Inhoud
- BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
- Andere namen
BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
Methotrexaat kan zeer ernstige, levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken. U moet alleen methotrexaat gebruiken om kanker te behandelen of bepaalde andere aandoeningen die zeer ernstig zijn en die niet met andere medicijnen kunnen worden behandeld. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van methotrexaat voor uw aandoening.
Vertel het uw arts als u een teveel aan vocht in uw maagstreek of in de ruimte rond uw longen hebt of ooit heeft gehad en als u ooit een nieraandoening heeft gehad of ooit heeft gehad. Vertel het uw arts ook als u niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt, zoals aspirine, choline-magnesiumtrisalicylaat (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesiumsalicylaat (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn), of salsalate. Deze aandoeningen en medicijnen kunnen het risico verhogen dat u ernstige bijwerkingen van methotrexaat ontwikkelt. Uw arts zal u zorgvuldiger controleren en mogelijk moet u een lagere dosis methotrexaat geven of uw behandeling met methotrexaat stopzetten.
Methotrexaat kan een vermindering van het aantal bloedcellen veroorzaakt door uw beenmerg veroorzaken. Vertel het uw arts als u een laag aantal bloedcellen of een ander probleem met uw bloedcellen heeft of ooit heeft gehad. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen krijgt: keelpijn, koude rillingen, koorts of andere tekenen van infectie; ongewone blauwe plekken of bloedingen; overmatige vermoeidheid; bleke huid; of kortademigheid.
Methotrexaat kan leverbeschadiging veroorzaken, vooral wanneer het gedurende een langere periode wordt ingenomen. Als u veel alcohol drinkt of ooit hebt gedronken of als u ooit een leveraandoening heeft gehad of heeft gehad, kan uw arts u vertellen methotrexaat niet in te nemen, tenzij u een levensbedreigende vorm van kanker heeft, omdat er een hoger risico is dat u leverbeschadiging ontwikkelen. Het risico dat u leverschade krijgt, kan ook groter zijn als u ouder bent, obesitas heeft of diabetes hebt. Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt: acitretine (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoïne (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine) of tretinoïne (Vesanoid). Vraag uw arts naar het veilige gebruik van alcoholische dranken terwijl u methotrexaat gebruikt. Bel onmiddellijk uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart: misselijkheid, extreme vermoeidheid, gebrek aan energie, verlies van eetlust, pijn in de rechter bovenhoek van de maag, gele verkleuring van de huid of ogen of griepachtige symptomen. Uw arts kan leverbiopten (verwijdering van een klein stuk te onderzoeken leverweefsel in een laboratorium) voor en tijdens uw behandeling met methotrexaat bestellen.
Methotrexaat kan longschade veroorzaken. Vertel het uw arts als u longaandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Bel uw arts onmiddellijk als u een van de volgende symptomen ervaart: droge hoest, koorts of kortademigheid.
Methotrexaat kan schade aan de bekleding van uw mond, maag of darmen veroorzaken. Vertel het uw arts als u maagzweren of colitis ulcerosa heeft of ooit heeft gehad (een aandoening die zwellingen en zweren veroorzaakt in de bekleding van de dikke darm [dikke darm] en het rectum). Als u een van de volgende symptomen ervaart, stop dan met het gebruik van methotrexaat en bel onmiddellijk uw arts: zweertjes in de mond, diarree, zwart, teerachtig of bloederige ontlasting, of braaksel dat bloedig is of op koffiedik lijkt.
Het gebruik van methotrexaat kan het risico verhogen dat u lymfoom krijgt (kanker die in de cellen van het immuunsysteem begint). Als u lymfoom krijgt, kan het zonder behandeling verdwijnen als u stopt met het gebruik van methotrexaat, of mogelijk moet het worden behandeld met chemotherapie.
Als u methotrexaat gebruikt om kanker te behandelen, kunt u bepaalde complicaties ontwikkelen, aangezien methotrexaat de kankercellen vernietigt. Uw arts zal u zorgvuldig controleren en deze complicaties behandelen als ze zich voordoen.
Methotrexaat kan ernstige of levensbedreigende huidreacties veroorzaken. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: koorts, uitslag, blaren of schilferen.
Methotrexaat kan de activiteit van uw immuunsysteem verminderen en u kunt ernstige infecties ontwikkelen. Vertel het uw arts als u een vorm van infectie heeft en als u een aandoening heeft of ooit heeft gehad die uw immuunsysteem beïnvloedt. Uw arts kan u vertellen dat u methotrexaat niet moet nemen tenzij u levensbedreigende kanker hebt. Als u tekenen van een infectie ervaart, zoals een zere keel, hoest, koorts of koude rillingen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Als u methotrexaat inneemt terwijl u wordt behandeld met bestralingstherapie voor kanker, kan methotrexaat het risico verhogen dat de bestraling uw huid, botten of andere delen van uw lichaam kan beschadigen.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal bepaalde laboratoriumtesten voor, tijdens en na uw behandeling bestellen om de reactie van uw lichaam op methotrexaat te controleren en om bijwerkingen te behandelen voordat deze ernstig worden.
Vertel het uw arts als u of uw partner zwanger is of van plan bent zwanger te worden. Als u een vrouw bent, moet u een zwangerschapstest doen voordat u methotrexaat gaat gebruiken. Gebruik een betrouwbare anticonceptiemethode zodat u of uw partner tijdens of kort na uw behandeling niet zwanger raakt. Als u een man bent, moeten u en uw vrouwelijke partner 3 maanden na het stoppen met het gebruik van methotrexaat geboortebeperking blijven gebruiken. Als u een vrouw bent, moet u de anticonceptie blijven gebruiken totdat u één menstruatieperiode heeft gehad die begon nadat u bent gestopt met het gebruik van methotrexaat. Als u of uw partner zwanger wordt, bel dan onmiddellijk uw arts. Methotrexaat kan de foetus schaden of de dood tot gevolg hebben.
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Methotrexaat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige psoriasis (een huidziekte waarbij rode, schilferige plekken op sommige delen van het lichaam worden gevormd) die niet door andere behandelingen kunnen worden gereguleerd. Methotrexaat wordt ook gebruikt in combinatie met rust, fysiotherapie en soms andere geneesmiddelen voor de behandeling van ernstige actieve reumatoïde artritis (RA, een aandoening waarbij het lichaam zijn eigen gewrichten aanvalt, pijn veroorzaakt, zwelling en functieverlies) die niet onder controle kunnen worden gehouden door bepaalde andere medicijnen. Methotrexaat wordt ook gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten kanker, waaronder kankers die beginnen in de weefsels rond een bevruchte eicel in de baarmoeder, borstkanker, longkanker, bepaalde kankers van het hoofd en de nek, bepaalde vormen van lymfoom en leukemie (kanker). dat begint in de witte bloedcellen). Methotrexaat bevindt zich in een klasse van geneesmiddelen die antimetabolieten worden genoemd. Methotrexaat behandelt kanker door de groei van kankercellen te vertragen. Methotrexaat behandelt psoriasis door de groei van huidcellen te vertragen om te voorkomen dat schubben zich vormen. Methotrexaat kan reumatoïde artritis behandelen door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen.
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Methotrexaat komt als een tablet voor oraal gebruik. Uw arts zal u vertellen hoe vaak u methotrexaat moet nemen. Het schema hangt af van de toestand waarin u verkeert en van hoe uw lichaam op de medicatie reageert.
Uw arts kan u vertellen dat u methotrexaat volgens een rotatieschema moet gebruiken dat een aantal dagen wisselt wanneer u methotrexaat gebruikt met enkele dagen of weken wanneer u het medicijn niet neemt. Volg deze aanwijzingen zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u niet weet wanneer u uw medicatie moet innemen.
Als u methotrexaat gebruikt om psoriasis of reumatoïde artritis te behandelen, kan uw arts u aanraden om de medicatie eenmaal per week in te nemen. Besteed veel aandacht aan de aanwijzingen van uw arts. Sommige mensen die per vergissing methotrexaat eenmaal daags gebruikten in plaats van eenmaal per week, ondervonden zeer ernstige bijwerkingen of stierven.
Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem methotrexaat precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van in of neem het vaker in dan door uw arts is voorgeschreven.
Als u methotrexaat gebruikt om psoriasis of reumatoïde artritis te behandelen, kan uw arts u op een lage dosis van het medicijn laten beginnen en geleidelijk uw dosis verhogen. Volg deze aanwijzingen zorgvuldig.
Als u methotrexaat gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen, kan het 3 tot 6 weken duren voordat uw symptomen beginnen te verbeteren en tot 12 weken of langer voordat u het volle effect van methotrexaat ervaart. Blijf methotrexaat nemen, zelfs als u zich goed voelt. Stop niet met het gebruik van methotrexaat zonder overleg met uw arts.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Methotrexaat wordt ook soms gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn (aandoening waarbij het immuunsysteem de voering van het spijsverteringskanaal aanvalt, pijn, diarree, gewichtsverlies en koorts veroorzaakt), multiple sclerose (MS; aandoening waarbij het immuunsysteem de zenuwen aanvalt, het veroorzaken van zwakte, gevoelloosheid, verlies van spiercoördinatie en problemen met visie, spraak en blaascontrole), en andere auto-immuunziekten (aandoeningen die zich ontwikkelen wanneer het immuunsysteem per ongeluk gezonde cellen in het lichaam aanvalt). Vraag uw arts naar de risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Voordat methotrexaat wordt ingenomen,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor methotrexaat, andere medicijnen of een van de bestanddelen in methotrexaattabletten. Vraag uw arts of apotheker om een lijst met de ingrediënten.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die staan vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: bepaalde antibiotica zoals chloramphenicol (chloromycetin), penicillines en tetracyclines; foliumzuur (alleen verkrijgbaar of als een ingrediënt in sommige multivitaminen); andere medicijnen voor reumatoïde artritis; fenytoïne (Dilantin); probenecide (Benemid); sulfonamiden zoals co-trimoxazol (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizol (Urobioticum) en sulfisoxazol (Gantrisine); en theofylline (Theochron, Theolair). Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- vertel het uw arts als u een van de aandoeningen vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING of een laag folaatgehalte in uw bloed heeft of ooit heeft gehad.
- geen borstvoeding geven terwijl u methotrexaat gebruikt.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u methotrexaat gebruikt.
- plan om onnodige of langdurige blootstelling aan zonlicht of ultraviolet licht (zonnebanken en zonnelichten) te vermijden en om beschermende kleding, zonnebrillen en zonnebrandmiddelen te dragen. Methotrexaat kan uw huid gevoelig maken voor zonlicht of ultraviolet licht. Als u psoriasis heeft, kunnen uw zweren erger worden als u uw huid blootstelt aan zonlicht terwijl u methotrexaat inneemt.
- heb geen vaccinaties tijdens uw behandeling met methotrexaat zonder overleg met uw arts.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Methotrexaat kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- duizeligheid
- slaperigheid
- hoofdpijn
- gezwollen, gevoelig tandvlees
- verminderde eetlust
- rode ogen
- haaruitval
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of die in het gedeelte BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN worden vermeld, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- wazig zien of plotseling verlies van gezichtsvermogen
- toevallen
- verwarring
- zwakte of moeite om een of beide kanten van het lichaam te bewegen
- verlies van bewustzijn
Methotrexaat kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org
In geval van nood / overdosis
In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Welke andere informatie moet ik weten?
Laat niemand anders uw medicatie nemen. Vraag uw apotheker om eventuele vragen over het opnieuw vullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Rheumatrex®
- Trexall®
Andere namen
- amethopterine
- MTX