Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- Thuiszorg
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/26/2017
Een knobbeltje in de borst is zwelling, groei of massa in de borst.
Borstklonten bij zowel mannen als vrouwen geven aanleiding tot bezorgdheid over borstkanker, hoewel de meeste knobbels geen kanker zijn.
overwegingen
Zowel mannen als vrouwen van alle leeftijden hebben normaal borstweefsel. Dit weefsel reageert op hormoonveranderingen. Hierdoor kunnen knobbels komen en gaan.
Borstklonters kunnen op elke leeftijd voorkomen:
- Zowel mannelijke als vrouwelijke zuigelingen kunnen borstknobbels hebben van het oestrogeen van hun moeder als ze worden geboren. De knobbel gaat meestal vanzelf weg als het oestrogeen uit het lichaam van de baby verdwijnt.
- Jonge meisjes ontwikkelen vaak 'borstknoppen', die verschijnen vlak voor het begin van de puberteit. Deze oneffenheden kunnen gevoelig zijn. Ze komen vaak voor rond de leeftijd van 9, maar kunnen al op 6-jarige leeftijd voorkomen.
- Tienerjongens kunnen borstvergroting en klontjes ontwikkelen als gevolg van hormoonveranderingen in de puberteit. Hoewel dit voor jongens misschien verontrustend is, gaan de brokken of groei vrijwel altijd vanzelf over een periode van maanden weg.
Oorzaken
Brokken bij een vrouw zijn meestal fibroadenomen of cysten, of gewoon normale variaties in borstweefsel bekend als fibrocystische veranderingen.
Fibrocystische veranderingen zijn pijnlijke, klonterige borsten. Dit is een goedaardige aandoening die uw risico op borstkanker niet verhoogt. Symptomen zijn meestal slechter vlak voor je menstruatie en verbeteren daarna nadat je menstruatie begint.
Fibroadenomen zijn niet-kankerachtige knobbeltjes die rubberachtig aanvoelen.
- Ze bewegen zich gemakkelijk in het borstweefsel en zijn meestal niet mals. Ze komen het vaakst voor tijdens de reproductieve jaren.
- Deze knobbeltjes hebben geen kanker of worden kanker, behalve in zeldzame gevallen.
- Een zorgverlener vermoedt soms dat een knobbel een fibroadenoom is op basis van een examen. Ook kunnen een echografie en een mammogram vaak informatie verschaffen om te bepalen of een knobbel op een fibroadenoom lijkt.
- De enige manier om zeker te zijn is echter om een naaldbiopt te nemen of de hele knobbel te verwijderen.
Cysten zijn met vocht gevulde zakjes die vaak aanvoelen als zachte druiven. Deze kunnen soms zacht zijn, vaak vlak voor je menstruatie. Echografie kan bepalen of een knobbel een cyste is. Het kan ook onthullen of het een eenvoudige, gecompliceerde of complexe cyste is.
- Eenvoudige cysten zijn slechts zakjes gevuld met vloeistof. Ze hoeven niet te worden verwijderd en kunnen vanzelf verdwijnen. Als een eenvoudige cyste groeit of pijn veroorzaakt, kan deze worden opgezogen.
- Een gecompliceerde cyste heeft een klein beetje afval in de vloeistof en kan met echografie worden bekeken of de vloeistof kan worden geleegd.
- Een complexe cyste ziet er zorgelijker uit voor echografie. In deze gevallen moet een naaldbiopsie worden uitgevoerd. Afhankelijk van wat de naaldbiopsie laat zien, kan de cyste worden gevolgd met echografisch onderzoek of chirurgisch worden verwijderd.
Andere oorzaken van borstknobbels zijn onder meer:
- Borstkanker.
- Letsel. Bloed kan zich verzamelen en aanvoelen als een knobbel die hematoom wordt genoemd als uw borst ernstig wordt gekneusd. Deze klontjes worden over het algemeen beter in een paar dagen of weken. Als ze niet verbeteren, moet uw leverancier mogelijk het bloed afvoeren.
- Lipoom. Dit is een verzameling vetweefsel.
- Melkcysten (zakjes gevuld met melk). Deze cysten kunnen optreden bij borstvoeding.
- Borstabces. Deze symptomen komen meestal voor als u borstvoeding geeft of net bent bevallen, maar het kan ook voorkomen bij vrouwen die geen borstvoeding geven.
Thuiszorg
Raadpleeg uw provider als u nieuwe knobbeltjes of borstveranderingen heeft. Vraag naar uw risicofactoren voor borstkanker en screening en preventie van borstkanker.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- De huid van je borst lijkt rimpelig of gerimpeld (zoals de schil van een sinaasappel).
- Je vindt een nieuwe borstknobbel tijdens je maandelijkse zelfexamen.
- Je hebt kneuzingen aan je borst maar ervaart geen letsel.
- Je hebt ontlasting van de tepels, vooral als het bloedig is, helder als water, of roze (bloedend).
- Je tepel is omgekeerd (naar binnen gekeerd) maar is normaal niet omgekeerd.
Bel ook als:
- U bent een vrouw van 20 jaar of ouder en wilt advies over het uitvoeren van een zelfonderzoek van de borsten.
- U bent een vrouw van boven de 40 jaar en heeft het afgelopen jaar geen mammogram gehad.
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
Je provider krijgt een volledige geschiedenis van je. U wordt gevraagd naar uw factoren die het risico op borstkanker kunnen vergroten. De provider voert een grondig borstonderzoek uit. Als u niet weet hoe u een zelftest voor de borst moet uitvoeren, vraagt u uw provider om u de juiste methode te leren.
Mogelijk worden u vragen over medische geschiedenis gesteld, zoals:
- Wanneer en hoe zag u het deeg het eerst?
- Heeft u andere symptomen zoals pijn, tepellossing of koorts?
- Waar bevindt de brok zich?
- Doe je borstzelfexamens en is deze bult een recente verandering?
- Heb je enig soort verwonding aan je borst gehad?
- Neemt u hormonen, medicijnen of supplementen in?
Stappen die uw provider mogelijk de volgende doet:
- Bestel een mammogram om kanker te zoeken, of een echografie van de borst om te zien of de bult solide is of een cyste.
- Gebruik een naald om vloeistof uit een cyste te trekken. De vloeistof wordt meestal weggegooid en hoeft niet onder een microscoop te worden onderzocht.
- Bestel een naaldbiopsie die vaak wordt gedaan door een radioloog.
Hoe een borstklonter wordt behandeld, is afhankelijk van de oorzaak.
- Dikke borsten worden meestal door een radioloog gebiopteerd met een naald. Afhankelijk van de situatie kunnen ze met een operatie worden verwijderd. Ze kunnen ook door de tijd gevolgd worden door de provider.
- Cysten kunnen worden gedraineerd in het kantoor van de leverancier. Als de knobbel verdwijnt nadat deze is leeggemaakt, hebt u geen verdere behandeling nodig. Als de knobbeltje niet verdwijnt of terugkeert, moet u mogelijk opnieuw worden gecontroleerd met onderzoek en beeldvorming.
- Borstinfecties worden behandeld met antibiotica. Soms moet een abces in de borst worden geleegd met een naald of operatief worden afgetapt.
- Als je de diagnose borstkanker hebt, bespreek je je opties zorgvuldig en grondig met je provider.
Alternatieve namen
Borst massa; Borstknobbeltje; Borsttumor
Afbeeldingen
Vrouwelijke borst
Borstknobbels
Fibrocystische borstziekte
fibroadenoom
Borstklont verwijderen - serie
Oorzaken van borstknobbels
Referenties
Hunt KK, Mittendorf EA. Ziekten van de borst. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Handboek voor chirurgie. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 34.
Liu J, Jacobs JK. Het beheer van goedaardige borstaandoeningen. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Huidige chirurgische therapie. 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 657-659.
Swartz MH. De borst. In: Swartz MH, ed. Leerboek van de fysieke diagnose: Geschiedenis en onderzoek. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 13.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Kreeft van de borst. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 91.
Beoordeling Datum 11/26/2017
Bijgewerkt door: Debra G. Wechter, MD, FACS, algemene chirurgische praktijk gespecialiseerd in borstkanker, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.