Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 3/9/2017
Platte voeten (pes planus) verwijzen naar een verandering in voetvorm waarbij de voet tijdens het staan niet over een normale boog beschikt.
Oorzaken
Platte voeten zijn een veel voorkomende aandoening. De aandoening is normaal bij zuigelingen en peuters.
Platte voeten treden op omdat de weefsels die de gewrichten in de voet bij elkaar houden (pezen genoemd) los zitten.
De weefsels worden strakker en vormen een boog naarmate kinderen ouder worden. Dit zal plaatsvinden tegen de tijd dat het kind 2 of 3 jaar oud is. De meeste mensen hebben normale bogen tegen de tijd dat ze volwassen zijn. Bij sommige mensen kan de boog echter nooit worden gevormd.
Sommige erfelijke aandoeningen veroorzaken losse pezen.
- Ehlers-Danlos-syndroom
- Marfan-syndroom
Mensen die met deze aandoeningen worden geboren, hebben mogelijk platte voeten.
Veroudering, verwonding of ziekte kan de pezen beschadigen en ervoor zorgen dat er platte voeten worden gevormd bij iemand die al bogen heeft gevormd. Dit type platte voet kan slechts aan één kant voorkomen.
Zelden kunnen pijnlijke vlakke voeten bij kinderen worden veroorzaakt door een aandoening waarbij twee of meer van de botten in de voet samengroeien of samensmelten. Deze toestand wordt tarsale coalitie genoemd.
symptomen
De meeste platte voeten veroorzaken geen pijn of andere problemen.
Kinderen kunnen voetpijn, enkelpijn of pijn in het onderbeen hebben. Ze moeten worden beoordeeld door een zorgverlener als dit gebeurt.
Symptomen bij volwassenen kunnen zijn moe of achy voeten na lange periodes van staan of sporten.
Examens en Tests
Bij mensen met een platte voet komt de voet van de voet tijdens het staan in contact met de grond.
Om het probleem te diagnosticeren, zal de provider u vragen om op uw hoede te zijn. Als een boog wordt gevormd, wordt de platte voet flexibel genoemd. U hebt geen tests of behandeling meer nodig.
Als de boog zich niet vormt met een teen-stand (de zogenaamde stijve platte voeten), of als er pijn is, kunnen andere tests nodig zijn, waaronder:
- CT-scan om naar de botten in de voet te kijken
- MRI-scan om naar de pezen in de voet te kijken
- Röntgenfoto van de voet
Behandeling
Platvoeten bij een kind hebben geen behandeling nodig als ze geen pijn of loopproblemen veroorzaken.
- De voeten van je kind zullen groeien en zich hetzelfde ontwikkelen, of speciale schoenen, inzetstukken voor schoenen, hielbekers of wiggen worden gebruikt.
- Uw kind kan blootsvoets lopen, rennen of springen, of een andere activiteit uitvoeren zonder de voeten plat te maken.
Bij oudere kinderen en volwassenen hoeven flexibele, vlakke voeten die geen pijn of loopproblemen veroorzaken, niet verder te worden behandeld.
Als u pijn hebt door flexibele platte voeten, kan het volgende helpen:
- Een steunzool (orthesen) die je in je schoen stopt. U kunt dit in de winkel kopen of op maat laten maken.
- Speciale schoenen
- Kuitspier strekt zich uit
Harde of pijnlijke platte voeten moeten door een leverancier worden gecontroleerd. De behandeling hangt af van de oorzaak van de platte voeten.
Voor de tarsale coalitie begint de behandeling met rust en mogelijk een cast. Een operatie kan nodig zijn als de pijn niet verbetert.
In meer ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om:
- Reinig of repareer de pees
- Smeer de verbindingen in de voet in een gecorrigeerde positie
Platvoeten bij oudere volwassenen kunnen worden behandeld met pijnstillers, orthesen en soms een operatie.
Outlook (Prognose)
De meeste gevallen van platte voeten zijn pijnloos en veroorzaken geen problemen. Ze hebben geen behandeling nodig.
Sommige oorzaken van pijnlijke platte voeten kunnen zonder een operatie worden behandeld. Als andere behandelingen niet werken, kan in sommige gevallen een operatie nodig zijn om pijn te verlichten. Sommige aandoeningen zoals de tarsale coalitie kunnen een operatie nodig hebben om de misvorming te corrigeren, zodat de voet flexibel blijft.
Chirurgie verbetert vaak de pijn- en voetfunctie voor mensen die het nodig hebben.
Mogelijke complicaties
Mogelijke problemen na de operatie zijn onder meer:
- Falen van de gefuseerde botten om te genezen
- Voetvervormingen die niet verdwijnen
- Infectie
- Verlies van enkelbeweging
- Pijn die niet weggaat
- Problemen met schoenpassing
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als u aanhoudende pijn aan uw voeten ervaart of uw kind klaagt over voetpijn of pijn in het onderbeen.
het voorkomen
De meeste gevallen zijn niet te voorkomen. Het dragen van goed ondersteunde schoenen kan echter nuttig zijn.
Alternatieve namen
Pes planovalgus; Gevallen bogen; Pronatie van voeten; Pes planus
Referenties
Grear BJ. Aandoeningen van de pezen en fascia en adolescente en volwassene pes planus. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 82.
Winell JJ, Davidson RS. De voet en tenen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 674.
Evaluatie Datum 3/9/2017
Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.