Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 14-10-2018
Een tandextractie is een procedure om een tand uit de tandvleeskom te verwijderen. Het wordt meestal gedaan door een algemene tandarts, een kaakchirurg of een parodontoloog.
Omschrijving
De procedure vindt plaats in de tandartspraktijk of in de ziekenhuiskliniek. Het kan gaan om het verwijderen van een of meer tanden. Mogelijk wordt u gevraagd om antibiotica te nemen vóór de ingreep.
- U krijgt een plaatselijke verdoving om het gebied rond de tand te verdoven, zodat u geen pijn voelt.
- Uw tandarts kan de tand in het tandvlees losmaken met behulp van een tandverwijderinstrument dat een lift wordt genoemd.
- Uw tandarts plaatst dan een tang rond de tand en trekt de tand uit het tandvlees.
Als u een complexere tandextractie nodig heeft:
- Mogelijk krijgt u sedatie, zodat u ontspannen en in slaap bent, evenals een verdoving zodat u pijnvrij bent.
- De chirurg moet mogelijk meerdere tanden verwijderen met behulp van de bovenstaande methoden.
- Voor een geïmpacteerde tand kan het zijn dat de chirurg een flapje tandvlees moet afsnijden en wat omringend bot moet verwijderen. De tand zal met een tang worden verwijderd. Als het moeilijk te verwijderen is, kan de tand in stukken worden verdeeld (gebroken).
Nadat je tand is verwijderd:
- Uw tandarts zal de kom van het tandvlees schoonmaken en het resterende bot gladstrijken.
- Het tandvlees moet mogelijk worden gesloten met een of meer hechtingen, ook wel hechtingen genoemd.
- U wordt gevraagd om op een vochtig stuk gaas te bijten om het bloeden te stoppen.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Er zijn verschillende redenen waarom mensen een tand getrokken hebben:
- Een diepe infectie in een tand (abces)
- Overvolle of slecht geplaatste tanden
- Tandvleesaandoening die tanden losmaakt of beschadigt
- Tandletsel door trauma
- Gevallen tanden die problemen veroorzaken, zoals verstandskiezen (derde kiezen)
Risico's
Hoewel het soms voorkomt, kunnen zich bepaalde problemen voordoen:
- Het bloedstolsel in het stopcontact valt dagen na de extractie uit (dit staat bekend als droge socket)
- Infectie
- Zenuwschade
- Breuken veroorzaakt door instrumenten die tijdens de procedure werden gebruikt
- Schade aan andere tanden of restauraties
- Blauwe plekken en zwelling op de behandelplaats
- Ongemak of pijn op de injectieplaats
- Onvolledige verlichting van pijn
- Reactie op lokale anesthesie of andere geneesmiddelen die tijdens of na de procedure worden gegeven
- Langzame genezing van wonden
Vóór de procedure
Vertel uw tandarts over welke medicijnen u ook gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en over uw medische geschiedenis. Een tandextractie kan bacteriën in de bloedbaan introduceren. Vertel daarom aan je tandarts of je omstandigheden hebt waardoor je vatbaar wordt voor infecties. Deze kunnen zijn:
- Hartziekte
- Leverziekte
- Verzwakt immuunsysteem
- Recente chirurgische ingrepen, waaronder hartchirurgie en bot- en gewrichtsprocedures waarbij metalen hardware is betrokken
Na de procedure
U kunt kort na de procedure naar huis gaan.
- U zult een gaas in uw mond hebben om het bloeden te stoppen. Dit zal ook helpen om een bloedstolsel te vormen. De stolsel vult de socket als het bot terug groeit.
- Je lippen en wang kunnen verdoofd zijn, maar dit zal binnen een paar uur afnemen.
- Je krijgt misschien een ijspakking voor je wanggebied om te helpen zwellen.
- Naarmate het verdovende middel verdwijnt, kun je beginnen pijn te voelen. Uw tandarts zal pijnstillers aanbevelen, zoals ibuprofen (Motrin, Advil). Of misschien krijgt u een recept voor pijnmedicatie.
Helpen bij genezing:
- Neem antibiotica of andere medicijnen zoals voorgeschreven.
- Je kunt een koud kompres 10 tot 20 minuten per keer op je wang aanbrengen om zwelling en pijn te verminderen. Gebruik ijs in een handdoek of een koud pakket. Plaats geen ijs direct op de huid.
- Vermijd te veel lichaamsbeweging gedurende de eerste paar dagen.
- Niet roken.
Bij eten of drinken:
- Kauw aan de andere kant van je mond.
- Eet zacht voedsel zoals yoghurt, aardappelpuree, soep, avocado en bananen totdat de wond geneest. Vermijd hard en knapperig voedsel voor 1 week.
- Drink niet uit een rietje gedurende ten minste 24 uur. Dit kan het bloedstolsel verstoren in het gat waar de tand zat, wat bloedingen en pijn veroorzaakte. Dit wordt droge socket genoemd.
Om voor je mond te zorgen:
- Begin de dag na je operatie voorzichtig met poetsen en flossen met je andere tanden.
- Vermijd het gebied in de buurt van de open aansluiting gedurende minimaal 3 dagen. Raak het niet aan met je tong.
- U kunt na ongeveer 3 dagen na de operatie spoelen en spugen. Uw tandarts kan u vragen de sok voorzichtig uit te spoelen met een spuit gevuld met water en zout.
- De steken kunnen losraken (dit is normaal) en lossen vanzelf op.
Opvolgen:
- Follow-up met uw tandarts zoals aangegeven.
- Raadpleeg uw tandarts voor regelmatige reinigingen.
Outlook (Prognose)
Iedereen geneest in een ander tempo. Het duurt 1 tot 2 weken voordat de socket is genezen. Beïnvloed bot en ander weefsel kan wat langer duren om te genezen. Sommige mensen hebben mogelijk veranderingen in het bot en weefsel bij de extractie.
U moet uw tandarts of kaakchirurg bellen als u:
- Tekenen van infectie, inclusief koorts of koude rillingen
- Ernstige zwelling of pus van de extractieplaats
- Aanhoudende pijn enkele uren na extractie
- Overmatig bloeden enkele uren na extractie
- Het bloedstolsel in het stopcontact valt dagen na de extractie uit (droge contactdoos) en veroorzaakt pijn
- Uitslag of netelroos
- Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst
- Problemen met slikken
- Andere nieuwe symptomen
Alternatieve namen
Een tand trekken; Tand verwijderen
Referenties
Hall KP, Klene CA. Routine extractie van tanden. In: Kademani D, Tiwana PS, eds. Atlas voor mond-, kaak- en aangezichtschirurgie. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 10.
Hupp JR. Principes van beheer van geïmpacteerde tanden. In: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds. Hedendaagse orale en maxillo-faciale chirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: hoofdstuk 9.
Vercellotti T, Klokkevold PR. Technologische vooruitgang in implantaatchirurgie. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Carranza's klinische parodontologie. 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 80.
Beoordeling Datum 14-10-2018
Bijgewerkt door: Richard Port, DDS, MS, Diplomate: American Boards of Orthodontics and Pediatric Dentistry, Private Practice, Orthodontics, Vernon Hills and Gurnee, IL. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.