Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 20-02-2018
Respiratoir syncytieel virus (RSV) is een veel voorkomend virus dat leidt tot milde, koudachtige symptomen bij volwassenen en oudere gezonde kinderen. Het kan ernstiger zijn bij jonge baby's, vooral die in bepaalde risicogroepen.
Oorzaken
RSV is de meest voorkomende kiem die bij baby's en jonge kinderen long- en luchtweginfecties veroorzaakt. De meeste kinderen hebben deze infectie op de leeftijd van 2. Uitbarstingen van RSV-infecties beginnen meestal in de herfst en lopen de lente in.
De infectie kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden. Het virus verspreidt zich door kleine druppeltjes die de lucht in gaan wanneer een zieke persoon zijn neus snuift, hoest of niest.
Je kunt RSV vangen als:
- Een persoon met RSV niest, hoest of blaast zijn neus bij u in de buurt.
- Je aanraakt, zoent of geeft iemand de hand die is geïnfecteerd door het virus.
- U raakt uw neus, ogen of mond aan nadat u iets hebt geraakt dat besmet is door het virus, zoals een speeltje of deurknop.
RSV verspreidt zich vaak snel in drukke huishoudens en kinderdagverblijven. Het virus kan een half uur of langer op handen leven. Het virus kan ook tot 5 uur op werkbladen en gedurende enkele uren op gebruikte weefsels leven.
Het volgende verhoogt het risico voor RSV:
- Bijwonen van kinderopvang
- In de buurt van tabaksrook zijn
- Schoolgaande broers of zussen hebben
- Wonen in drukke omstandigheden
symptomen
De symptomen kunnen variëren en verschillen afhankelijk van de leeftijd:
- Ze verschijnen meestal 4 tot 6 dagen nadat ze in contact zijn gekomen met het virus.
- Oudere kinderen hebben meestal alleen milde, koudachtige symptomen, zoals croupy hoest (vaak omschreven als hoest van een zeehondenschors), verstopte neus of lichte koorts.
Baby's jonger dan 1 jaar kunnen zwaardere symptomen hebben en hebben vaak de meeste moeite met ademhalen:
- Blauwachtige huidkleur door een gebrek aan zuurstof (cyanose) in ernstigere gevallen
- Ademhalingsmoeilijkheden of moeizame ademhaling
- Nasale affakkelen
- Snelle ademhaling (tachypnea)
- Kortademigheid
- wheezing
Examens en Tests
Veel ziekenhuizen en klinieken kunnen RSV snel testen met behulp van een vloeistofmonster uit de neus met een wattenstaafje.
Behandeling
Antibiotica behandelen geen RSV.
Milde infecties verdwijnen zonder behandeling.
Zuigelingen en kinderen met een ernstige RSV-infectie kunnen worden opgenomen in het ziekenhuis. De behandeling omvat:
- Zuurstof
- Vochtige (bevochtigde) lucht
- Aanzuiging van nasale afscheidingen
- Vloeistoffen door een ader (door IV)
Mogelijk heeft u een beademingsmachine (beademingsapparaat) nodig.
Outlook (Prognose)
Meer ernstige RSV-ziekte kan optreden bij de volgende kinderen:
- Premature baby's
- Zuigelingen met chronische longziekte
- Zuigelingen van wie het immuunsysteem niet goed werkt
- Zuigelingen met bepaalde vormen van hartaandoeningen
Zelden kan RSV-infectie de dood bij zuigelingen veroorzaken. Dit is echter onwaarschijnlijk als het kind in de vroege stadia van de ziekte door een zorgverlener wordt gezien.
Kinderen die RSV-bronchiolitis hebben gehad, hebben meer kans op het ontwikkelen van astma.
Mogelijke complicaties
Bij jonge kinderen kan RSV veroorzaken:
- bronchiolitis
- Longfalen
- Longontsteking
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als ademhalingsmoeilijkheden of andere symptomen van deze aandoening verschijnen. Ademhalingsproblemen bij een baby zijn een noodgeval. Zoek meteen medische hulp.
het voorkomen
Om RSV-infectie te voorkomen, was je handen vaak, vooral voordat je je baby aanraakt. Zorg ervoor dat andere mensen, met name zorgverleners, stappen ondernemen om te voorkomen dat u RSV aan uw baby geeft.
De volgende eenvoudige stappen kunnen helpen om uw baby te beschermen tegen ziek worden:
- Sta erop dat anderen hun handen wassen met warm water en zeep voordat ze uw baby aanraken.
- Zorg dat anderen contact met de baby vermijden als ze verkouden of koorts hebben. Laat ze indien nodig een masker dragen.
- Houd er rekening mee dat het kussen van de baby RSV-infectie kan verspreiden.
- Probeer jonge kinderen weg te houden van je baby. RSV komt veel voor bij jonge kinderen en verspreidt zich gemakkelijk van kind tot kind.
- Rook niet in uw huis, auto of in de buurt van uw baby. Blootstelling aan tabaksrook verhoogt het risico op RSV-ziekte.
Ouders van jonge kinderen met een hoog risico moeten drukte vermijden tijdens uitbraken van RSV. Gematigde tot grote uitbraken worden vaak gemeld door lokale nieuwsbronnen om ouders de mogelijkheid te bieden blootstelling te vermijden.
Het medicijn Synagis (palivizumab) is goedgekeurd voor de preventie van RSV-ziekte bij kinderen jonger dan 24 maanden met een hoog risico op ernstige RSV-ziekte. Vraag uw leverancier of uw kind dit geneesmiddel zou moeten krijgen.
Alternatieve namen
RSV; palivizumab; Respiratoir syncytieel virus immuunglobuline; Bronchiolitis - RSV
Instructies voor de patiënt
- Bronchiolitis - ontlading
Afbeeldingen
bronchiolitis
Referenties
Crowe JE. Respiratoir syncytieel virus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 260.
Simões EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Vroegere, huidige en toekomstige benaderingen voor de preventie en behandeling van respiratoire syncytiële virusinfecties bij kinderen. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
Walsh EE. Respiratoir syncytieel virus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 362.
Walsh EE, Hall CB. Respiratoir syncytieel virus (RSV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 160.
Controledatum 20-02-2018
Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.