Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- Thuiszorg
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 15-05-2017
Opisthotonos is een aandoening waarbij een persoon zijn lichaam in een abnormale positie houdt. De persoon is meestal stijf en buigt achteruit, met hun hoofd achterover. Als een persoon met opisthotonos op zijn rug ligt, raken alleen de achterkant van hun hoofd en hielen het oppervlak waarop ze zich bevinden.
overwegingen
Opisthotonos komt veel vaker voor bij zuigelingen en kinderen dan bij volwassenen. Het is ook extremer bij baby's en kinderen vanwege hun minder volwassen zenuwstelsel.
Oorzaken
Opisthotonos kan voorkomen bij kinderen met meningitis. Dit is een infectie van de hersenvliezen, de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Opisthotonos kan ook voorkomen als een teken van verminderde hersenfunctie of letsel aan het zenuwstelsel.
Andere oorzaken kunnen zijn:
- Arnold-Chiari-syndroom, een probleem met de structuur van de hersenen
- Hersentumor
- Hersenverlamming
- De ziekte van Gaucher, die in bepaalde organen een opbouw van vetweefsel veroorzaakt
- Groeihormoondeficiëntie (af en toe)
- Vormen van chemische vergiftiging genaamd glutaarzuur en organische acidemias
- Ziekte van Krabbe, die de bekleding van zenuwen in het centrale zenuwstelsel vernietigt
- Maple siroop urineziekte, een aandoening waarbij het lichaam bepaalde delen van eiwitten niet kan afbreken
- Epileptische aanvallen
- Ernstige verstoring van de elektrolytenbalans
- Traumatische hersenschade
- Stijvensyndroom (een aandoening die een persoon star maakt en spasmen heeft)
- Bloeden in de hersenen
- Tetanus
Sommige antipsychotische geneesmiddelen kunnen een bijwerking veroorzaken die acute dystonische reactie wordt genoemd. Opisthotonos kunnen deel uitmaken van deze reactie.
In zeldzame gevallen kunnen baby's van vrouwen die tijdens de zwangerschap grote hoeveelheden alcohol drinken, opisthotonus hebben vanwege alcoholontwenning.
Thuiszorg
Een persoon die opisthotonos ontwikkelt, moet worden verzorgd in een ziekenhuis.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Ga naar de eerstehulpafdeling of bel uw lokaal noodnummer (zoals 911) als zich symptomen van opisthotonos voordoen. Typisch is opisthotonos een symptoom van andere aandoeningen die ernstig genoeg zijn voor een persoon om medische hulp te zoeken.
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
Deze toestand zal in een ziekenhuis worden geëvalueerd en er kunnen noodmaatregelen worden getroffen.
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar symptomen om naar de oorzaak van opisthotonos te zoeken
Vragen kunnen zijn:
- Wanneer begonnen de symptomen?
- Is de lichaamspositionering altijd hetzelfde?
- Welke andere symptomen kwamen vóór of met de abnormale positionering (zoals koorts, stijve nek of hoofdpijn)?
- Is er een recente ziektegeschiedenis?
Het lichamelijk onderzoek omvat een volledige controle van het zenuwstelsel.
Tests kunnen zijn:
- Bloed- en urinetests
- Cerebrospinale vloeistof (CSF) cultuur en celaantallen
- CT-scan van het hoofd
- Elektrolyt analyse
- Lumbale punctie (spinale tap)
- MRI van de hersenen
Behandeling zal afhangen van de oorzaak. Als bijvoorbeeld meningitis de oorzaak is, kunnen medicijnen worden gegeven.
Alternatieve namen
Terug arching; Abnormale houding - opisthotonos; Decerobraten houding - opisthotonos
Referenties
Berger JR. Stupor en coma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 5.
Hamati AI. Neurologische complicaties van systemische ziekten: kinderen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 59.
Hodowanec A, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 246.
Rezvani I, Ficicioglu CH. Defecten in het metabolisme van aminozuren. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 85.
Beoordeling Datum 15-05-2017
Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.