Inhoud
- Zelfcontroles / testen thuis
- Fysiek onderzoek
- Labs en tests
- In beeld brengen
- Differentiële diagnoses
Zodra er bij u bloedarmoede is vastgesteld, moet uw medisch team mogelijk ook verder worden getest om de reden voor uw bloedarmoede te achterhalen. Gespecialiseerde diagnostische onderzoeken kunnen medische problemen onderscheiden, zoals een lage RBC-productie in uw beenmerg of darmbloedingen.
Zelfcontroles / testen thuis
U kunt tekenen van bloedarmoede opmerken door enkele zelfcontroles die u zelf kunt uitvoeren.
Dingen waar u naar kunt zoeken, zijn onder meer:
- Bloed in de urine: Bloed kan rood of lichtroze lijken
- Bloed in de ontlasting: Bloed kan helderrood of zwart en teerachtig lijken. Als u terugkerende gastro-intestinale (GI) bloedingen heeft, kan uw arts een thuiskit aanbevelen die u kunt gebruiken om bloed in de ontlasting te identificeren.
- Bleke of blauwachtige huid en / of lippen
- Koude huid, vooral vingers en tenen
- Een zwakke pols
- Tachycardie (snelle pols): een snelheid van meer dan 100 slagen per minuut wordt voor een volwassene als snel beschouwd. U kunt uw polsslag tellen met een stopwatch of uw arts kan een hartslagmeter voor thuis aanbevelen.
Bloedarmoede kan gevaarlijk zijn voor uw gezondheid. De tekenen van bloedarmoede kunnen ook wijzen op andere ernstige gezondheidsproblemen. Als u thuis tekenen van bloedarmoede opmerkt, moet u uw arts raadplegen voor een volledige evaluatie.
Fysiek onderzoek
Of u nu symptomen heeft of niet, uw arts zal tijdens uw routine lichamelijk onderzoek controleren op bloedarmoede. Veel voorkomende afwijkingen van het lichamelijk onderzoek die op mogelijke bloedarmoede kunnen wijzen, zijn onder meer:
- Een zwakke pols
- Tachycardie
- Bleke of blauwachtige huid of lippen
- Koude huid
- Lage bloeddruk
- Orthostatische hypotensie (bloeddruk die daalt als u gaat staan na zitten of liggen)
Veel van deze tekenen van lichamelijk onderzoek komen mogelijk overeen met de zelftestsignalen die u zelf thuis opmerkte. Zorg ervoor dat u uw arts laat weten wanneer deze veranderingen zijn begonnen en of ze erger worden of dat ze van tijd tot tijd komen en gaan.
Labs en tests
Een bloedtest is de meest definitieve methode om bloedarmoede te diagnosticeren, en het kan ook helpen bij het beperken van het type bloedarmoede. Andere laboratoriumtests kunnen worden gebruikt om de oorzaak van uw bloedarmoede te achterhalen.
Veel voorkomende laboratoriumtests die worden gebruikt bij de diagnostische evaluatie van bloedarmoede zijn:
Volledig bloedbeeld (CBC): Dit is de belangrijkste test die wordt gebruikt om bloedarmoede op te sporen. Het is een standaardbloedtest en u heeft geen speciale voorbereiding nodig voordat uw bloed uit een ader wordt genomen voor uw CBC-test.
Uw rapport bevat uw RBC-telling en een beschrijving van de grootte van uw RBC's. Een laag aantal rode bloedcellen betekent dat u bloedarmoede heeft Grote rode bloedcellen (macrocytische anemie) kunnen duiden op een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur of pernicieuze anemie. Kleine rode bloedcellen (microcytaire anemie) kunnen wijzen op ijzertekort of bloeding.
Rode bloedcel testenBloedvlek: Een bloeduitstrijkje is een bloedmonster dat zorgvuldig onder een microscoop wordt onderzocht. Deze evaluatie kan een beschrijving geven van uw rode bloedcellen en kan ziekten zoals sikkelcelanemie identificeren. Soms kan een bloeduitstrijkje problemen identificeren zoals hemolytische anemie als gevolg van malaria-infectie of toxines.
Een bloeduitstrijkje kan ook bepaalde soorten bloedkankers herkennen, zoals leukemie en lymfoom, die bloedarmoede veroorzaken.
Urineonderzoek (U / A): Een urinemonster kan bloed in de urine detecteren, evenals andere problemen zoals een urineweginfectie of blaasaandoeningen die tot bloedarmoede kunnen leiden.
Occult bloed ontlasting monster: Bloedverlies in de ontlasting als gevolg van gastro-intestinale bloeding is een veelvoorkomende oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort Een ontlastingsmonster kan worden getest op de aanwezigheid van bloed.
Vitamine B12-, foliumzuur- of ijzerniveau: Als uw rode bloedcellen er uitzien die wijzen op voedingsanemie, kunt u worden getest om deze voedingstekorten te verifiëren.
Leverfunctietesten (LFT's): Leverfalen of zwaar alcoholgebruik kan leiden tot bloedarmoede en LFT's kunnen worden gebruikt om te bepalen of u een leveraandoening heeft.
Elektrolytniveaus: Ernstige nierziekte en systemische ziekten kunnen tot bloedarmoede leiden. Elektrolytniveaus kunnen wijzen op veel medische ziekten die verband houden met bloedarmoede.
Erytropoëtine (EPO): Een gespecialiseerde laboratoriumtest kan de hoeveelheid EPO meten, een hormoon dat het beenmerg stimuleert om rode bloedcellen te produceren.
Beenmergbiopsie: Als er ernstige bezorgdheid bestaat dat u mogelijk beenmergkanker heeft, kan een beenmergbiopsie worden uitgevoerd om te controleren of u deze oorzaak van bloedarmoede heeft.
Genetische tests: Sommige erfelijke aandoeningen, zoals sikkelcelanemie, kunnen bloedarmoede veroorzaken. Deze test is een standaardonderdeel van screening op pasgeborenen in de VS.Gespecialiseerde, niet-standaard genetische tests die mogelijk nodig zijn bij uw anemie-evaluatie, zijn onder meer een test voor thalassemie, erfelijke sferocytose of glucose-6-fosfaat dehydrogenase (G6PD) -deficiëntie.
Colonoscopie of endoscopie: Mogelijk moet u een interventionele test ondergaan zodat uw arts de binnenkant van uw maagdarmstelsel kan bekijken om te zoeken naar gebieden die actief kunnen bloeden. Soms detecteren deze tests langzame bloedingen die niet detecteerbaar zijn bij beeldvormende tests.
In beeld brengen
Over het algemeen wordt, wanneer u een medische evaluatie ondergaat om de oorzaak van bloedarmoede te bepalen, beeldvorming gebruikt om te zoeken naar een gezwel dat kan bloeden of een kankergezwel dat bloedarmoede zou kunnen veroorzaken.
Uw beeldvormende tests worden op maat gemaakt op basis van andere aanwijzingen in uw lichamelijk onderzoek en laboratoriumevaluatie. Als u bijvoorbeeld bloedarmoede door ijzertekort heeft met normale ijzerniveaus, worden uw beeldvormende tests uitgevoerd om mogelijke bronnen van bloeding te zoeken.
Beeldvormingstests die worden gebruikt bij de evaluatie van bloedarmoede zijn onder meer:
- Abdominale computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI): Deze onderzoeken leveren afbeeldingen van de buik op en kunnen gezwellen of bloedingsgebieden identificeren.
- Bekken-echografie of CT: Deze test wordt gebruikt om te zoeken naar baarmoeder- of blaasproblemen die kunnen bijdragen aan bloedarmoede.
Differentiële diagnoses
Bloedarmoede is vaak een teken van een onderliggende ziekte. En aangezien een laag aantal rode bloedcellen of veranderde rode bloedcellen vrij snel kunnen worden opgespoord met routinematige bloedtesten (vaak zelfs voordat tekenen en symptomen van bloedarmoede optreden), is de differentiële diagnose gericht op het vinden van de oorzaak of risicofactoren die tot bloedarmoede hebben geleid.
Veel voorkomende overwegingen bij de differentiële diagnose van anemie zijn onder meer:
- Een bijwerking van medicijnen: veel medicijnen kunnen bloedarmoede als bijwerking veroorzaken. De bloedarmoede kan zelfs beginnen nadat u de medicatie jarenlang heeft ingenomen.
- Ondervoeding als gevolg van een niet-gediagnosticeerd darmprobleem, zoals inflammatoire darmaandoeningen (IBD)
- Ondervoeding door een eetstoornis
- Overmatig menstrueel bloeden
- Endometriose of een vleesboom of poliep
- GI bloeden
- Leukemie of lymfoom
- Kanker van de maag, dunne darm, dikke darm of lever
- Een infectie
- Een erfelijke bloedziekte
Een woord van Verywell
Diagnose van bloedarmoede is een proces dat verschillende doelen omvat, waaronder het identificeren van uw type bloedarmoede en de onderliggende oorzaak. Soms is de oorzaak niet gemakkelijk te achterhalen en kan het diagnostische proces enige tijd duren. Zodra uw anemie is vastgesteld, kunt u beginnen met de stappen voor de behandeling.