facelift

Inhoud

• Omschrijving
• Waarom de procedure wordt uitgevoerd
• Risico's
• Vóór de procedure
• Na de procedure
• Outlook (Prognose)
• Alternatieve namen
• Afbeeldingen
• Referenties
• Beoordeling Datum 15-11-2017

Een facelift is een chirurgische procedure om verzakkende, hangende en gerimpelde huid van het gezicht en de nek te herstellen.

Omschrijving

Een facelift kan alleen worden gedaan of met een nieuwe vorm van de neus, een voorhoofdslift of een ooglidchirurgie.

Terwijl u slaperig (verdoofd) en pijnvrij (lokale anesthesie), of diep in slaap en pijnvrij (algemene anesthesie) bent, zal de plastisch chirurg chirurgische sneden maken die boven de haarlijn bij de slapen beginnen, zich achter de oorlel uitstrekken, en naar de lagere hoofdhuid. Vaak is dit een snee. Een incisie kan onder je kin worden gemaakt.

Er zijn veel verschillende technieken. De resultaten voor elk zijn vergelijkbaar, maar hoe lang de verbetering duurt, kan variëren.

Tijdens een facelift kan de chirurg:

• Verwijder en "hef" een deel van het vet en de spieren onder de huid (de SMAS-laag genoemd, dit is het belangrijkste hefgedeelte van de facelift)
• Verwijder of verplaats losse huid
• Span spieren aan
• Voer liposuctie van de nek en wangen uit
• Gebruik steken (hechtingen) om de sneden te sluiten

Waarom de procedure wordt uitgevoerd

Een slappe of gerimpelde huid komt van nature voor als je ouder wordt. Plooien en vetophopingen verschijnen rond de nek. Diepe vouwen vormen tussen neus en mond. De kaaklijn groeit "jowly" en slap. Genen, slechte voeding, roken of obesitas kunnen huidproblemen sneller laten beginnen of erger worden.

Een facelift kan sommige van de zichtbare tekenen van veroudering helpen herstellen. Het herstellen van schade aan huid, vet en spieren kan een "jongere", meer verfriste en minder vermoeide look herstellen.

Mensen hebben een facelift omdat ze niet tevreden zijn met de tekenen van veroudering op hun gezicht, maar ze hebben een verder goede gezondheid.

Risico's

Risico's van anesthesie en operaties in het algemeen zijn:

• Reacties op medicijnen
• Ademhalingsproblemen
• Bloedingen, bloedstolsels of infecties

Risico's van face-lift chirurgie omvatten:

• Een zak bloed onder de huid (hematoom) die mogelijk operatief moet worden geleegd
• Schade aan de zenuwen die de spieren van het gezicht beheersen (dit is meestal tijdelijk, maar kan permanent zijn)
• Wonden die niet goed genezen
• Pijn die niet weggaat
• Gevoelloosheid of andere veranderingen in huidsensatie

Hoewel de meeste mensen tevreden zijn met de uitkomsten, zijn slechte cosmetische resultaten die mogelijk meer operaties vereisen:

• Onaangename littekens
• Oneffenheid van het gezicht
• Vloeistof die zich onder de huid verzamelt
• Onregelmatige huidvorm (contour)
• Veranderingen in de huidskleur
• Hechtingen die merkbaar zijn of irritatie veroorzaken

Vóór de procedure

Voor uw operatie heeft u een patiëntenraadpleging. Dit omvat een geschiedenis, fysiek examen en een psychologische evaluatie. Misschien wilt u iemand (zoals uw partner) tijdens het bezoek meenemen.

Aarzel niet om vragen te stellen. Zorg dat u de antwoorden op uw vragen begrijpt. U moet de preoperatieve voorbereidingen, de facelift-procedure, de te verwachten verbetering en de zorg na de operatie volledig begrijpen.

Gedurende de week voorafgaand aan de operatie kan u worden gevraagd om te stoppen met het nemen van bloedverdunners. Deze geneesmiddelen kunnen tijdens de operatie een verhoogde bloeding veroorzaken.

• Sommige van deze geneesmiddelen zijn aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Als u warfarine (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) of clopidogrel (Plavix) inneemt, overleg dan met uw arts voordat u stopt of verandert met hoe u deze geneesmiddelen gebruikt.

Tijdens de dagen vóór uw operatie:

• Vraag welke medicijnen u nog moet innemen op de dag van uw operatie.
• Laat uw zorgverlener altijd weten of u verkoudheid, griep, koorts, herpesontsteking of een andere ziekte heeft in de tijd voorafgaand aan uw operatie.

Op de dag van uw operatie:

• U zult waarschijnlijk worden gevraagd om niets te drinken of iets te eten na middernacht de avond voor uw operatie. Dit omvat het gebruik van kauwgom en pepermuntjes. Spoel je mond met water als het droog aanvoelt. Pas op dat u niet doorslikt.
• Neem de voorgeschreven medicijnen in met een klein slok water.
• Kom op tijd aan voor de operatie.

Zorg ervoor dat u andere specifieke instructies van uw chirurg opvolgt.

Na de procedure

De chirurg kan tijdelijk een kleine, dunne drainagebuis onder de huid achter het oor plaatsen om bloed af te tappen dat zich daar zou kunnen verzamelen. Je hoofd zal losjes in verband worden gewikkeld om kneuzing en zwelling te verminderen.

Na de operatie moet u niet veel ongemak hebben. U kunt elk ongemak dat u voelt verlichten met pijnmedicatie die de chirurg voorschrijft. Sommige gevoelloosheid van de huid is normaal en verdwijnt na enkele weken of maanden.

Uw hoofd moet een aantal dagen na de operatie op 2 kussens (of in een hoek van 30 graden) worden opgeklapt om de zwelling te verminderen. De drainagebuis wordt 1 tot 2 dagen na de operatie verwijderd als er een werd ingebracht. Verbanden worden meestal na 1 tot 5 dagen verwijderd. Je gezicht ziet er bleek, gekneusd en gezwollen uit, maar binnen 4 tot 6 weken ziet het er normaal uit.

Sommige steken worden na 5 dagen verwijderd. De hechtingen of metalen clips in de haarlijn kunnen nog enkele dagen blijven liggen als het langer duurt voordat de hoofdhuid geneest.

Je zou moeten vermijden:

• Inname van aspirine, ibuprofen of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gedurende de eerste paar dagen
• Roken en worden blootgesteld aan passief roken
• Spannen, buigen en optillen direct na de operatie

Volg de instructies over het gebruik van het verbergen van make-up na de eerste week. Milde zwelling kan enkele weken aanhouden. U kunt ook gevoelloos zijn in het gezicht gedurende een aantal maanden.

Outlook (Prognose)

De meeste mensen zijn tevreden met de resultaten.

U krijgt 10 tot 14 dagen na de operatie zwelling, blauwe plekken, huidverkleuring, gevoeligheid en gevoelloosheid. De meeste chirurgische littekens zijn verborgen in de haarlijn of de natuurlijke lijnen van het gezicht en vervagen na verloop van tijd. Uw chirurg zal u waarschijnlijk adviseren om uw blootstelling aan de zon te beperken.

Alternatieve namen

rhytidectomie; Facialplasty; Cosmetische chirurgie van het gezicht

Afbeeldingen

• 

  
  Facelift - serie

Referenties

McLain L. Cosmetische gezichtschirurgie. In: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, eds. Hedendaagse orale en maxillo-faciale chirurgie. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2014: hoofdstuk 27.

Warren RJ. Facelift: principes van en chirurgische benaderingen voor facelift. In: Rubin JP, Neligan PC, eds. Plastische chirurgie: Deel 2: Esthetische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 6.2.

Beoordeling Datum 15-11-2017

Bijgewerkt door: Tang Ho, MD, universitair docent, afdeling plastische en reconstructieve gezichtsbehandeling, afdeling Otolaryngologie - hoofd- en halschirurgie, The University of Texas Medical School in Houston, Houston, TX. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.