Inhoud
- BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
Een klein aantal kinderen, tieners en jonge volwassenen (tot 24 jaar) die tijdens klinische onderzoeken antidepressiva ('mood elevators') zoals mirtazapine gebruikten, werden suïcidaal (denkend aan zelfbeschadiging of zelfmoord of plannen of proberen dit te doen). ). Kinderen, tieners en jonge volwassenen die antidepressiva gebruiken om depressies of andere psychische aandoeningen te behandelen, lopen mogelijk meer kans suïcidaal te zijn dan kinderen, tieners en jonge volwassenen die geen antidepressiva gebruiken om deze aandoeningen te behandelen. Deskundigen weten echter niet zeker hoe groot dit risico is en in hoeverre dit moet worden overwogen bij de beslissing of een kind of tiener een antidepressivum moet nemen. Kinderen jonger dan 18 jaar mogen normaal gesproken geen mirtazapine gebruiken, maar in sommige gevallen kan een arts besluiten dat mirtazapine de beste medicatie is om de toestand van een kind te behandelen.
U moet weten dat uw mentale gezondheid op onverwachte manieren kan veranderen als u mirtazapine of andere antidepressiva gebruikt, zelfs als u ouder bent dan 24 jaar. U kunt suïcidaal worden, vooral aan het begin van uw behandeling en op elk moment dat uw dosis wordt verhoogd of verlaagd. U, uw familie of uw verzorger dient onmiddellijk uw arts te bellen als u een van de volgende symptomen ervaart: nieuwe of verslechterende depressie; denken over zelfbeschadiging of zelfdoding, of plannen of proberen om dat te doen; extreme zorgen; agitatie; paniekaanvallen; moeilijk in slaap vallen of in slaap blijven; agressief gedrag; prikkelbaarheid; acteren zonder na te denken; ernstige rusteloosheid; en waanzinnige abnormale opwinding. Zorg ervoor dat uw familie of verzorger weet welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts kunnen bellen als u zelf niet in staat bent om een behandeling te zoeken.
Uw arts zal u vaak willen zien tijdens het gebruik van mirtazapine, vooral aan het begin van uw behandeling. Zorg ervoor dat u alle afspraken voor kantoorbezoek houdt met uw arts.
De arts of apotheker geeft u het patiënteninformatieblad van de fabrikant (Medicatiegids) wanneer u begint met de behandeling met mirtazapine. Lees de informatie zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt. U kunt ook de medicatiehandleiding downloaden van de FDA-website: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Ongeacht uw leeftijd, voordat u een antidepressivum neemt, moet u, uw ouder of uw verzorger met uw arts praten over de risico's en voordelen van behandeling van uw aandoening met een antidepressivum of met andere behandelingen.U moet ook praten over de risico's en voordelen van het niet behandelen van uw aandoening. U moet weten dat het hebben van een depressie of een andere psychische aandoening het risico dat u suïcidaal wordt enorm verhoogt. Dit risico is groter als u of iemand in uw familie bipolaire stoornis heeft of ooit heeft gehad (gemoed dat verandert van depressief naar abnormaal opgewonden) of manie (uitzinnig, abnormaal opgewonden humeur) of erover heeft nagedacht of zelfmoord heeft gepleegd. Praat met uw arts over uw toestand, symptomen en persoonlijke en familiale medische geschiedenis. U en uw arts zullen beslissen welk type behandeling voor u geschikt is.
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Mirtazapine wordt gebruikt voor de behandeling van depressie. Mirtazapine zit in een klasse medicijnen die antidepressiva worden genoemd. Het werkt door bepaalde soorten activiteit in de hersenen te verhogen om het mentale evenwicht te behouden.
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Mirtazapine wordt geleverd als een tablet en als een desintegrerende tablet om via de mond in te nemen. Het wordt meestal één keer per dag voor het slapengaan ingenomen. Het kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem mirtazapine precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van in of neem het vaker in dan door uw arts is voorgeschreven.
Om een mirtazapine-desintegratietablet in te nemen, opent u de blisterverpakking met droge handen en plaatst u de tablet op uw tong. De tablet valt uiteen op de tong en kan worden doorgeslikt met speeksel. Er is geen water nodig om desintegrerende tabletten te slikken. Nadat de tablet uit de blisterverpakking is verwijderd, kan deze niet worden bewaard. Splits geen mirtazapine-desintegrerende tabletten.
Het kan enkele weken of langer duren voordat u het volledige voordeel van mirtazapine voelt. Blijf mirtazapine innemen, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van mirtazapine zonder overleg met uw arts. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Dit medicijn wordt soms voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Voordat u mirtazapine inneemt,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor mirtazapine, andere medicijnen of een van de bestanddelen in mirtazapine-tabletten of desintegrerende tabletten. Vraag uw arts of apotheker om een lijst met de ingrediënten.
- vertel het uw arts als u een monoamineoxidase (MAO) -remmer zoals isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) en tranylcypromine (Parnate) inneemt of als u bent gestopt met het gebruik van een MAO-remmer in de afgelopen 14 dagen. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen mirtazapine niet in te nemen. Als u stopt met het gebruik van mirtazapine, moet u ten minste 14 dagen wachten voordat u begint met het nemen van een MAO-remmer.
- vertel uw arts en apotheker wat voor recept en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u neemt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin, Jantoven); antidepressiva zoals amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin, imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) en trimipramine (Surmontil); bepaalde antischimmelmiddelen zoals ketoconazol (Nizoral); buspiron; carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, andere); cimetidine (Tagamet); diazepam (Valium); erytromycine (E.E.S., E-mycine, erythrocine); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, anderen); lithium (Eskalith, Lithobid); geneesmiddelen voor migrainehoofdpijn, zoals almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) en zolmitriptan (Zomig); bepaalde medicijnen om HIV te behandelen; medicijnen voor angst en toevallen; nefazodon; fenytoïne (Dilantin); rifampicine (Rimactane, Rifadin, in Rifater, in Rifamate); sedativa; selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil, Pexeva) en sertraline (Zoloft); selectieve serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) zoals desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor); slaappillen; tramadol (Ultram); en tranquillizers. Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid en tryptofaan.
- vertel het uw arts als u een hartaanval, lage bloeddruk, hart-, nier- of leverziekte of met hoog cholesterol heeft of ooit heeft gehad.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u mirtazapine gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u mirtazapine gebruikt.
- u moet weten dat dit medicijn u slaperig maakt. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- Vergeet niet dat alcohol kan bijdragen aan de slaperigheid veroorzaakt door dit medicijn.
- als u fenylketonurie heeft (PKU, een overgeërfde aandoening waarbij een speciaal dieet moet worden gevolgd om mentale retardatie te voorkomen), moet u weten dat de oraal desintegrerende tabletten aspartaam bevatten die fenylalanine vormen.
- u moet weten dat mirtazapine glaucoom met sluithoeken kan veroorzaken (een toestand waarbij de vloeistof plotseling wordt geblokkeerd en niet meer uit het oog kan stromen, waardoor een snelle, ernstige toename van de oogdruk optreedt die tot verlies van het gezichtsvermogen kan leiden). Overleg met uw arts over het hebben van een oogonderzoek voordat u start met het gebruik van dit medicijn. Als u misselijkheid, oogpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen heeft, zoals het zien van gekleurde ringen rond lichten en zwelling of roodheid in of rond het oog, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of krijg onmiddellijk een medische noodhulp.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Mirtazapine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- slaperigheid
- duizeligheid
- angstgevoelens
- verwarring
- toegenomen gewicht en eetlust
- droge mond
- constipatie
- misselijkheid
- braken
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart of die zijn vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING of SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of volg een medische noodhulp:
- griepachtige symptomen, koorts, rillingen, keelpijn, zweertjes in de mond of andere tekenen van infectie
- pijn op de borst
- snelle hartslag
- toevallen
Mirtazapine kan andere bijwerkingen veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u ongewone problemen hebt tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).
Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
In geval van nood / overdosis
In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Welke andere informatie moet ik weten?
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtests bestellen om uw reactie op mirtazapine te controleren.
Laat niemand anders uw medicatie nemen. Vraag uw apotheker om eventuele vragen over het opnieuw vullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Remeron®
- Remeron® SolTab