Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 9/28/2017
Vaginale schimmelinfectie is een infectie van de vagina. Het komt meestal door de schimmel Candida albicans.
Oorzaken
De meeste vrouwen hebben ooit een vaginale schimmelinfectie. Candida albicans is een veelvoorkomend type schimmel. Het wordt vaak in kleine hoeveelheden aangetroffen in de vagina, de mond, het spijsverteringskanaal en op de huid. Meestal veroorzaakt het geen infectie of symptomen.
Candida en de vele andere ziektekiemen die normaal in de vagina leven, houden elkaar in evenwicht. Soms neemt het aantal candida toe. Dit leidt tot een schimmelinfectie.
Dit kan gebeuren als:
- U gebruikt antibiotica die worden gebruikt om een andere infectie te behandelen. Antibiotica veranderen de normale balans tussen kiemen in de vagina.
- Je bent zwanger
- Je bent zwaarlijvig
- Je hebt diabetes
Een gistinfectie wordt niet verspreid door seksueel contact. Sommige mannen kunnen echter symptomen ontwikkelen nadat ze seksueel contact hebben gehad met een geïnfecteerde partner. Deze symptomen kunnen jeuk, huiduitslag of irritatie van de penis zijn.
Het hebben van veel vaginale schimmelinfecties kan een teken zijn van andere gezondheidsproblemen. Andere vaginale infecties en ontladingen kunnen worden aangezien voor een vaginale schimmelinfectie.
symptomen
Symptomen zijn onder meer:
- Abnormale vaginale afscheiding. Afvoer kan variëren van enigszins waterige, witte ontlading tot dik, wit en dik (zoals kwark).
- Jeuk en verbranding van de vagina en schaamlippen
- Pijn met geslachtsgemeenschap
- Pijnlijk urineren
- Roodheid en zwelling van de huid net buiten de vagina (vulva)
Examens en Tests
Uw zorgverlener zal een bekkenexamen doen. Het kan laten zien:
- Zwelling en roodheid van de huid van de vulva, in de vagina en op de baarmoederhals
- Droge, witte vlekken op de vaginawand
- Scheuren in de huid van de vulva
Een kleine hoeveelheid van de vaginale afscheiding wordt onderzocht met een microscoop. Dit wordt een natte montage en KOH-test genoemd.
Soms wordt een cultuur genomen als:
- De infectie wordt niet beter met de behandeling
- De infectie komt terug
Uw leverancier kan andere tests bestellen om andere oorzaken van uw symptomen uit te sluiten.
Behandeling
Geneesmiddelen voor de behandeling van vaginale gistinfecties zijn beschikbaar als crèmes, zalven, vaginale tabletten of zetpillen en orale tabletten. De meeste kunnen worden gekocht zonder dat u uw provider hoeft te zien.
Thuis behandelen is waarschijnlijk OK als:
- Uw symptomen zijn mild en u heeft geen bekkenpijn of koorts
- Dit is niet je eerste schimmelinfectie en je hebt in het verleden niet veel schimmelinfecties gehad
- Je bent niet zwanger
- U bent niet bezorgd over andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) van recent seksueel contact
Geneesmiddelen die u zelf kunt kopen om een vaginale schimmelinfectie te behandelen, zijn:
- miconazol
- Clotrimazole
- tioconazol
- butoconazole
Bij gebruik van deze geneesmiddelen:
- Lees de pakketten aandachtig en gebruik ze zoals aangegeven.
- U moet het geneesmiddel 1 tot 7 dagen gebruiken, afhankelijk van het geneesmiddel dat u koopt. (Als u geen herhaalde infecties krijgt, kan een geneesmiddel van 1 dag voor u werken.)
- Stop niet vroeg met het gebruik van deze geneesmiddelen omdat uw symptomen beter zijn.
Uw arts kan ook een pil voorschrijven die u maar één keer via de mond inneemt.
Als uw symptomen erger zijn of als u vaak vaginale gistinfecties krijgt, hebt u mogelijk het volgende nodig:
- Geneeskunde voor maximaal 14 dagen
- Azole-vaginale crème of fluconazol-pil elke week om nieuwe infecties te voorkomen
Om vaginale afscheiding te helpen voorkomen en behandelen:
- Houd uw genitale gebied schoon en droog. Vermijd zeep en spoel alleen met water. Zittend in een warm, maar niet heet bad kan uw symptomen helpen.
- Vermijd douchen. Hoewel veel vrouwen schoner voelen als ze na hun menstruatie of gemeenschap douchen, kan dit vaginale afscheiding verergeren. Douching verwijdert gezonde bacteriën langs de vagina die beschermen tegen infecties.
- Eet yoghurt met levende culturen of neem Lactobacillus acidophilus tabletten wanneer u antibiotica gebruikt. Dit kan helpen om een schimmelinfectie te voorkomen.
- Gebruik condooms om te voorkomen dat u andere infecties oploopt of verspreidt.
- Gebruik geen sprays, parfums of poeders voor vrouwelijke hygiëne in het genitale gebied.
- Draag geen nauwsluitende broeken of korte broeken. Deze kunnen irritatie en zweten veroorzaken.
- Draag katoenen ondergoed of katoenen kruispanty. Vermijd ondergoed gemaakt van zijde of nylon. Deze kunnen het zweten in het genitale gebied verhogen, wat leidt tot de groei van meer gist.
- Houd uw bloedsuikerspiegel onder controle als u diabetes heeft.
- Draag geen natte badkleding en oefen geen kleding voor langere tijd. Was na elk gebruik zweterige of natte kleding.
Outlook (Prognose)
Meestal verdwijnen de symptomen volledig met de juiste behandeling.
Mogelijke complicaties
Veel krassen kunnen de huid doen barsten, waardoor u meer kans loopt op huidinfectie.
Een vrouw kan diabetes of een zwak immuunsysteem hebben (zoals bij HIV) als:
- De infectie komt direct na de behandeling weer terug
- De gistinfectie reageert niet goed op de behandeling
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- Dit is de eerste keer dat u symptomen van een vaginale gistinfectie heeft gehad.
- Je weet niet zeker of je een schimmelinfectie hebt.
- Uw symptomen verdwijnen niet na het gebruik van zelfzorggeneesmiddelen.
- Uw symptomen worden erger.
- Je ontwikkelt andere symptomen.
- Mogelijk bent u blootgesteld aan een SOA.
Alternatieve namen
Gistbesmetting - vagina; Vaginale candidiasis; Moniliale vaginitis
Afbeeldingen
Candida, fluorescerende vlek
Vrouwelijke voortplantingsanatomie
Schimmelinfecties
Secundaire infectie
Baarmoeder
Normale uteriene anatomie (snijsectie)
Referenties
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitale kanaalinfecties: vulva, vagina, cervix, toxisch shocksyndroom, endometritis en salpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.
Habif TP. Oppervlakkige schimmelinfecties. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 13.
Hoefgen HR, Merritt DF. Vulvovaginitis. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 549.
Kauffman CA. Candidiasis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 338.
Evaluatie Datum 9/28/2017
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.