Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 5/14/2017
Congenitaal cytomegalovirus is een aandoening die kan optreden wanneer een baby vóór de geboorte wordt geïnfecteerd met een virus genaamd cytomegalovirus (CMV). Congenitaal betekent dat de aandoening bij de geboorte aanwezig is.
Oorzaken
Congenitaal cytomegalovirus treedt op wanneer een geïnfecteerde moeder CMV via de placenta doorgeeft aan de foetus. De moeder heeft mogelijk geen symptomen, dus weet ze misschien niet dat ze CMV heeft.
symptomen
De meeste kinderen die bij de geboorte met CMV zijn geïnfecteerd, hebben geen symptomen. Degenen die wel symptomen hebben, kunnen:
- Ontsteking van het netvlies
- Gele huid en ogenwit (geelzucht)
- Grote milt en lever
- Laag geboorte gewicht
- Minerale afzettingen in de hersenen
- Uitslag bij de geboorte
- Epileptische aanvallen
- Klein hoofdformaat
Examens en Tests
Tijdens het examen kan de zorgaanbieder vinden:
- Abnormaal ademgeluid dat wijst op longontsteking
- Vergrote lever
- Vergrote milt
- Vertraagde fysieke bewegingen (psychomotorische retardatie)
Testen omvatten:
- Titer van het antilichaam tegen CMV voor zowel de moeder als de baby
- Bilirubinepeil en bloedtesten op leverfunctie
- CBC
- CT-scan of echografie van het hoofd
- fundoscopie
- TORCH scherm
- Urinekweek voor CMV-virus in de eerste 2 tot 3 weken van het leven
- Röntgenfoto van de borst
Behandeling
Er is geen specifieke behandeling voor congenitale CMV. Behandelingen richten zich op specifieke problemen, zoals fysiotherapie en passend onderwijs voor kinderen met vertraagde fysieke bewegingen.
Behandeling met antivirale geneesmiddelen wordt vaak gebruikt bij baby's met neurologische (zenuwstelsel) symptomen. Deze behandeling kan gehoorverlies later in het leven van het kind verminderen.
Outlook (Prognose)
De meeste baby's die bij de geboorte symptomen van hun infectie hebben, zullen later in het leven neurologische afwijkingen hebben. De meeste baby's zonder symptomen bij de geboorte zullen deze problemen NIET hebben.
Sommige kinderen kunnen sterven terwijl ze nog een baby zijn.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Moeilijkheden met fysieke activiteiten en beweging
- Visusproblemen of blindheid
- Doofheid
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Laat uw baby meteen controleren als een provider uw baby niet kort na de geboorte heeft onderzocht en u vermoedt dat uw baby:
- Een klein hoofd
- Andere symptomen van aangeboren CMV
Als uw baby een aangeboren CMV heeft, is het belangrijk om de aanbevelingen van uw leverancier voor goed-babyonderzoeken op te volgen. Op die manier kunnen eventuele groei- en ontwikkelingsproblemen vroegtijdig worden geïdentificeerd en snel worden behandeld.
het voorkomen
Cytomegalovirus is bijna overal in de omgeving. De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) bevelen de volgende stappen aan om de verspreiding van CMV te verminderen:
- Was uw handen met water en zeep na het aanraken van luiers of speeksel.
- Vermijd het kussen van kinderen onder de 6 op de mond of wang.
- Deel geen eten, drinken of eetgerei met jonge kinderen.
- Zwangere vrouwen die in een kinderdagverblijf werken, moeten werken met kinderen ouder dan 2½ jaar.
Alternatieve namen
CMV - aangeboren; Congenitaal CMV; Cytomegalovirus - aangeboren
Afbeeldingen
Congenitaal cytomegalovirus
antilichamen
Referenties
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Virale encefalitis en meningitis. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 78.
Crumpacker CS II. Cytomegalovirus (CMV). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Uitgangspunten en praktijk van infectieziekten. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: hoofdstuk 140.
Swanson EC. Congenitale cytomegalovirus-infectie: nieuwe perspectieven voor preventie en therapie. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Review Datum 5/14/2017
Bijgewerkt door: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.