Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/20/2017
Alkalose is een aandoening waarbij de lichaamsvloeistoffen een teveel aan base (alkali) bevatten. Dit is het tegenovergestelde van overtollig zuur (acidose).
Oorzaken
De nieren en longen behouden de juiste balans (juiste pH-waarde) van chemicaliën die zuren en basen in het lichaam worden genoemd. Verminderde koolstofdioxide (een zuur) niveau of verhoogd bicarbonaat (een basis) niveau maakt het lichaam te alkalisch, een aandoening die alkalose wordt genoemd. Er zijn verschillende soorten alkalose. Deze worden hieronder beschreven.
Ademhalingsalkalose wordt veroorzaakt door een laag kooldioxidegehalte in het bloed. Dit kan te wijten zijn aan:
- Koorts
- Op grote hoogte zijn
- Te kort aan zuurstof
- Leverziekte
- Longziekte, waardoor u sneller ademt (hyperventilaat)
- Aspirine vergiftiging
Metabolische alkalose wordt veroorzaakt door te veel bicarbonaat in het bloed. Het kan ook optreden als gevolg van bepaalde nieraandoeningen.
Hypochloremische alkalose wordt veroorzaakt door een extreem gebrek aan of verlies van chloride, zoals door langdurig braken.
Hypokaliëmische alkalose wordt veroorzaakt door de reactie van de nieren op een extreem gebrek aan of verlies van kalium. Dit kan gebeuren door het nemen van bepaalde waterpillen (diuretica).
Compensated alkalosis treedt op wanneer het lichaam de zuur-base balans normaal teruggeeft in het geval van alkalose, maar bicarbonaat en kooldioxide niveaus blijven abnormaal.
symptomen
Symptomen van alkalose kunnen een van de volgende zijn:
- Verwarring (kan opschudding of coma worden)
- Hand tremor
- Duizeligheid
- Spiertrekkingen
- Misselijkheid, braken
- Gevoelloosheid of tintelingen in het gezicht, handen of voeten
- Langdurige spierspasmen (tetanie)
Examens en Tests
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar uw symptomen.
Laboratoriumtests die kunnen worden besteld, zijn onder andere:
- Arteriële bloedgasanalyse.
- Elektrolytentest, zoals basismetabolisch paneel om alkalose te bevestigen en om aan te tonen of het respiratoire of metabole alkalose is.
Andere tests kunnen nodig zijn om de oorzaak van de alkalose te bepalen. Deze kunnen zijn:
- urineonderzoek
- Urine pH
Behandeling
Om alkalose te behandelen, moet uw leverancier eerst de onderliggende oorzaak vinden.
Voor alkalose veroorzaakt door hyperventilatie, kunt u door ademen in een papieren zak meer kooldioxide in uw lichaam houden, wat de alkalose verbetert. Als uw zuurstofniveau laag is, kunt u zuurstof krijgen.
Medicijnen kunnen nodig zijn om chemisch verlies (zoals chloride en kalium) te corrigeren. Uw provider zal uw vitale functies (temperatuur, hartslag, ademhalingssnelheid en bloeddruk) controleren.
Outlook (Prognose)
De meeste gevallen van alkalose reageren goed op de behandeling.
Mogelijke complicaties
Onbehandeld of niet goed behandeld, complicaties kunnen een van de volgende zijn:
- Aritmieën (hart klopt te snel, te langzaam of onregelmatig)
- coma
- Elektrolyt onbalans (zoals een laag kaliumgehalte)
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als u in de war raakt, niet in staat bent om te concentreren of niet in staat bent om op adem te komen.
Ga naar de eerste hulp of bel het lokale noodnummer (zoals 911) als er:
- Verlies van bewustzijn
- Snel verergerende symptomen van alkalose
- Epileptische aanvallen
- Ernstige ademhalingsmoeilijkheden
het voorkomen
Preventie hangt af van de oorzaak van de alkalose. Mensen met gezonde nieren en longen hebben meestal geen ernstige alkalose.
Afbeeldingen
niertjes
Referenties
Little M. Metabolic noodgevallen. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Textbook of Adult Emergency Medicine. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 12.
Seifter JL. Zuur-base stoornissen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 118.
Beoordeling Datum 11/20/2017
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.