed kunnen absorberen)
- suikerziekte
symptomen
Vlakke gebieden met een normaal aanvoelende huid zonder pigment verschijnen plotseling of geleidelijk. Deze gebieden hebben een donkerdere rand. De randen zijn goed gedefinieerd, maar onregelmatig.
Vitiligo beïnvloedt meestal het gezicht, de ellebogen en de knieën, de achterkant van handen en voeten en geslachtsdelen. Het beïnvloedt beide zijden van het lichaam gelijk.
Vitiligo is meer merkbaar bij mensen met een donkere huid vanwege het contrast van witte vlekken tegen een donkere huid.
Er vinden geen andere huidveranderingen plaats.
Examens en Tests
Uw zorgverlener kan uw huid onderzoeken om de diagnose te bevestigen.
Soms gebruikt de provider een houtlamp.Dit is een handheld ultraviolet licht dat de delen van de huid met minder pigment helder wit laat oplichten.
In sommige gevallen kan een huidbiopsie nodig zijn om andere oorzaken van pigmentverlies uit te sluiten. Uw leverancier kan ook bloedtests uitvoeren om de niveaus van schildklier of andere hormonen, glucosespiegel en vitamine B12 te controleren.
Behandeling
Vitiligo is moeilijk te behandelen. De vroege behandelingsopties omvatten het volgende:
- Fototherapie, een medische procedure waarbij uw huid zorgvuldig wordt blootgesteld aan beperkte hoeveelheden ultraviolet licht. Fototherapie kan alleen worden gegeven of nadat u een medicijn hebt gebruikt dat uw huid gevoelig maakt voor licht. Een dermatoloog voert deze behandeling uit.
- Bepaalde lasers kunnen het huidpigment helpen.
- Geneesmiddelen die op de huid worden aangebracht, zoals corticosteroïdencrèmes of -zalven, immunosuppressieve crèmes of zalven zoals pimecrolimus (Elidel) en tacrolimus (Protopic), of plaatselijke geneesmiddelen zoals methoxsalen (Oxsoraleen) kunnen ook helpen.
De huid kan worden verplaatst (geënt) van normaal gepigmenteerde gebieden en worden geplaatst op plaatsen waar pigmentverlies optreedt.
Verschillende cover-up makeups of huidkleurstoffen kunnen vitiligo maskeren. Vraag uw provider om de namen van deze producten.
In extreme gevallen waarin het grootste deel van het lichaam wordt aangetast, kan de overgebleven huid die nog pigment bevat, zijn gebleekt of gebleekt. Dit is een permanente wijziging die als laatste optie wordt gebruikt.
Het is belangrijk om te onthouden dat de huid zonder pigment meer risico loopt op schade door de zon. Zorg ervoor dat u een breedspectrum (UVA en UVB), hoog-SPF-zonnebrandmiddel of sunblock aanbrengt. Zonnebrandcrème kan ook nuttig zijn om de aandoening minder opvallend te maken, omdat de onaangetaste huid niet donkerder wordt in de zon. Gebruik andere veiligheidsmaatregelen tegen blootstelling aan de zon, zoals het dragen van een hoed met een brede rand en een shirt met lange mouwen en een lange broek.
Steungroepen
Meer informatie over vitiligo is te vinden op:
- Amerikaanse Vitiligo Research Foundation - www.avrf.org
- Vitiligo Support International - www.vitiligosupport.org
Outlook (Prognose)
De loop van vitiligo varieert en is onvoorspelbaar. Sommige gebieden kunnen weer normaal pigment (kleurstof) krijgen, maar er kunnen ook andere nieuwe pigmentverliesgebieden verschijnen. De gepigmenteerde huid kan iets lichter of donkerder zijn dan de omringende huid. Pigmentverlies kan na verloop van tijd erger worden.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel voor een afspraak met je provider als delen van je huid zonder kleuring hun kleur verliezen (er was bijvoorbeeld geen letsel aan de huid).
Alternatieve namen
Auto-immuunziekte - vitiligo
Afbeeldingen
vitiligo
Vitiligo - medicijn geïnduceerd
Vitiligo op het eerste gezicht
Vitiligo op de rug en arm
Referenties
Habif TP. Lichtgerelateerde ziekten en pigmentstoornissen. In: Habif TP, ed. Klinische dermatologie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 19.
Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo en andere stoornissen van hypopigmentatie. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 66.
Patterson JW. Aandoeningen van pigmentatie. In: Patterson JW, ed. Weedon's huidpathologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: hoofdstuk 10.
Beoordeling Datum 24-5-2018
Bijgewerkt door: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. 11-19-18: Redactionele update.