Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Referenties
- Review Datum 11/4/2018
Botulimum-toxine (BTX) is een soort zenuwblokkeerder. Wanneer geïnjecteerd, blokkeert BTX zenuwsignalen naar spieren, zodat ze ontspannen.
BTX is het toxine dat botulisme veroorzaakt, een zeldzame maar ernstige ziekte. Het is veilig bij gebruik in zeer kleine doses.
Omschrijving
BTX wordt geïnjecteerd in de spieren rond de stembanden. Dit verzwakt de spieren en verbetert de spraakkwaliteit. Het is geen remedie voor laryngeale dystonie, maar kan de symptomen helpen verlichten.
In de meeste gevallen krijgt u de BTX-injecties in het kantoor van uw zorgverzekeraar. Er zijn twee veel voorkomende manieren om BTX in het strottenhoofd te injecteren:
Door de nek:
- U kunt plaatselijke anesthesie hebben om het gebied te verdoven.
- Je mag op je rug gaan liggen of rechtop blijven zitten. Dit is afhankelijk van uw comfort en de voorkeur van uw provider.
- Uw provider kan een EMG-apparaat (elektromyografie) gebruiken. Een EMG-machine registreert de beweging van uw stembanden via kleine elektroden die op uw huid worden geplaatst. Dit helpt uw provider de naald naar het juiste gebied te leiden.
- Een andere methode omvat het gebruik van een flexibele laryngoscoop die door de neus wordt ingebracht om de naald te geleiden.
Door de mond:
- U kunt algemene anesthesie hebben, dus u slaapt tijdens deze procedure.
- U kunt ook een verdovend medicijn in uw neus, keel en strottenhoofd spuiten.
- Uw leverancier zal een lange, gebogen naald gebruiken om rechtstreeks in de stembandspieren te injecteren.
- Uw leverancier kan een kleine camera (endoscoop) in uw mond plaatsen om de naald te geleiden.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
U zou deze procedure hebben als u de diagnose laryngeale dystonie heeft gekregen. BTX-injecties zijn de meest voorkomende behandeling voor deze aandoening.
BTX-injecties worden gebruikt om andere problemen in de voicebox (strottenhoofd) te behandelen. Ze worden ook gebruikt om veel andere aandoeningen in verschillende delen van het lichaam te behandelen.
Na de procedure
U kunt ongeveer een uur na de injecties niet praten.
BTX kan enkele bijwerkingen veroorzaken. In de meeste gevallen duren deze bijwerkingen slechts enkele dagen. Enkele van de bijwerkingen zijn onder meer:
- Een adembenemend geluid aan je stem
- Heesheid
- Zwakke hoest
- Problemen met slikken
- Pijn waarbij de BTX werd geïnjecteerd
- Griepachtige symptomen
Outlook (Prognose)
In de meeste gevallen zouden BTX-injecties uw stemkwaliteit ongeveer 3 tot 4 maanden moeten verbeteren. Om uw stem te behouden, heeft u mogelijk om de paar maanden injecties nodig.
Uw leverancier kan u vragen om een dagboek bij te houden van uw symptomen om te zien hoe goed en hoe lang de injectie werkt. Dit zal u en uw leverancier helpen om de juiste dosis voor u te vinden en om te beslissen hoe vaak u een behandeling nodig heeft.
Alternatieve namen
Injectie laryngoplastiek; Botox - strottenhoofd: krampachtige dysfonie - BTX; Essentiële stemtremor (EVT) -btx; Glottic insufficiëntie; Percutane elektromyografie - begeleide behandeling met botulinumtoxine; Percutane indirecte laryngoscopie - begeleide behandeling met botulinumtoxine; Adductor dysphonia-BTX; OnabotulinumtoxinA-strottenhoofd; AbobotulinumtoxinA
Referenties
Akst L. Heesheid en laryngitis. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. De huidige therapie van Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Neurologische stoornissen van het strottenhoofd. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 58.
Flint PW. Keelaandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 429.
Review Datum 11/4/2018
Bijgewerkt door: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.