Encyclopedie

Vleesbomen

Posted on
Schrijver: Randy Alexander
Datum Van Creatie: 4 April 2021
Updatedatum: 16 November 2024
Anonim
7 waarschuwingssignalen van vleesbomen
Video: 7 waarschuwingssignalen van vleesbomen

Inhoud

Baarmoederhalfbomen zijn tumoren die in de baarmoeder van een vrouw groeien (baarmoeder). Deze gezwellen zijn meestal niet kwaadaardig (goedaardig).



Oorzaken

Baarmoeder fibroïden komen vaak voor. Maar liefst één op de vijf vrouwen kan vleesbomen hebben tijdens hun vruchtbare jaren. De helft van alle vrouwen heeft vleesbomen op 50-jarige leeftijd.

Fibromen zijn zeldzaam bij vrouwen jonger dan 20 jaar. Ze komen vaker voor bij Afro-Amerikanen dan blanke, Spaanse of Aziatische vrouwen.

Niemand weet precies wat de oorzaak is van vleesbomen. Ze worden veroorzaakt door:

  • Hormonen in het lichaam
  • Genen (kan in families terechtkomen)

Vleesbomen kunnen zo klein zijn dat je een microscoop nodig hebt om ze te zien. Ze kunnen ook erg groot worden. Ze kunnen de hele baarmoeder vullen en kunnen enkele kilo's of kilo wegen. Hoewel het mogelijk is om slechts één vleesboom te ontwikkelen, zijn er meestal meer dan één.

Fibromen kunnen groeien:

  • In de spierwand van de baarmoeder (myometrium)
  • Net onder het oppervlak van de baarmoederslijmvlies (submucosaal)
  • Net onder de buitenbekleding van de baarmoeder (subserosal)
  • Op een lange steel aan de buitenkant van de baarmoeder of in de baarmoeder (gesteeld)

symptomen

Veel voorkomende symptomen van baarmoederfibromen zijn:


  • Bloeden tussen de periodes
  • Hevig bloeden tijdens je menstruatie, soms met bloedstolsels
  • Periodes die langer kunnen duren dan normaal
  • Nodig om vaker te plassen
  • Bekkenkramp of pijn met menstruatie
  • Je vol gevoel of druk voelen in je onderbuik
  • Pijn tijdens geslachtsgemeenschap

Vaak kunt u fibromen hebben en geen symptomen hebben. Uw zorgverlener kan ze vinden tijdens een fysiek onderzoek of een andere test. Vleesbomen krimpen vaak en veroorzaken geen symptomen bij vrouwen die door de menopauze zijn gegaan. Een recente studie toonde ook aan dat sommige kleine myomen bij vrouwen in de pre-menopauze krimpen.

Examens en Tests

Je provider zal een bekkenexamen doen. Dit kan aantonen dat je een verandering in de vorm van je baarmoeder hebt.

Fibromen zijn niet altijd gemakkelijk te diagnosticeren. Obesitas kan fibromen moeilijker te detecteren maken. Mogelijk hebt u deze tests nodig om vleesbomen te zoeken:


  • Ultrasound maakt gebruik van geluidsgolven om een ​​afbeelding van de baarmoeder te maken.
  • MRI gebruikt krachtige magneten en radiogolven om een ​​foto te maken.
  • Zoutinfusie sonogram (hysterosonografie) - Zoutoplossing wordt geïnjecteerd in de baarmoeder om het gemakkelijker te maken om de baarmoeder te zien met behulp van echografie.
  • Hysteroscopie maakt gebruik van een lange, dunne buis ingebracht door de vagina en in de baarmoeder om de binnenkant van de baarmoeder te onderzoeken.
  • Endometriale biopsie verwijdert een klein stukje van de binnenwand van de baarmoeder om te controleren op kanker als u ongewone bloedingen hebt.


Behandeling

Welke soort behandeling is afhankelijk van:

  • Jouw leeftijd
  • Je algemene gezondheid
  • Uw symptomen
  • Type vleesbomen
  • Als je zwanger bent
  • Als je in de toekomst kinderen wilt

Behandeling voor de symptomen van fibromen kan omvatten:

  • Intra-uteriene apparaten (IUD's) die hormonen afgeven om zware bloedingen en pijn te helpen verminderen.
  • Tranexaminezuur om de hoeveelheid bloed te verminderen.
  • IJzersupplementen om bloedarmoede te voorkomen of te behandelen als gevolg van zware menstruaties.
  • Pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen voor krampen of pijn.
  • Waakzaam wachten - U kunt af en toe bekkenonderzoeken of echo's hebben om de groei van de vleesboom te controleren.

Medische of hormonale therapieën die fibroïden kunnen doen krimpen, zijn onder andere:

  • Anticonceptiepillen helpen bij het beheersen van zware menstruatie.
  • Een type spiraaltje dat elke dag een lage dosis van het hormoon progestagum in de baarmoeder afgeeft.
  • Hormoonschoten helpen bij het doen krimpen van vleesbomen door de ovulatie te stoppen. Meestal wordt deze therapie slechts voor een korte tijd gebruikt om vleesbomen te laten krimpen voor de operatie. Ze kunnen ook langer worden gebruikt als er weer kleine hoeveelheden oestrogeenhormoon worden toegevoegd om de bijwerkingen te verminderen.

Chirurgie en procedures voor de behandeling van fibromen zijn onder andere:

  • Hysteroscopy - Deze procedure kan vleesbomen die in de baarmoeder groeien verwijderen.
  • Endometriale ablatie - Deze procedure wordt soms gebruikt om zware bloedingen geassocieerd met myomen te behandelen. Het werkt het beste als de vleesbomen klein zijn. Het stopt vaak de menstruatie volledig.
  • Uteriene slagaderembolisatie - Deze procedure stopt de bloedtoevoer naar de vleesboom, waardoor deze krimpt en sterft. Dit kan een goede optie zijn als u een operatie wilt vermijden en niet van plan bent zwanger te worden.
  • Myomectomie - Deze operatie verwijdert de vleesbomen uit de baarmoeder. Dit kan ook een goede keuze zijn als je kinderen wilt hebben. Het zal niet voorkomen dat nieuwe vleesbomen groeien.
  • Hysterectomie - Deze operatie verwijdert de baarmoeder volledig. Het kan een optie zijn als u geen kinderen wilt, medicijnen niet werken en u geen andere procedures kunt hebben.

Outlook (Prognose)

Als u fibromen zonder symptomen heeft, is mogelijk geen behandeling nodig.

Als je fibromen hebt, kunnen ze groeien als je zwanger wordt. Dit komt door de verhoogde bloedstroom en hogere oestrogeenspiegels. De vleesbomen keren meestal terug naar hun oorspronkelijke grootte nadat uw baby is geboren.

Mogelijke complicaties

Complicaties van vleesbomen omvatten:

  • Ernstige pijn of zeer zware bloedingen waarvoor een spoedoperatie nodig is.
  • Verdraaien van de vleesboom - Dit kan verstopte bloedvaten veroorzaken die de tumor voeden. Mogelijk moet u geopereerd worden als dit gebeurt.
  • Bloedarmoede (niet genoeg rode bloedcellen) van zwaar bloeden.
  • Urineweginfecties - Als de fibroid op de blaas drukt, kan het moeilijk zijn om de blaas volledig te ledigen.
  • Onvruchtbaarheid, in zeldzame gevallen.

Als u zwanger bent, is er een klein risico dat fibromen leiden tot complicaties:

  • Je kunt je baby vroeg afleveren omdat er niet genoeg ruimte is in je baarmoeder.
  • Als de vleesboom het geboortekanaal blokkeert of de baby in een gevaarlijke positie brengt, moet u mogelijk een keizersnede (C-sectie) hebben.
  • U kunt zwaar bloeden direct na de bevalling.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw provider als u:

  • Zwaar bloeden, verhoogde kramp, of bloeden tussen de periodes
  • Volheid of zwaarte in uw onderbuikgebied

Alternatieve namen

leiomyoom; Fibromyoma; myomen; vleesbomen; Uteriene bloedingen - vleesbomen; Vaginale bloeding - vleesbomen

Instructies voor de patiënt

  • Hysterectomie - abdominale - afscheiding
  • Hysterectomie - laparoscopisch - ontslag
  • Hysterectomie - vaginaal - afscheiding
  • Uteriene slagaderembolisatie - ontslag

Afbeeldingen


  • Bekken-laparoscopie


  • Vrouwelijke voortplantingsanatomie


  • Fibroid-tumoren


  • Baarmoeder

Referenties

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige gynaecologische letsels: vulva, vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileider, ovarium, echografie van bekkenstructuren. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.

Moravek MB, Bulun SE. Vleesbomen. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassen en pediatrisch. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 131.

Patel NR, Huynh TQ. Vleesbomen. In: Ferri FF, ed. Ferri's klinisch adviseur 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1434-1436.

Spionnen JB. Huidige rol van embolie van de baarmoeder in de beheersing van baarmoederfibromen. Clin Obstet Gynecol. 2016; 59 (1): 93-102. PMID: 26630074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630074.

Stewart EA. Klinische praktijk. Vleesbomen. N Engl J Med. 2015; 372 (17): 1646-1655. PMID: 25901428 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901428.

Datum van herziening 2/13/2018

Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA.Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Editorial update 28-09-2018.