Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 27/11/2016
De tenniselleboog wordt veroorzaakt door steeds opnieuw dezelfde krachtige armbewegingen uit te voeren. Het creëert kleine, pijnlijke tranen in de pezen in je elleboog.
Dit letsel kan worden veroorzaakt door tennis, andere racketsporten en activiteiten zoals het draaien van een sleutel, langdurig typen of hakken met een mes. De buitenste (laterale) elleboogpees is meestal gewond. De pezen aan de binnenkant (mediaal) en aan de achterkant (posterieur) kunnen ook worden beïnvloed.
Dit artikel bespreekt een operatie om de tenniselleboog te repareren.
Omschrijving
Een operatie om een tenniselleboog te repareren is vaak een poliklinische operatie. Dit betekent dat u niet één nacht in het ziekenhuis blijft.
U krijgt medicijnen (kalmerend middel) om u te helpen ontspannen en u slaperig te maken. Narmmiddelen (anesthesie) worden in uw arm toegediend. Dit blokkeert pijn tijdens uw operatie.
U kunt tijdens de operatie wakker zijn of in slaap vallen met algehele anesthesie.
Als u een open operatie heeft, maakt uw chirurg één snee (incisie) over uw gewonde pees. Het ongezonde deel van de pees wordt weggeschraapt. De chirurg kan de pees repareren met behulp van iets dat een hechtanker wordt genoemd. Of het kan aan andere pezen worden gehecht. Wanneer de operatie voorbij is, wordt de snede met hechtingen gesloten.
Soms wordt een tenniselleboogoperatie gedaan met een artroscoop. Dit is een dunne buis met een kleine camera en licht aan het einde. Vóór de operatie krijgt u dezelfde medicijnen als bij een open operatie om u te laten ontspannen en pijn te blokkeren.
De chirurg maakt 1 of 2 kleine inkepingen en voegt de scoop in. Het bereik is gekoppeld aan een videomonitor. Dit helpt uw chirurg om binnen het ellebooggedeelte te kijken. De chirurg schraapt het ongezonde deel van de pees weg.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
U kunt een operatie nodig hebben als u:
- Heb andere behandelingen gedurende ten minste 3 maanden geprobeerd
- Heb pijn die je activiteit beperkt
Behandelingen die u eerst moet proberen, zijn onder meer:
- Beperking van activiteit of sport om je arm te laten rusten.
- Het veranderen van de sportuitrusting die u gebruikt.
- Inname van geneesmiddelen zoals aspirine, ibuprofen of naproxen.
- Oefeningen doen om pijn te verlichten zoals aanbevolen door de arts of fysiotherapeut.
- Veranderingen op de werkplek aanbrengen om uw zithouding te verbeteren en hoe u apparatuur op het werk gebruikt.
- Het dragen van elleboogspalken of beugels om je spieren en pezen te laten rusten.
- Krijgt foto's van steroïde medicijnen, zoals cortisone. Dit wordt gedaan door uw arts.
Risico's
Risico's van anesthesie en operaties in het algemeen zijn:
- Reacties op medicijnen of ademhalingsproblemen
- Bloedingen, bloedstolsels of infecties
Risico's van een tenniselleboogoperatie zijn:
- Verlies van kracht in je onderarm
- Verlaagd bewegingsbereik in uw elleboog
- Behoefte aan langdurige fysiotherapie
- Verwonding van zenuwen of bloedvaten
- Litteken dat pijnlijk is als je het aanraakt
- Behoefte aan meer operaties
Vóór de procedure
Je zou moeten:
- Breng de chirurg op de hoogte van alle medicijnen die u inneemt, inclusief geneesmiddelen die zonder recept zijn gekocht. Dit omvat kruiden, supplementen en vitamines.
- Volg instructies over het stoppen van medicijnen die het moeilijker maken voor uw bloed om te stollen. Deze omvatten aspirine, ibuprofen, (Advil, Motrin) en naproxen (Naprosyn, Aleve).
- Vraag uw arts welke geneesmiddelen u op de dag van uw operatie nog moet innemen.
- Stop met roken, als je rookt. Roken kan de genezing vertragen. Vraag uw zorgverzekeraar om hulp.
- Vertel uw chirurg als u verkoudheid, griep, koorts of een andere ziekte heeft vóór uw operatie.
- Volg instructies over het niet eten of drinken van iets vóór de operatie.
- Aankomst in het operatiecentrum wanneer uw chirurg of verpleegkundige dat heeft gezegd. Zorg dat u op tijd aankomt.
Na de procedure
Na de operatie:
- Je elleboog en arm hebben waarschijnlijk een dik verband of een spalk.
- Je kunt naar huis gaan als de effecten van het sedatieve middel afnemen.
- Volg de instructies voor het verzorgen van je wond en arm thuis. Dit omvat het nemen van medicijnen om de pijn van de operatie te verlichten.
- U moet beginnen uw arm voorzichtig te bewegen, zoals aanbevolen door uw chirurg.
Outlook (Prognose)
Tennis-elleboogoperatie verlicht de pijn voor de meeste mensen. Veel mensen kunnen binnen 4 tot 6 maanden terugkeren naar sport en andere activiteiten die de elleboog gebruiken. Doorgaan met aanbevolen oefeningen, zorgt ervoor dat het probleem niet terugkeert.
Alternatieve namen
Laterale epicondylitis - chirurgie; Laterale tendinose - chirurgie; Laterale tenniselleboog - chirurgie
Referenties
Adams JE, Steinmann SP. Elleboog tendinopathieën en peesrupturen. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's operatieve handchirurgie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 25.
Wolf JM. Elleboog tendinopathieën en bursitis. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez's orthopedische sportgeneeskunde: principes en praktijk. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 65.
Beoordeling Datum 27/11/2016
Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.