Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 27-2-2018
Anafylaxie is een levensbedreigende vorm van allergische reactie.
Oorzaken
Anafylaxie is een ernstige allergische reactie van het hele lichaam op een chemische stof die een allergeen is geworden. Een allergeen is een stof die een allergische reactie kan veroorzaken.
Nadat het is blootgesteld aan een substantie zoals bijengif, wordt het immuunsysteem van de persoon er gevoelig voor. Wanneer de persoon opnieuw aan dat allergeen wordt blootgesteld, kan een allergische reactie optreden. Anafylaxie gebeurt snel na de blootstelling. De toestand is ernstig en omvat het hele lichaam.
Weefsels in verschillende delen van het lichaam geven histamine en andere stoffen af. Dit zorgt ervoor dat de luchtwegen te strakker worden en leidt tot andere symptomen.
Sommige geneesmiddelen (morfine, röntgenstraling, aspirine en andere) kunnen een anafylactische reactie (anafylactische reactie) veroorzaken wanneer mensen voor het eerst aan hen worden blootgesteld. Deze reacties zijn niet hetzelfde als de reactie van het immuunsysteem die optreedt bij echte anafylaxie. Maar de symptomen, het risico op complicaties en de behandeling zijn hetzelfde voor beide soorten reacties.
Anafylaxie kan optreden als reactie op een allergeen. Veelvoorkomende oorzaken zijn:
- Allergieën voor medicijnen
- Voedsel allergie
- Insectenbeten / -steken
Stuifmeel en andere geïnhaleerde allergenen veroorzaken zelden anafylaxie. Sommige mensen hebben een anafylactische reactie zonder bekende oorzaak.
Anafylaxie is levensbedreigend en kan op elk moment optreden. Risico's omvatten een voorgeschiedenis van elk type allergische reactie.
symptomen
Symptomen ontwikkelen zich snel, vaak binnen enkele seconden of minuten. Ze kunnen een van de volgende bevatten:
- Buikpijn
- Angstig voelen
- Ongemak of benauwdheid op de borst
- Diarree
- Moeilijkheden met ademhalen, hoesten, piepende ademhaling of hoge ademhalingsgeluiden
- Moeite met slikken
- Duizeligheid of duizeligheid
- Netelroos, jeuk, roodheid van de huid
- Verstopte neus
- Misselijkheid of braken
- hartkloppingen
- Onduidelijke spraak
- Zwelling van het gezicht, ogen of tong
- Bewusteloosheid
Examens en Tests
De zorgverlener zal de persoon onderzoeken en vragen naar de oorzaak van de aandoening.
Tests voor het allergeen dat anafylaxie veroorzaakte (als de oorzaak niet duidelijk is) kunnen na de behandeling worden gedaan.
Behandeling
Anafylaxie is een noodsituatie die onmiddellijk medische aandacht vereist. Bel 911 onmiddellijk.
Controleer de luchtweg, ademhaling en circulatie van de persoon, die bekend staan als de ABC's van Basic Life Support. Een waarschuwend teken van gevaarlijke keelzwelling is een zeer schorre of gefluisterde stem, of grove geluiden wanneer de persoon lucht inademt. Start indien nodig beademen en beademing starten.
- Bel 911.
- Kalm en stel de persoon gerust.
- Als de allergische reactie van een bijensteek is, schraap de angel van de huid met iets stevigs (zoals een vingernagel of plastic creditcard). Gebruik geen pincet. Als je op de angel drukt, komt er meer gif vrij.
- Als de persoon dringende allergiegeneesmiddelen bij de hand heeft, help de persoon dan om hem te nemen of te injecteren. Geef geen medicijnen via de mond als de persoon moeite heeft met ademhalen.
- Neem stappen om een shock te voorkomen. Laat de persoon plat liggen, til de voeten van de persoon ongeveer 30 centimeter op en bedek de persoon met een jas of deken. Plaats de persoon niet in deze positie als een vermoeden bestaat van een hoofd-, nek-, rug- of beenverwonding of als deze ongemak veroorzaakt.
NIET DOEN:
- Ga er niet vanuit dat allergie-opnames die de persoon al heeft ontvangen volledige bescherming bieden.
- Plaats geen kussen onder het hoofd van de persoon als deze moeite heeft met ademhalen. Dit kan de luchtwegen blokkeren.
- Geef de persoon nooit iets via de mond als hij moeite heeft met ademhalen.
Paramedici of andere zorgverleners kunnen een buis door de neus of mond in de luchtwegen plaatsen. Of er zal een spoedoperatie worden uitgevoerd om een buis direct in de luchtpijp te plaatsen.
De persoon kan medicijnen krijgen om de symptomen verder te verminderen.
Outlook (Prognose)
Anafylaxie kan levensbedreigend zijn zonder onmiddellijke behandeling. Symptomen worden meestal beter met de juiste therapie, dus het is belangrijk om meteen te handelen.
Mogelijke complicaties
Zonder snelle behandeling kan anafylaxie resulteren in:
- Geblokkeerde luchtweg
- Hartstilstand (geen effectieve hartslag)
- Ademhalingsarrest (geen ademhaling)
- Schok
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel 911 als u of iemand die u kent ernstige symptomen van anafylaxie ontwikkelt. Of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
het voorkomen
Om allergische reacties en anafylaxie te voorkomen:
- Vermijd triggers zoals voedingsmiddelen en medicijnen die in het verleden een allergische reactie hebben veroorzaakt. Stel gedetailleerde vragen over ingrediënten wanneer u buitenshuis eet. Bekijk ook zorgvuldig de ingrediëntenlabels.
- Als u een kind heeft dat allergisch is voor bepaald voedsel, voer dan in kleine hoeveelheden nieuw voedsel in, zodat u een allergische reactie kunt herkennen.
- Mensen die weten dat ze ernstige allergische reacties hebben, moeten een medische ID-tag dragen.
- Als u een voorgeschiedenis van ernstige allergische reacties heeft, draag dan noodmedicijnen (zoals een kauwbare antihistaminica en injecteerbare epinefrine of een bijensteek) volgens de instructies van uw leverancier.
- Gebruik uw injecteerbare epinefrine niet op iemand anders. Ze kunnen een aandoening hebben (zoals een hartprobleem) die door dit medicijn kan worden verergerd.
Alternatieve namen
Anafylactische reactie; Anafylactische shock; Shock - anafylactisch; Allergische reactie - anafylaxie
Afbeeldingen
Schok
Allergische reacties
anafylaxie
Hives
Voedsel allergie
Insectensteken en allergie
Allergische reacties op medicatie
antilichamen
Referenties
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergie, overgevoeligheid en anafylaxie. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 109.
Brown SGA, Kemp SF, Lieberman PL. Anafylaxie. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 77.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafylaxie - een oefenparameterupdate 2015. Ann Allergy Astma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Systemische anafylaxie, voedselallergie en allergie voor insecten. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 253.
Controledatum 27-2-2018
Bijgewerkt door: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Associate Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.