Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 8/7/2016
Genitale wratten zijn zachte gezwellen op de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen. Ze kunnen worden gevonden op de penis, vulva, urethra, vagina, baarmoederhals en rond en in de anus.
Genitale wratten worden verspreid door seksueel contact.
Oorzaken
Het virus dat genitale wratten veroorzaakt, wordt humaan papillomavirus (HPV) genoemd. HPV-infectie is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (STI). Er zijn meer dan 180 soorten HPV. Veel veroorzaken geen problemen. Sommige veroorzaken wratten op andere delen van het lichaam en niet op de geslachtsorganen. Typen 6 en 11 zijn meestal gekoppeld aan genitale wratten.
Bepaalde andere typen HPV kunnen leiden tot precancereuze veranderingen in de baarmoederhals of tot baarmoederhalskanker. Dit zijn risicovolle typen HPV. Ze kunnen ook leiden tot vaginale of vulvaire kanker, anale kanker en keel- of mondkanker.
Belangrijke feiten over HPV:
- HPV-infectie verspreidt zich van de ene persoon naar de andere door seksueel contact met de anus, mond of vagina. Het virus kan verspreid worden, zelfs als u de wratten NIET ziet.
- Het is mogelijk dat u geen wratten ziet gedurende 6 weken tot 6 maanden na besmetting. Je merkt ze misschien al jaren niet meer.
- Niet iedereen die in contact is gekomen met het HPV-virus en genitale wratten, zal ze ontwikkelen.
Je hebt meer kans op genitale wratten en verspreid ze sneller als je:
- Heb meerdere seksuele partners
- Zijn al op jonge leeftijd seksueel actief
- Gebruik tabak of alcohol
- Een virale infectie hebben, zoals herpes, en tegelijkertijd gestresst zijn
- Zijn zwanger
- Heb een verzwakt immuunsysteem door een aandoening zoals diabetes, zwangerschap, HIV / AIDS of medicijnen
Als een kind genitale wratten heeft, moet seksueel misbruik als mogelijke oorzaak worden vermoed.
symptomen
Genitale wratten kunnen zo klein zijn dat je ze niet kunt zien.
De wratten kunnen er als volgt uitzien:
- Vleeskleurige vlekken die omhoog of vlak zijn
- Groei die op de top van een bloemkool lijkt
Bij vrouwen zijn genitale wratten te vinden:
- In de vagina of anus
- Buiten de vagina of anus, of op de huid van dichtbij
- Op de baarmoederhals in het lichaam
Bij mannen zijn genitale wratten te vinden op de:
- Penis
- Scrotum
- Liesgebied
- dijen
- Binnen of rond de anus
Genitale wratten kunnen ook voorkomen op de:
- Lips
- Mond
- Tong
- Keel
Andere symptomen zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:
- Verhoogde vochtigheid in het genitale gebied nabij de wratten
- Verhoogde vaginale afscheiding
- Genitale jeuk
- Vaginale bloeding tijdens of na de seks
Examens en Tests
De zorgverlener voert een fysiek onderzoek uit. Bij vrouwen omvat dit een bekkenexamen.
Een kantoorprocedure genaamd colposcopy wordt gebruikt om wratten te spotten die niet met het blote oog kunnen worden gezien. Het maakt gebruik van een lichte en een low-power microscoop om uw leverancier te helpen bij het vinden en vervolgens nemen van monsters (biopsie) van abnormale gebieden in uw baarmoederhals.
Het virus dat genitale wratten veroorzaakt, kan abnormale resultaten op een uitstrijkje veroorzaken. Als u dit soort wijzigingen heeft, hebt u mogelijk vaker Pap-uitstrijkjes of een colposcopie nodig.
Een HPV-DNA-test kan uitwijzen of u een hoog-risico type HPV heeft waarvan bekend is dat het baarmoederhalskanker veroorzaakt. Deze test kan worden gedaan:
- Als je genitale wratten hebt
- Als screeningstest voor vrouwen ouder dan 30 jaar
- Bij vrouwen van elke leeftijd die een licht afwijkend Pap-testresultaat hebben
Zorg ervoor dat u gescreend wordt voor cervicale, vaginale, vulvaire of anale kanker als u gediagnosticeerd bent met genitale wratten.
Behandeling
Genitale wratten moeten door een arts worden behandeld.Gebruik geen vrij verkrijgbare medicijnen voor andere soorten wratten.
De behandeling kan zijn:
- Geneesmiddelen toegepast op de genitale wratten of geïnjecteerd door uw arts
- Geneesmiddelen op recept die u meerdere keren per week thuis toepast
De wratten kunnen ook worden verwijderd met kleine procedures, waaronder:
- Bevriezing (cryochirurgie)
- Branden (elektrocauterisatie)
- Lasertherapie
- Chirurgie
Als u genitale wratten heeft, moeten al uw seksuele partners door een leverancier worden onderzocht en worden behandeld als wratten worden gevonden. Zelfs als u geen symptomen heeft, moet u worden behandeld. Dit is om complicaties te voorkomen en de verspreiding van de aandoening naar anderen te voorkomen.
U moet na behandeling teruggaan naar uw leverancier om zeker te weten dat alle wratten verdwenen zijn.
Regelmatige Pap-uitstrijkjes worden aanbevolen als u een vrouw bent die genitale wratten heeft gehad of als uw partner ze heeft gehad. Als u wratten op uw baarmoederhals had, moet u om de drie tot zes maanden na de eerste behandeling Pap-uitstrijkjes krijgen.
Vrouwen met precancereuze veranderingen die worden veroorzaakt door een HPV-infectie, kunnen verdere behandeling nodig hebben.
Outlook (Prognose)
Veel seksueel actieve jonge vrouwen raken besmet met HPV. In veel gevallen gaat HPV alleen weg.
De meeste mannen die besmet raken met HPV ontwikkelen nooit symptomen of problemen van de infectie. Ze kunnen het nog steeds doorgeven aan huidige en soms toekomstige seksuele partners.
Zelfs nadat u bent behandeld voor genitale wratten, kunt u nog steeds anderen besmetten.
Mogelijke complicaties
Sommige soorten HPV kunnen kanker van de baarmoederhals en vulva veroorzaken. Ze zijn de belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker.
Genitale wratten kunnen talrijk en behoorlijk groot worden. Deze zullen verdere behandeling nodig hebben.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- Een huidige of vroegere seksuele partner heeft genitale wratten.
- U hebt zichtbare wratten op uw uitwendige geslachtsorganen, jeuk, afscheiding of abnormaal vaginaal bloedverlies. Houd er rekening mee dat genitale wratten mogelijk niet verschijnen voor maanden tot jaren na seksueel contact met een geïnfecteerde persoon.
- Je denkt dat een jong kind genitale wratten heeft.
Vrouwen zouden Pap-uitstrijkjes moeten krijgen op de leeftijd van 21.
het voorkomen
HPV kan van persoon tot persoon worden doorgegeven, zelfs als er geen zichtbare wratten of andere symptomen zijn. Het beoefenen van veiliger seks kan helpen om het risico op het krijgen van HPV en baarmoederhalskanker te verminderen:
- Gebruik altijd mannelijke en vrouwelijke condooms. Maar houd er rekening mee dat condooms u niet volledig kunnen beschermen. Dit komt omdat het virus of de wratten zich ook op de nabije huid kunnen bevinden.
- Heb slechts één seksuele partner, waarvan u weet dat deze geen infecties veroorzaakt.
- Beperk het aantal seksuele partners dat je in de loop van de tijd hebt.
- Vermijd partners die deelnemen aan risicovolle seksuele activiteiten.
Een HPV-vaccin is beschikbaar:
- Het beschermt tegen de HPV-typen die de meeste HPV-kankers bij vrouwen en mannen veroorzaken. De vaccins behandelen GEEN genitale wratten, ze voorkomen de infectie.
- Het vaccin kan worden gegeven aan jongens en meisjes van 9 tot 12 jaar oud. Als het vaccin op deze leeftijd wordt gegeven, is het een serie van 2 shots.
- Als het vaccin op 15 jaar of ouder wordt gegeven, is het een reeks van 3 shots.
Vraag uw leverancier of het HPV-vaccin geschikt is voor u of uw kind.
Alternatieve namen
Condylomata acuminata; Peniswratten; Humaan papillomavirus (HPV); Venereale wratten; condyloma; HPV-DNA-test; Seksueel overdraagbare aandoening (SOA) - wratten; Seksueel overdraagbare aandoening (SOA) - wratten; LSIL-HPV; Laaggradige dysplasie-HPV; HSIL-HPV; Hoogwaardige dysplasie HPV; HPV; Baarmoederhalskanker - genitale wratten
Afbeeldingen
Vrouwelijke voortplantingsanatomie
Referenties
Berman B, Amini S. Condyloma acuminata. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandeling van huidziekten: uitgebreide therapeutische strategieën. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 46.
Bonnez W. Papillomaviruses. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 146.
Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Richtlijnen voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen 2015: anogenitale wratten. Bijgewerkt 4 juni 2015. CDC.gov Website. www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. Betreden op 2 december 2016.
Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Persbericht: CDC beveelt slechts twee HPV-opnamen voor jongere adolescenten aan. Bijgewerkt 20 oktober 2016. CDC.gov Website. www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html. Betreden op 2 december 2016.
Committee on Adolescent Health Care van het American College of Obstetricians and Gynecologists; Vaccinatie Expert Werkgroep van het American College van Verloskundigen en Gynaecologen. Advies nr. 588 van de commissie: vaccinatie tegen humaan papillomavirus. Obstet Gynecol. 2014; 123 (3): 712-718. PMID: 24553168 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553168.
Datum van herziening 8/7/2016
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD en de A.D.A.M. Redactie.