Inhoud
- Redenen om artroscopische knieoperaties uit te voeren
- Arthroscopische knieoperatie uitvoeren
- Complicaties
Veel verschillende chirurgische procedures die gewoonlijk artroscopisch worden uitgevoerd, werden ooit uitgevoerd via de grotere incisies. Het voordeel van artroscopie is dat hij die chirurgische ingrepen kan uitvoeren zonder de normale structuren rond het gewricht te beschadigen. Door minder invasief te zijn, is de hoop dat er minder pijn en een sneller herstel zal zijn.
Artroscopische chirurgie is echter nog steeds een grote chirurgische ingreep, brengt risico's met zich mee en vereist gepaste postoperatieve revalidatie. Het is belangrijk dat u de aard begrijpt van elke chirurgische ingreep die wordt overwogen, de risico's die eraan verbonden zijn en het postoperatieve herstel dat nodig is om een succesvol resultaat te bereiken.
Redenen om artroscopische knieoperaties uit te voeren
Niet alle oorzaken van kniepijn kunnen effectief worden behandeld met een arthroscopische procedure. Enkele van de redenen om een arthroscopische knieoperatie uit te voeren zijn:
- Gescheurd kraakbeen / meniscusoperatie: Meniscectomie is de officiële naam van de operatie waarbij een deel van het meniscuskraakbeen uit het kniegewricht wordt verwijderd. De meniscus is een schokabsorberende wig van kraakbeen die tussen de botuiteinden zit om demping en ondersteuning te bieden. Kleinere meniscusscheuren kunnen meestal worden bijgesneden om de symptomen van een gescheurde meniscus te verlichten.
- Meniscus reparatie: Een meniscusherstel is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om de beschadigde meniscus te herstellen. Het meniscusherstel kan de normale anatomie van de knie herstellen en heeft een betere prognose op de lange termijn als het succesvol is. Het herstel van de meniscus is echter een meer ingrijpende operatie. Het herstel duurt langer en vanwege de beperkte bloedtoevoer naar de meniscus is herstel van de meniscus niet altijd mogelijk.
- ACL-reconstructie: Het voorste kruisband, of ACL, is een van de vier belangrijkste kniebanden. De ACL is van cruciaal belang voor de stabiliteit van de knie, en mensen die hun ACL verwonden, klagen vaak dat hun knie onder hen vandaan komt. Daarom kiezen veel patiënten met een ACL-traan voor een chirurgische behandeling van dit letsel. Een meerderheid van de ACL-chirurgie wordt artroscopisch uitgevoerd.
- Plica Excisie: Een plica is een overblijfsel van weefsel dat overblijft na de ontwikkeling van de foetus. In de vroege ontwikkeling was je knie verdeeld in aparte compartimenten. De verdelers van de compartimenten gaan in de loop van de tijd geleidelijk verloren, maar er blijft een restant achter. Wanneer dit overgebleven weefsel prominenter aanwezig is, wordt het een plica genoemd. Wanneer de plica geïrriteerd is, wordt dit het plica-syndroom genoemd. Een plica-resectie wordt uitgevoerd om dit geïrriteerde weefsel te verwijderen.
- Laterale release: De knieschijf beweegt op en neer langs het uiteinde van het dijbeen in een groef van kraakbeen. De knieschijf kan naar de buitenkant van deze groef worden getrokken of kan zelfs uit de groef komen, wat pijn veroorzaakt bij het buigen van het kniegewricht. Een laterale release wordt uitgevoerd om de ligamenten los te maken die de knieschijf naar de buitenkant van de groef trekken.
- Microfractuur: Microfractuur is een behandeling die wordt gebruikt om het lichaam te stimuleren om nieuw kraakbeen te laten groeien in een gebied met beschadigd kraakbeen Bij een microfractuurprocedure wordt de stevige buitenste botlaag gepenetreerd om de binnenste botlagen bloot te leggen waar mergcellen zich bevinden. Deze cellen kunnen dan toegang krijgen tot het beschadigde gebied en het gat van kraakbeen opvullen.
- Autologe chondrocytenimplantatie: In deze procedure wordt arthroscopische chirurgie gebruikt om gebieden met kraakbeenbeschadiging te identificeren en kraakbeencellen te oogsten. De eigen cellen van de persoon worden vervolgens in het laboratorium gekweekt en opnieuw in het gewricht geïmplanteerd in een aparte procedure, wat een open operatie is in plaats van een arthroscopische operatie. .
- Kraakbeenoverdracht / HAVER: Kraakbeenoverdracht omvat het verplaatsen van kraakbeen van gezonde delen van het gewricht naar beschadigde gebieden. Kleine proppen kraakbeen worden verwijderd, met een deel van het onderliggende bot, en overgebracht naar het beschadigde gebied. De pluggen worden uit delen van het gewricht gehaald waar het kraakbeenoppervlak niet nodig is.
Arthroscopische knieoperatie uitvoeren
Knieartroscopie kan worden uitgevoerd onder algemene, regionale of lokale anesthesie. Na voldoende anesthesie maakt uw chirurg 'portalen' om toegang te krijgen tot het kniegewricht. De portalen zijn op specifieke locaties geplaatst om de kans op letsel aan omliggende zenuwen, bloedvaten en pezen te minimaliseren. Via één portaal wordt een camera in het gewricht geplaatst en via andere kunnen kleine instrumenten worden gebruikt om het probleem aan te pakken. Patiënten die een arthroscopische knieoperatie ondergaan onder regionale of lokale anesthesie, kunnen hun operatie vaak op een monitor bekijken om te zien wat hun probleem veroorzaakt.
De lengte van de knieartroscopieprocedure is afhankelijk van wat uw arts moet doen. Na de operatie wordt uw knie in een zacht verband gewikkeld. Afhankelijk van het type ingreep dat wordt uitgevoerd, kan uw arts u wel of niet toestaan om het aangedane been te belasten. De meeste patiënten zullen samenwerken met een fysiotherapeut om de beweging en kracht van het gewricht terug te krijgen. De duur van de revalidatie is ook afhankelijk van de procedure die wordt uitgevoerd op het moment van de operatie.
Complicaties
Complicaties van arthroscopische knieoperaties zijn onder meer infectie, zwelling en bloedstolsels in het been Complicaties zijn ongebruikelijk na knieartroscopie, en hoewel ze reden tot bezorgdheid zijn, wordt knieartroscopie beschouwd als een chirurgische ingreep met een laag risico.
Een woord van Verywell
Arthroscopische knieoperaties zijn een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen die worden uitgevoerd door een orthopedist. Een verscheidenheid aan chirurgische procedures kan arthroscopisch worden uitgevoerd, waarbij kleine incisies worden gebruikt en de schade aan zacht weefsel tot een minimum wordt beperkt. Niet elke chirurgische ingreep kan via de kleine incisies worden uitgevoerd, en er zijn enkele procedures die beter kunnen worden uitgevoerd door middel van directe visualisatie dan door middel van een scoop. Dat gezegd hebbende, heeft artroscopie enorme voordelen voor veel soorten knieoperaties en kan het mensen helpen veel eerder terug te keren naar atletische en dagelijkse activiteiten dan vroeger.