Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 8/5/2018
Een geblokkeerd traankanaal is een gedeeltelijke of volledige blokkade in het pad dat de tranen van het oogoppervlak naar de neus voert.
Oorzaken
Tranen worden voortdurend gemaakt om het oogoppervlak te helpen beschermen. Ze lopen weg in een heel kleine opening (punctum) in de hoek van je oog, dicht bij je neus. Deze opening is de ingang naar het nasolacrimale kanaal. Als dit kanaal geblokkeerd is, zullen de tranen zich opstapelen en overlopen op de wang. Dit gebeurt zelfs als je niet huilt.
Bij kinderen is het kanaal mogelijk niet volledig ontwikkeld bij de geboorte. Het kan worden afgesloten of bedekt door een dunne film, die een gedeeltelijke blokkering veroorzaakt.
Bij volwassenen kan het kanaal worden beschadigd door een infectie, verwonding of een tumor.
symptomen
Het belangrijkste symptoom is verhoogd scheuren (epiphora), waardoor de tranen overlopen op het gezicht of de wang. Bij baby's wordt dit scheuren merkbaar tijdens de eerste 2 tot 3 weken na de geboorte.
Soms lijken de tranen dikker te zijn. De tranen kunnen drogen en knapperig worden.
Als er pus in de ogen zit of de oogleden aan elkaar blijven plakken, kan uw baby een ooginfectie hebben die conjunctivitis wordt genoemd.
Examens en Tests
Meestal hoeft de zorgverlener geen tests uit te voeren.
Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:
- Oogexamen
- Speciale oogvlek (fluoresceïne) om te zien hoe de tranen wegvloeien
- Röntgenonderzoek om het traankanaal te onderzoeken (zelden gedaan)
Behandeling
Reinig de oogleden voorzichtig met een warm, nat washandje als de scheuren zich opstapelen en korsten achterlaten.
Voor baby's kunt u proberen het gebied voorzichtig 2 tot 3 keer per dag te masseren. Wrijf met een schone vinger vanuit de binnenhoek van het oog naar de neus toe. Dit kan helpen om het traankanaal te openen.
Meestal gaat de traanbuis vanzelf open tegen de tijd dat de baby een jaar oud is. Als dit niet gebeurt, kan sonderen noodzakelijk zijn. Deze procedure wordt meestal gedaan met algemene anesthesie, zodat het kind slaapt en pijnvrij is. Het is bijna altijd succesvol.
Bij volwassenen moet de oorzaak van de blokkade worden behandeld. Dit kan het kanaal opnieuw openen als er niet te veel schade is. Om de normale traanafwatering te herstellen, kan een operatie met kleine buisjes of stents nodig zijn om de doorgang te openen.
Outlook (Prognose)
Voor zuigelingen gaat een geblokkeerd traankanaal meestal vanzelf weg voordat het kind 1 jaar oud is. Als dat niet het geval is, is de uitkomst waarschijnlijk nog steeds goed met sonderen.
Bij volwassenen varieert de kijk op een geblokkeerd traankanaal, afhankelijk van de oorzaak en hoe lang de blokkade aanwezig was.
Mogelijke complicaties
Blokkage van het kanaalkanaal kan leiden tot een infectie (dacryocystitis) in een deel van het nasolacrimale kanaal dat de traanzak wordt genoemd. Meestal is er een hobbel op de zijkant van de neus vlak naast de hoek van het oog. De behandeling hiervoor vereist vaak orale antibiotica. Soms moet de zak operatief worden gedraineerd.
Blokkage van het kanaalkanaal kan ook de kans op andere infecties vergroten, zoals conjunctivitis.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Raadpleeg je provider als je een traan over de wang hebt. Eerdere behandeling is meer succesvol. In het geval van een tumor kan een vroege behandeling levensreddend zijn.
het voorkomen
Veel gevallen kunnen niet worden voorkomen. Een juiste behandeling van neusinfecties en conjunctivitis kan het risico op een geblokkeerd traankanaal verminderen. Het gebruik van een veiligheidsbril kan een blokkering door verwonding helpen voorkomen.
Alternatieve namen
dacryostenose; Geblokkeerd nasolacrimaal kanaal; Nasolacrimal duct obstructie (NLDO)
Afbeeldingen
Geblokkeerd traanbuisje
Referenties
Bowling B, traanafvoersysteem. In: Bowling B, ed. Kanski's klinische oogheelkunde. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 2.
Dolman PJ, Hurwitz JJ. Aandoeningen van het traansysteem. In: Fay A, Dolman PJ, eds. Ziekten en aandoeningen van de baan en oculaire adnexa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 30.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Aandoeningen van het traansysteem. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 625.
Datum van herziening 8/5/2018
Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.