Encyclopedie

hysterectomie

Posted on
Schrijver: Robert Simon
Datum Van Creatie: 23 Juni- 2021
Updatedatum: 1 Kunnen 2024
Anonim
Hystérectomie
Video: Hystérectomie

Inhoud

Hysterectomie is een operatie om de baarmoeder van een vrouw te verwijderen. De baarmoeder is een hol spierorgaan dat de zich ontwikkelende baby tijdens de zwangerschap voedt.


Omschrijving

Tijdens een hysterectomie kunt u de baarmoeder geheel of gedeeltelijk laten verwijderen. De eileiders en eierstokken kunnen ook worden verwijderd.

Er zijn veel verschillende manieren om een ​​hysterectomie uit te voeren. Het kan worden gedaan door:

  • Een chirurgische snee in de buik (open of abdominaal genoemd)
  • Drie tot vier kleine chirurgische sneden in de buik en vervolgens een laparoscoop
  • Een chirurgische snee in de vagina, geholpen door het gebruik van een laparoscoop
  • Een chirurgische snee in de vagina zonder het gebruik van een laparoscoop
  • Drie tot vier kleine chirurgische sneden in de buik om een ​​robotchirurgie uit te voeren

Jij en je arts zullen beslissen welk type procedure. De keuze hangt af van uw medische geschiedenis en de reden voor de operatie.


Waarom de procedure wordt uitgevoerd

Er zijn veel redenen waarom een ​​vrouw een hysterectomie nodig heeft, waaronder:


  • Adenomyose, een aandoening die zware, pijnlijke menstruaties veroorzaakt
  • Kanker van de baarmoeder, meestal endometriumkanker
  • Kanker van de cervix of veranderingen in de cervix cervicale dysplasie genoemd die tot kanker kan leiden
  • Kanker van de eierstok
  • Langdurige (chronische) bekkenpijn
  • Ernstige endometriose die bij andere behandelingen niet beter wordt
  • Ernstige, langdurige vaginale bloeding die niet onder controle is met andere behandelingen
  • Het uitglijden van de baarmoeder in de vagina (baarmoederverzakking)
  • Tumoren in de baarmoeder, zoals baarmoederfibromen
  • Ongecontroleerd bloeden tijdens de bevalling

Hysterectomie is een grote operatie. Sommige aandoeningen kunnen worden behandeld met minder ingrijpende procedures zoals:

  • Uteriene slagaderembolisatie
  • Endometriale ablatie
  • Gebruik van anticonceptiepillen
  • Pijn geneesmiddelen gebruiken
  • Een spiraaltje (spiraaltje) gebruiken dat het hormoon progestageen vrijmaakt
  • Bekken-laparoscopie



Risico's

Risico's van een operatie zijn:

  • Allergische reacties op medicijnen
  • Ademhalingsproblemen
  • Bloedstolsels, die de dood kunnen veroorzaken als ze naar de longen reizen
  • Bloeden
  • Infectie
  • Letsel aan nabijgelegen lichaamsgebieden

Risico's van een hysterectomie zijn:

  • Verwonding van de blaas of urineleiders
  • Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
  • Verandering van plezier in verband met seksuele activiteit
  • Vroege menopauze als de eierstokken zijn verwijderd
  • Verminderde interesse in seks
  • Verhoogd risico op hartaandoeningen als de eierstokken voor de menopauze worden verwijderd

Vóór de procedure

Voordat u besluit een hysterectomie te ondergaan, vraagt ​​u uw zorgverlener wat u na de ingreep kunt verwachten. Veel vrouwen merken veranderingen op in hun lichaam en in hoe ze zich voelen na een hysterectomie. Praat met provider, familie en vrienden over deze mogelijke wijzigingen voordat u geopereerd wordt.

Vertel uw zorgteam over alle medicijnen die u gebruikt. Deze omvatten kruiden, supplementen en andere geneesmiddelen die u zonder recept hebt gekocht.

Tijdens de dagen vóór de operatie:

  • Mogelijk wordt u gevraagd om te stoppen met aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarine (Coumadin) en andere geneesmiddelen zoals deze.
  • Vraag uw leverancier welke medicijnen u nog moet innemen op de dag van uw operatie.
  • Als je rookt, probeer dan te stoppen. Vraag uw provider om hulp bij het stoppen.

Op de dag van uw operatie:

  • U wordt meestal gevraagd om 8 uur vóór de operatie niets te drinken of te eten.
  • Neem de medicijnen die uw leverancier u heeft voorgeschreven in te nemen met een klein slokje water.
  • Kom op tijd naar het ziekenhuis.

Na de procedure

Na de operatie krijgt u pijnstillers.

U kunt ook een slang, een katheter genaamd, in de blaas plaatsen om te plassen. Meestal wordt de katheter verwijderd voordat hij het ziekenhuis verlaat.

U wordt gevraagd zo snel mogelijk na de operatie op te staan ​​en te bewegen. Dit helpt voorkomen dat zich bloedstolsels vormen in uw benen en versnelt het herstel.

U wordt gevraagd om opstaan ​​om de badkamer te gebruiken zodra u in staat bent. U kunt zo snel mogelijk terugkeren naar een normaal voedingspatroon zonder misselijkheid en braken te veroorzaken.

Hoe lang u in het ziekenhuis verblijft, is afhankelijk van het type hysterectomie.

  • Je kunt waarschijnlijk de volgende dag naar huis gaan als de operatie wordt uitgevoerd via de vagina, met een laparoscoop of na een robotchirurgie.
  • Wanneer een grotere chirurgische snede (incisie) in de buik wordt gemaakt, moet u mogelijk 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis blijven. U moet mogelijk langer blijven als de baarmoederverwijdering wordt gedaan vanwege kanker.

Outlook (Prognose)

Hoe lang het duurt om te herstellen hangt af van het type hysterectomie. Gemiddelde hersteltijden zijn:

  • Abdominale hysterectomie: 4 tot 6 weken
  • Vaginale hysterectomie: 3 tot 4 weken
  • Robot-geassisteerde of totale laparoscopische hysterectomie: 2 tot 4 weken

Een hysterectomie zal de menopauze veroorzaken als u ook uw eierstokken verwijderd hebt. Verwijdering van de eierstokken kan ook leiden tot een verminderde zin in seks. Uw arts kan oestrogeenvervangende therapie aanbevelen. Bespreek met uw leverancier de risico's en voordelen van deze therapie.

Als de baarmoederverwijdering voor kanker is gedaan, moet u mogelijk verdere behandeling ondergaan.

Alternatieve namen

Vaginale hysterectomie; Abdominale hysterectomie; Supracervicale hysterectomie; Radicale hysterectomie; Verwijdering van de baarmoeder; Laparoscopische hysterectomie; Laparoscopisch geassisteerde vaginale hysterectomie; LAVH; Totale laparoscopische hysterectomie; TLH; Laparoscopische supracervicale hysterectomie; Robotisch geassisteerde hysterectomie

Instructies voor de patiënt

  • Hysterectomie - abdominale - afscheiding
  • Hysterectomie - laparoscopisch - ontslag
  • Hysterectomie - vaginaal - afscheiding
  • Chirurgische wondverzorging - open
  • Uteriene slagaderembolisatie - ontslag

Afbeeldingen


  • Bekken-laparoscopie


  • hysterectomie


  • Baarmoeder


  • Hysterectomie - Serie

Referenties

Committee on Gynecologic Practice. Advies van de commissie nr. 701: de weg kiezen voor hysterectomie voor een goedaardige ziekte. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): E155-E159. PMID: 28538495 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538495.

Jones HW. Gynaecologische chirurgie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Handboek voor chirurgie. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: hoofdstuk 70.

Karram MM. Vaginale hysterectomie. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 53.

Thakar R. Is de baarmoeder een geslachtsorgaan? Seksuele functie na hysterectomie. Sex Med Rev. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27784599.

Datum van herziening 1/14/2018

Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.