Inhoud
- Factoren die door chirurgen worden overwogen
- Factoren die u kunnen uitsluiten
- Dingen die u moet overwegen
Er is lang een populaire verwaandheid geweest dat oudere leeftijd mensen ouder dan 80 automatisch uitsluit van gewrichtsvervangende operaties vanwege alles, van anesthesiecomplicaties tot de kwetsbaarheid van oudere botten. Maar dit is allemaal waar, of zijn er leeftijden bij het ondergaan van een gewrichtsvervanging is niet aangeraden?
Factoren die door chirurgen worden overwogen
Leeftijd alleen is in de regel nooit een tegenstrijdigheid voor een operatie, inclusief een gewrichtsvervanging. Artsen zijn veel meer geïnteresseerd in de algehele gezondheid van een individu dan in de chronologische leeftijd. Hierdoor kan een jongere persoon ongeschikt worden geacht voor bepaalde operaties, terwijl een oudere persoon zonder problemen door de evaluatie kan waaien.
Bij het uitvoeren van een geschiktheidstoets zal een orthopedisch chirurg zich concentreren op drie belangrijke zaken:
- Uw huidige gezondheidsstatus zijn de belangrijkste criteria voor opname. Dit omvat niet alleen een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en beeldvormende scans, maar ook een beoordeling van uw medische geschiedenis en eventuele acute of chronische gezondheidsproblemen die u heeft.
- Uw fysieke kracht moet ook worden geëvalueerd om er zeker van te zijn dat u het revalidatieproces kunt ondergaan. Om dit te kunnen doen, moet de arts kijken of de patiënt de kracht heeft om zichzelf op te tillen, een rollator of ander mobiliteitshulpmiddel te gebruiken en volledig deel te nemen aan fysiotherapie.
- Uw cognitieve functie zal ook worden geëvalueerd om er zeker van te zijn dat u in staat bent om het proces te doorzien en schade aan uzelf en uw implantaat te voorkomen. Dit is vooral belangrijk bij een heupvervangende operatie waarbij speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn om de heup te beschermen.
Factoren die u kunnen uitsluiten
Hoewel leeftijd alleen u niet uitsluit van een operatie, kunnen er andere factoren zijn, waaronder enkele factoren die verband houden met veroudering. Enkele van de meest voorkomende rode vlaggen waar chirurgen op letten:
- Ernstige osteoporose kan het onmogelijk maken om de operatie uit te voeren omdat de botten mogelijk te broos zijn om de nieuwe gewrichtsprothese te ondersteunen. Hoewel milde tot matige osteoporose geen contra-indicatie is, kan het van invloed zijn op de manier waarop een chirurg de operatie uitvoert.
- Een bestaande infectie kan u ook van een operatie uitsluiten, in ieder geval totdat de infectie volledig is genezen.
- Sigaretten sluiten u niet zonder meer uit, maar kunnen een rol spelen als u zich op de grens bevindt om in aanmerking te komen. Onderzoek suggereert onder andere dat rokers 10 keer meer kans hebben op een revisieoperatie dan niet-roker.
- Obesitas is ook geen directe contra-indicatie, maar kan een rol spelen bij uw beoordeling. Als u door uw gewicht bijvoorbeeld niet kunt tillen, beschikt u mogelijk niet over de middelen om voldoende deel te nemen aan fysiotherapie.
- Alcoholisme, middelenmisbruik of psychische aandoeningen kunnen het voor een chirurg ook moeilijk maken om zich af te melden, tenzij er een of andere vorm van gevestigde behandeling is om ervoor te zorgen dat u zich aan revalidatie houdt en vallen voorkomt.
Vreemd genoeg is de enige verouderingsfactor die ervoor kan zorgen dat u niet in aanmerking komt, de jongere leeftijd. Omdat gewrichtsprothesen een beperkte levensduur hebben, zullen artsen operaties voor jongere mensen vaak zo lang mogelijk uitstellen om ervoor te zorgen dat het gewricht de rest van het leven van die persoon kan blijven zitten.
Dingen die u moet overwegen
Als u ouder bent en denkt dat u een gewrichtsvervanging nodig heeft, neem dan de tijd om te overwegen of dit het juiste moment is en of u bereid bent om uw postoperatieve revalidatie volledig uit te voeren. Begin met jezelf een paar eenvoudige vragen te stellen:
- Heeft uw pijn een ernstige invloed op uw kwaliteit van leven en voorkomt u dat u alledaagse taken doet, zoals winkelen, autorijden of het huis schoonmaken?
- Zorgt de pijn ervoor dat u 's nachts niet genoeg slaapt of belemmert het uw vermogen om te lopen, staan, zitten of trappen te navigeren?
- Als u rookt, bent u dan bereid om te stoppen om uw revalidatie te verbeteren?
- Bent u bereid om een behandeling te zoeken als u alcoholist bent of een drugsmisbruikprobleem heeft (inclusief misbruik van geneesmiddelen)?
- Bent u bereid om te sporten en, indien nodig, af te vallen om uw herstel beter te verzekeren?
- Heeft u iemand die u kan bijstaan tijdens revalidatie of de middelen om toegang te krijgen tot het nodige verpleeghuis of thuisgezondheidszorg?
Als u op een van de andere vragen "nee" antwoordt, spreek dan met uw arts en bespreek van harte of een gewrichtsvervanging de juiste optie is of dat er andere behandelingsmogelijkheden zijn die u kunt verkennen.