Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 9/3/2018
Pyloroplastie is een operatie om de opening in het onderste deel van de maag (pylorus) te verbreden zodat de maaginhoud kan legen in de dunne darm (twaalfvingerige darm).
De pylorus is een dik, gespierd gebied. Als het dikker wordt, kan voedsel er niet doorheen.
Omschrijving
De operatie wordt uitgevoerd terwijl u onder algemene anesthesie bent (in slaap en pijnvrij).
Als u een open operatie heeft, moet de chirurg:
- Maakt een grote chirurgische snede in uw buik om het gebied te openen.
- Snijdt door een deel van de verdikte spier zodat deze breder wordt.
- Sluit de snede op een manier die de pylorus open houdt. Hierdoor kan de maag leeglopen.
Chirurgen kunnen deze operatie ook uitvoeren met een laparoscoop. Een laparoscoop is een kleine camera die door een kleine snee in uw buik wordt gestoken. Video van de camera verschijnt op een monitor in de operatiekamer. De chirurg bekijkt de monitor om de operatie uit te voeren. Tijdens de operatie:
- Drie tot vijf kleine sneden worden gemaakt in je buik. De camera en andere kleine gereedschappen worden door deze inkepingen geplaatst.
- Uw buik zal worden gevuld met gas, zodat de chirurg het gebied kan zien en de operatie kan uitvoeren met meer ruimte om te werken.
- De pylorus wordt bediend zoals hierboven beschreven.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Pyloroplastiek wordt gebruikt om complicaties te behandelen bij mensen met maagzweren of andere maagproblemen die een verstopping van de maagopening veroorzaken.
Risico's
Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:
- Reacties op medicijnen of ademhalingsproblemen
- Bloedingen, bloedstolsels of infecties
Risico's voor deze operatie omvatten:
- Schade aan de darm
- liesbreuk
- Lekkage van maaginhoud
- Langdurige diarree
- Ondervoeding
- Scheuren in de bekleding van nabijgelegen organen (slijmvliesperforatie)
Vóór de procedure
Vertel uw chirurg:
- Als u zwanger bent of zou kunnen zijn
- Welke medicijnen gebruikt u, inclusief medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept heeft gekocht?
Tijdens de dagen vóór uw operatie:
- Mogelijk wordt u gevraagd om te stoppen met het innemen van bloedverdunners. Deze omvatten NSAID's (aspirine, ibuprofen), vitamine E, warfarine (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en clopidogrel (Plavix).
- Vraag uw chirurg welke medicijnen u nog moet innemen op de dag van de operatie.
- Als je rookt, probeer dan te stoppen. Vraag uw arts of verpleegkundige om hulp bij het stoppen.
Op de dag van uw operatie:
- Volg instructies over niet eten en drinken.
- Neem de medicijnen die uw chirurg u heeft voorgeschreven te nemen met een klein slok water.
- Kom op tijd naar het ziekenhuis.
Na de procedure
Na de operatie zal het gezondheidsteam uw ademhaling, bloeddruk, temperatuur en hartslag controleren. De meeste mensen kunnen binnen 24 uur naar huis gaan.
Outlook (Prognose)
De meeste mensen herstellen snel en volledig. Het gemiddelde verblijf in het ziekenhuis is 2 tot 3 dagen. Waarschijnlijk kun je binnen een paar weken langzaam aan een gewoon dieet beginnen.
Alternatieve namen
Maagzweer - Pyloroplastiek; PUD - pyloroplastie; Pylorische obstructie - pyloroplastiek
Referenties
Chan FKL, Lau JYW. Maagzweer. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 53.
Teitelbaum NL, Hungness ES, Mahvi DM. Maag. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Handboek voor chirurgie. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 48.
Evaluatie Datum 9/3/2018
Bijgewerkt door: Debra G. Wechter, MD, FACS, algemene chirurgische praktijk gespecialiseerd in borstkanker, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.