Inhoud
Uw keuze voor een methode voor anticonceptie hangt af van een aantal factoren, waaronder uw gezondheid, hoe vaak u seks hebt en of u al dan niet kinderen wilt.
Informatie
Hier zijn enkele vragen om te overwegen bij het selecteren van een anticonceptiemethode:
- Hoe goed voorkomt de methode zwangerschap? Om te zien hoe goed een methode werkt, kijk naar het aantal zwangerschappen bij 100 vrouwen met die methode over een periode van 1 jaar.
- Wat vind je van zwanger worden? Zou een ongeplande zwangerschap ontbering of leed veroorzaken voor een vrouw of haar partner? Of zou een zwangerschap welkom zijn als deze eerder dan gepland zou zijn?
- Hoeveel kost een methode voor anticonceptie? Kost uw verzekeringsplan dit?
- Wat zijn de gezondheidsrisico's? Praat over deze risico's met uw zorgverzekeraar voordat u gelooft wat u van anderen hoort.
- Is uw partner bereid om een bepaalde anticonceptiemethode te accepteren en te gebruiken?
- Wil je een methode die je alleen maar moet gebruiken als je seks hebt? Of wil je iets dat op zijn plaats is en altijd werkt?
- Is het voorkomen van infecties die worden verspreid door seksueel contact belangrijk? Veel methoden beschermen u niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Condooms zijn de beste keuze om soa's te voorkomen. Ze werken het beste in combinatie met spermiciden.
- Beschikbaarheid: Kan de methode worden gebruikt zonder recept, bezoek van een leverancier of, in het geval van minderjarigen, toestemming van de ouders?
BARRIER-METHODEN VOOR GEBOORTBEDIENING
CONDOMS:
- Een condoom is een dunne latex- of polyurethaanmantel. Het mannelijke condoom wordt rond de stijve penis geplaatst. Het vrouwencondoom wordt voor de geslachtsgemeenschap in de vagina geplaatst.
- Tijdens de geslachtsgemeenschap moet altijd een condoom worden gedragen om zwangerschap te voorkomen.
- Condooms kunnen in de meeste drugs- en supermarkten worden gekocht. Sommige family planning clinics bieden gratis condooms. U hebt geen recept nodig om condooms te krijgen.
DIAPHRAGM EN CERVISCH CAP:
- Een diafragma is een flexibele rubberen cup die is gevuld met zaaddodende crème of gelei.
- Het wordt voor de geslachtsgemeenschap in de vagina boven de baarmoederhals geplaatst om te voorkomen dat sperma de baarmoeder bereikt.
- Het moet 6 tot 8 uur na het vrijen op zijn plaats blijven.
- Diafragma's moeten worden voorgeschreven door de provider van een vrouw. De aanbieder bepaalt het juiste type en de juiste maat van het diafragma voor de vrouw.
- Ongeveer 5 tot 20 zwangerschappen komen meer dan 1 jaar voor bij 100 vrouwen die deze methode gebruiken, afhankelijk van het juiste gebruik.
- Een vergelijkbaar, kleiner apparaat wordt een cervicale kap genoemd.
- Risico's zijn irritatie en allergische reacties op het diafragma of zaaddodend middel en verhoogde frequentie van urineweginfectie en vaginale gistinfectie. In zeldzame gevallen kan toxische shock optreden bij vrouwen die het diafragma te lang verlaten. Een cervicale kap kan een abnormale pap-test veroorzaken.
VAGINAAL SPONS:
- Vaginale anticonceptieve sponzen zijn zacht en bevatten een chemische stof die sperma doodt of "uitschakelt".
- De spons wordt bevochtigd en in de vagina ingebracht om vóór de geslachtsgemeenschap de baarmoederhals te bedekken.
- De vaginale spons kan zonder recept bij uw apotheek worden gekocht.
HORMONALE METHODEN VOOR GEBOORTENCONTROLE
Sommige anticonceptiemethoden gebruiken hormonen. Ze zullen zowel een oestrogeen als een progestageen hebben, of alleen een progestageen. U hebt een recept nodig voor de meeste hormonale anticonceptiemethoden.
- Beide hormonen voorkomen dat de eierstok van een vrouw tijdens haar cyclus een ei vrijgeeft. Ze doen dit door de niveaus van andere hormonen die het lichaam maakt te beïnvloeden.
- Progestins helpen voorkomen dat sperma zich een weg naar het ei baant door slijm rond de cervix van een vrouw dik en plakkerig te maken.
Typen hormonale anticonceptiemethoden omvatten:
- Anticonceptiepillen: deze kunnen zowel oestrogeen als progestageen bevatten, of alleen progestageen.
- Implantaten: dit zijn kleine staafjes geïmplanteerd onder de huid. Ze geven een continue dosis hormoon af om ovulatie te voorkomen.
- Progestin-injecties, zoals Depo-Provera, die eens in de 3 maanden in de spieren van de bovenarm of de billen worden toegediend.
- Het huidpleister, zoals Ortho Evra, wordt op uw schouder, billen of op een andere plaats op het lichaam geplaatst. Het geeft een continue dosis hormonen af.
- De vaginale ring, zoals NuvaRing, is een flexibele ring van ongeveer 5 centimeter breed. Het wordt in de vagina geplaatst. Het maakt de hormonen progestageen en oestrogeen vrij.
- Nood (of "ochtend na") anticonceptie: dit geneesmiddel kan zonder recept worden gekocht bij uw drogist.
IUD (INTRAUTERINE APPARAAT):
- Het spiraaltje is een klein plastic of koperen apparaat dat door haar provider in de baarmoeder van de vrouw wordt geplaatst. Sommige spiraaltje geven kleine hoeveelheden progestageen vrij. Spiraaltjes kunnen 5 tot 10 jaar op hun plaats blijven, afhankelijk van het gebruikte apparaat.
- Spiraaltjes kunnen op bijna elk moment worden geplaatst.
- Spiraaltjes zijn veilig en werken goed. Minder dan 1 op de 100 vrouwen per jaar wordt zwanger van een spiraaltje.
- Spiraaltjes die progestageen afgeven, kunnen worden gebruikt voor het behandelen van zware menstruatiebloedingen en het verminderen van krampen. Ze kunnen er ook voor zorgen dat menstruatie volledig stopt.
PERMANENTE METHODEN VOOR GEBOORTBEDIENING
Deze methoden zijn het beste voor mannen, vrouwen en koppels die er zeker van zijn dat ze in de toekomst geen kinderen willen hebben. Ze omvatten vasectomie en afbinden van de eileiders. Deze procedures kunnen soms worden teruggedraaid als op een later tijdstip een zwangerschap gewenst is. Het slagingspercentage voor omkering is echter niet hoog.
BIRTH CONTROL-METHODEN DIE NIET GOED WERKEN
- Intrekking van de penis uit de vagina voordat ejaculatie kan nog steeds leiden tot zwangerschap. Sommige sperma ontsnapt vaak voordat volledige terugtrekking. Het kan genoeg zijn om een zwangerschap te veroorzaken.
- Het is onwaarschijnlijk dat werken na de seks kort na de seks plaatsvindt. Het sperma kan binnen 90 seconden langs de baarmoederhals klauteren. Douchen wordt nooit aanbevolen omdat dit infecties in de baarmoeder en de buisjes kan veroorzaken.
- Borstvoeding: ondanks de mythes kunnen vrouwen die borstvoeding geven zwanger worden.
Alternatieve namen
anticonceptie; Gezinsplanning en anticonceptie; Coïtus interruptus
Afbeeldingen
De cervicale kap
Het diafragma
Het vrouwencondoom
Spiraaltje
Zijaanzicht in doorsnede van vrouwelijk voortplantingssysteem
Het mannelijke condoom
Op hormonen gebaseerde anticonceptiva
Tubal ligatie
Vaginale ring
Barrière methoden van anticonceptie - series
Voor en na vasectomie
Tubal ligatie - Serie
Geboortebeperkingspil - serie
Referenties
Bonnema RA, Spencer AL. Anticonceptie. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's huidige therapie 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018, 1090-1093.
Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Door de VS geselecteerde praktijkaanbevelingen voor anticonceptie gebruik, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.
Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Anticonceptie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek van de huisartsgeneeskunde. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 26.
Rivlin K, Westhoff C. Gezinsplanning. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 13.
Datum van herziening 1/14/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.