Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 30-4-2018
Sydenham chorea is een bewegingsstoornis die optreedt na infectie met bepaalde bacteriën die groep A streptococcus wordt genoemd.
Oorzaken
Sydenham chorea wordt veroorzaakt door een infectie met bacteriën die groep A streptococcus wordt genoemd. Dit zijn de bacteriën die reumatische koorts (RF) en keelontsteking veroorzaken. Groep A-streptococcus-bacteriën kunnen reageren met een deel van de hersenen dat basale ganglia wordt genoemd om deze stoornis te veroorzaken. De basale ganglia zijn een reeks structuren diep in de hersenen. Ze helpen de beweging, houding en spraak te beheersen.
Sydenham chorea is een belangrijk teken van acuut RF. De persoon kan momenteel of recent de ziekte hebben gehad. Sydenham chorea is misschien het enige teken van RF bij sommige mensen.
Sydenham chorea komt het vaakst voor bij meisjes vóór de puberteit, maar is mogelijk te zien bij jongens.
symptomen
Sydenham-chorea bestaat voornamelijk uit schokkerige, onbeheersbare en doelloze bewegingen van de handen, armen, schouders, gezicht, benen en romp. Deze bewegingen zien eruit als schokken en verdwijnen tijdens de slaap. Andere symptomen kunnen zijn:
- Veranderingen in het handschrift
- Verlies van fijne motorische controle, vooral van vingers en handen
- Verlies van emotionele controle, met aanvallen van ongepast huilen of lachen
Symptomen van RF kunnen aanwezig zijn. Deze kunnen hoge koorts, hartproblemen, gewrichtspijn of zwelling, huidklontjes of huiduitslag en bloedneuzen omvatten.
Examens en Tests
De zorgverlener voert een fysiek onderzoek uit. Gedetailleerde vragen zullen worden gesteld over de symptomen.
Als er een streptokokinfectie wordt vermoed, worden er tests uitgevoerd om de infectie te bevestigen. Waaronder:
- Keel staafje
- Anti-DNAse B bloedtest
- Antistreptolysin O (ASO) bloedtest
Verdere testen kunnen zijn:
- Bloedonderzoeken zoals ESR, CBC
- MRI of CT-scan van de hersenen
Behandeling
Antibiotica worden gebruikt om de Streptococcus-bacterie te doden. De aanbieder kan ook antibiotica voorschrijven om toekomstige RF-infecties te voorkomen. Dit wordt preventieve antibiotica of profylaxe van antibiotica genoemd.
Ernstige bewegingen of emotionele symptomen kunnen mogelijk met medicijnen worden behandeld.
Outlook (Prognose)
Sydenham-chorea verdwijnt meestal binnen een paar maanden. In zeldzame gevallen kan een ongebruikelijke vorm van Sydenham-chorea later in het leven beginnen.
Mogelijke complicaties
Er worden geen complicaties verwacht.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als uw kind onbeheersbare of schokkerige bewegingen ontwikkelt, vooral als het kind onlangs een zere keel heeft gehad.
het voorkomen
Besteed veel aandacht aan kinderklachten met keelpijn en begin met de behandeling om acute RF te voorkomen. Als er een sterke familiegeschiedenis van RF is, wees dan vooral waakzaam, omdat uw kinderen deze infectie waarschijnlijker zullen ontwikkelen.
Alternatieve namen
St. Vitus-dans; Chorea minor; Reumatische chorea; Reumatische koorts - Sydenham chorea; Streptokok - Sydenham chorea; Streptokokken - Sydenham chorea; Streptococcus - Sydenham chorea
Referenties
Jankovic J. Ziekte van Parkinson en andere bewegingsaandoeningen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 96.
Lang AE. Andere bewegingsstoornissen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 410.
Shulman ST, Bisno AL. Niet-ondersteunende poststreptokokkensequelae: reumatische koorts en glomerulonefritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 200.
Controledatum 30-4-2018
Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.