Inhoud
- Wat is een amputatie?
- Wat veroorzaakt de noodzaak van amputaties?
- Revalidatie na amputatie
- Het amputatie revalidatieteam
- Soorten revalidatieprogramma's voor amputaties
Wat is een amputatie?
Amputatie is een verworven aandoening die resulteert in het verlies van een ledemaat, meestal als gevolg van letsel, ziekte of een operatie. Aangeboren (aanwezig bij de geboorte) ledemaatdeficiëntie treedt op wanneer een baby wordt geboren zonder een deel of het geheel van een ledemaat. In de VS is 82% van de amputaties te wijten aan een vaatziekte. Bij bijna 70% van de amputaties als gevolg van trauma zijn de bovenste ledematen betrokken. Volgens het National Limb LossInformation Center leven ongeveer 2 miljoen mensen in de VS met verlies van een ledemaat, met meer dan 185.000 amputaties die elk jaar worden uitgevoerd.
Wat veroorzaakt de noodzaak van amputaties?
De oorzaken van amputatie kunnen een van de volgende zijn:
- Ziekten, zoals bloedvatziekte (perifere vaatziekte of PVD genoemd), diabetes, bloedstolsels of osteomyelitis (een infectie in de botten).
- Verwondingen, vooral van de armen. Vijfenzeventig procent van de amputaties van de bovenste ledematen houdt verband met trauma.
- Operatie om tumoren uit botten en spieren te verwijderen.
Revalidatie na amputatie
Verlies van een ledemaat veroorzaakt een blijvende handicap die het zelfbeeld, de zelfzorg en de mobiliteit (beweging) van een patiënt kan beïnvloeden. De revalidatie van de patiënt met een amputatie begint na de operatie tijdens de acute behandelfase. Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, wordt vaak een uitgebreider revalidatieprogramma gestart.
Het succes van revalidatie hangt af van veel variabelen, waaronder de volgende:
- Niveau en type amputatie
- Type en mate van eventuele daaruit voortvloeiende beperkingen en handicaps
- Algehele gezondheid van de patiënt
- Familie ondersteuning
Het is belangrijk om u te concentreren op het maximaliseren van de mogelijkheden van de patiënt thuis en in de gemeenschap. Positieve bekrachtiging helpt bij het herstel door het zelfrespect te verbeteren en de onafhankelijkheid te bevorderen. Het revalidatieprogramma is ontworpen om aan de behoeften van de individuele patiënt te voldoen. Actieve betrokkenheid van de patiënt en de familie is essentieel voor het succes van het programma.
Het doel van revalidatie na een amputatie is om de patiënt te helpen terugkeren naar het hoogst mogelijke niveau van functioneren en onafhankelijkheid, terwijl de algehele kwaliteit van leven wordt verbeterd - fysiek, emotioneel en sociaal.
Om deze doelen te helpen bereiken, kunnen revalidatieprogramma's voor amputatie het volgende omvatten:
- Behandelingen om wondgenezing en stompverzorging te helpen verbeteren
- Activiteiten om motorische vaardigheden te helpen verbeteren, activiteiten van het dagelijks leven (ADL's) te herstellen en de patiënt te helpen maximale onafhankelijkheid te bereiken
- Oefeningen die spierkracht, uithoudingsvermogen en controle bevorderen
- Aanleggen en gebruiken van kunstledematen (prothesen)
- Pijnbestrijding voor zowel postoperatieve als fantoompijn (een gevoel van pijn dat optreedt onder het niveau van de amputatie)
- Emotionele ondersteuning om te helpen tijdens de rouwperiode en bij het aanpassen aan een nieuw lichaamsbeeld
- Gebruik van hulpmiddelen
- Voedingsadvies om genezing en gezondheid te bevorderen
- Beroepsadvies
- De thuisomgeving aanpassen voor gebruiksgemak, veiligheid, toegankelijkheid en mobiliteit
- Patiënt- en gezinseducatie
Het amputatie revalidatieteam
Revalidatieprogramma's voor patiënten met amputaties kunnen intramuraal of poliklinisch worden uitgevoerd. Veel bekwame professionals maken deel uit van het amputatierevalidatieteam, waaronder een of meer van de volgende:
- Orthopedisten / orthopedisch chirurgen
- Fysiater
- Internist
- Andere gespecialiseerde artsen
- Revalidatiespecialisten
- Fysiotherapeut
- Ergotherapeut
- Orthopedist
- Prothesist
- Sociaal werker
- Psycholoog / psychiater
- Recreatietherapeut
- Casemanager
- Kapelaan
- Beroepsadviseur
Soorten revalidatieprogramma's voor amputaties
Er zijn verschillende behandelprogramma's, waaronder de volgende:
- Acute revalidatieprogramma's
- Poliklinische revalidatieprogramma's
- Dagbehandelingsprogramma's
- Programma's voor beroepsrevalidatie