hyperhidrosis

Inhoud

• Oorzaken
• symptomen
• Examens en Tests
• Behandeling
• Outlook (Prognose)
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• Alternatieve namen
• Referenties
• Beoordeling Datum 14-4-2017

Hyperhidrose is een medische aandoening waarbij een persoon overmatig en onvoorspelbaar zweet. Mensen met hyperhidrose kunnen zelfs zweten als de temperatuur koel is of als ze in rust zijn.

Oorzaken

Door zweten blijft het lichaam koel. In de meeste gevallen is het volkomen natuurlijk. Mensen zweten meer bij warme temperaturen, wanneer ze trainen of als reactie op situaties waardoor ze nerveus, boos, beschaamd of bang worden.

Bekijk deze video over: zweten

Overmatig zweten gebeurt zonder dergelijke triggers. Mensen met hyperhidrose lijken overactieve zweetklieren te hebben. Het oncontroleerbare zweten kan leiden tot aanzienlijk ongemak, zowel fysiek als emotioneel.

Wanneer overmatig zweten de handen, voeten en oksels beïnvloedt, wordt dit primaire of focale hyperhidrose genoemd. In de meeste gevallen kan geen oorzaak worden gevonden. Het lijkt te rennen in gezinnen.

Als het zweten optreedt als gevolg van een andere medische aandoening, wordt dit secundaire hyperhidrose genoemd. Het zweten kan over het hele lichaam gebeuren of het kan in een gebied zijn. Omstandigheden die secundaire hyperhidrose veroorzaken, zijn onder andere:

• acromegalie
• Angst voorwaarden
• Kanker
• Carcinoid-syndroom
• Bepaalde medicijnen en middelen van misbruik
• Glucose-stoornissen
• Hart-en vaatziekten, zoals een hartaanval
• Overactieve schildklier
• Longziekte
• Menopauze
• ziekte van Parkinson
• Feochromocytoom (bijniertumor)
• Ruggengraat letsel
• Beroerte
• Tuberculose of andere infecties

symptomen

Het primaire symptoom van hyperhidrose is nattigheid.

Examens en Tests

Zichtbare tekenen van zweten kunnen worden opgemerkt tijdens een bezoek aan een zorgverlener. Tests kunnen ook worden gebruikt om overmatig zweten te diagnosticeren, waaronder:

• Zetmeel-jodiumtest. Een jodiumoplossing wordt op het bezwete gebied aangebracht. Nadat het is opgedroogd, wordt het zetmeel op het gebied gesprenkeld. De zetmeel-jodium-combinatie wordt overal waar er overtollig zweet is een donkerblauwe kleur.
• Papieren test. Er wordt speciaal papier op het getroffen gebied geplaatst om het zweet op te nemen en vervolgens gewogen. Hoe zwaarder het gewicht, hoe meer zweet zich heeft opgehoopt.
• Bloedtesten. Deze kunnen worden besteld als er problemen met de schildklier of andere medische aandoeningen worden vermoed.
• Beeldvormingstests kan worden besteld als een tumor wordt vermoed.

Er kunnen ook details over je zweten worden gevraagd, zoals:

• Plaats. Komt het voor op uw gezicht, handpalmen of oksels of helemaal over het lichaam?
• Tijd patroon. Komt het 's nachts voor? Is het plotseling begonnen?
• Triggers. Komt het zweten voor als je herinnerd wordt aan iets dat je stoort (zoals een traumatische gebeurtenis)?
• Andere symptomen. Gewichtsverlies, bonzende hartslag, koude of klamme handen, koorts, gebrek aan eetlust.

Behandeling

Een breed scala van veel voorkomende behandelingen voor hyperhidrose omvat:

• Antitranspiratiemiddelen. Overmatig zweten kan worden gecontroleerd met sterke anti-transpiranten, die de zweetkanalen verstoppen. Producten met 10% tot 20% aluminiumchloride-hexahydraat zijn de eerste behandelingslijn voor zweten onder de oksels. Sommige mensen kunnen een product worden voorgeschreven met een hogere dosis aluminiumchloride, dat 's nachts op de aangetaste gebieden wordt aangebracht. Antitranspiratiemiddelen kunnen huidirritatie veroorzaken en grote hoeveelheden aluminiumchloride kunnen kleding beschadigen. Opmerking: deodorants voorkomen niet transpireren, maar zijn nuttig bij het verminderen van lichaamsgeur.
• Medicijnen. Geneesmiddelen kunnen de stimulatie van zweetklieren voorkomen. Deze worden voorgeschreven voor bepaalde vormen van hyperhidrose, zoals overmatig zweten van het gezicht. Geneesmiddelen hebben bijwerkingen en zijn niet geschikt voor iedereen.
• Iontoforese. Deze procedure gebruikt elektriciteit om de zweetklier tijdelijk uit te schakelen. Het is het meest effectief voor het zweten van de handen en voeten. De handen of voeten worden in water geplaatst en er wordt een zachte stroom elektriciteit doorheen geleid. De elektriciteit wordt geleidelijk verhoogd totdat de persoon een licht tintelend gevoel voelt. De therapie duurt ongeveer 10 tot 30 minuten en vereist verschillende sessies. Bijwerkingen, hoewel zeldzaam, omvatten huidscheuren en blaren.
• Botox. Botulinumtoxine type A (Botox) wordt gebruikt voor de behandeling van ernstig zweten onder de armen, palma en plantair. Deze aandoening wordt primaire axillaire hyperhidrose genoemd. Botulinumtoxine dat in de oksels wordt geïnjecteerd, blokkeert tijdelijk de zenuwen die zweten stimuleren. Bijwerkingen zijn pijn op de injectieplaats en griepachtige symptomen. Botox gebruikt voor het zweten van de handpalmen kan milde, maar tijdelijke zwakte en intense pijn veroorzaken.
• Endoscopische thoracale sympathectomie (ETS). In ernstige gevallen kan een minimaal invasieve chirurgische ingreep genaamd sympathectomie worden aanbevolen als andere behandelingen niet werken. De procedure snijdt een zenuw, waardoor het signaal wordt uitgeschakeld dat het lichaam te veel laat zweten. Het wordt meestal gedaan bij mensen wier handen zweet veel zwaarder dan normaal. Het kan ook worden gebruikt om extreem zweten van het gezicht te behandelen. ETS werkt niet zo goed voor mensen met overmatig okselzweten.
• Onderarm-operatie. Dit is een operatie om de zweetklieren in de oksels te verwijderen. Gebruikte methoden omvatten laser, curettage (schrapen), excisie (snijden) of liposuctie. Deze procedures worden uitgevoerd met lokale anesthesie.

Outlook (Prognose)

Met de behandeling kan hyperhidrose worden behandeld. Uw provider kan behandelingsopties met u bespreken.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw provider als u zweet:

• Dat is langdurig, overdreven en onverklaard.
• Met of gevolgd door pijn op de borst of druk.
• Met gewichtsverlies.
• Dat gebeurt meestal tijdens de slaap.
• Met koorts, gewichtsverlies, pijn op de borst, kortademigheid of een snelle, bonzende hartslag. Deze symptomen kunnen een teken zijn van een onderliggende ziekte, zoals een te actieve schildklier.

Alternatieve namen

Zweten - overmatig; Transpiratie - overmatig; diaphoresis

Referenties

Langtry JAA. Hyperhidrosis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandeling van huidziekten: uitgebreide therapeutische strategieën. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 105.

Miller JL. Ziekten van de eccriene en apocriene zweetklieren. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologie. 3e druk Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: hoofdstuk 39.

Beoordeling Datum 14-4-2017

Bijgewerkt door: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.