Atrioventriculair (AV) kanaal bij kinderen

Inhoud

• Wat zijn atrioventriculaire kanaaldefecten bij kinderen?
• Wat veroorzaakt een defect aan het AV-kanaal bij een kind?
• Wat zijn de symptomen van een AV-kanaal defect bij een kind?
• Hoe wordt een defect aan het AV-kanaal bij een kind vastgesteld?
• Hoe wordt een defect aan het AV-kanaal bij een kind behandeld?
• Wat zijn de complicaties van een AV-kanaal defect bij een kind?
• Hoe kan ik mijn kind helpen leven met een AV-kanaal defect?
• Kernpunten over een AV-kanaal defect bij kinderen
• Volgende stappen

Wat zijn atrioventriculaire kanaaldefecten bij kinderen?

Een atrioventriculair (AV) kanaaldefect is een aangeboren hartafwijking. Dit betekent dat uw kind ermee wordt geboren. Deze aandoening omvat de volgende hartproblemen:

• Atriaal septumdefect. Dit is een opening in de muur (septum) tussen de 2 bovenste kamers van het hart. Dit worden de rechter en linker atria genoemd.
• Defect in het ventriculaire septum. Dit is een opening in de muur tussen de 2 onderste kamers van het hart. Dit worden rechter- en linkerventrikels genoemd.
• Onjuist gevormde mitralis- of tricuspidaliskleppen. Dit is wanneer de kleppen die de bovenste hartkamers van de onderste hartkamers scheiden, niet goed zijn gevormd.

Er zijn verschillende soorten van dit hartafwijking, afhankelijk van hoe breed het defect is. Deze omstandigheden zorgen ervoor dat zuurstofrijk (rood) bloed en zuurstofarm (blauw) bloed zich vermengen. Dit stuurt extra bloed naar de longen van uw kind.

Wat veroorzaakt een defect aan het AV-kanaal bij een kind?

Genen en familiegeschiedenis kunnen een rol spelen bij AV-kanaaldefecten. Ze kunnen worden veroorzaakt door het syndroom van Down of andere chromosoomproblemen.

Wat zijn de symptomen van een AV-kanaal defect bij een kind?

De symptomen van AV-kanaaldefect kunnen vergelijkbaar zijn met symptomen die worden veroorzaakt door andere hartproblemen.

Baby's met AV-kanaaldefecten hebben vaak symptomen. Ze kunnen zijn:

• Vermoeidheid
• Zweten
• Bleke, koele huid
• Snelle, zware ademhaling
• Snelle hartslag
• Congestie op de borst
• Slechte voeding
• Slechte gewichtstoename

De symptomen van uw kind zijn afhankelijk van de grootte van zijn of haar septumopeningen. Hoe groter de openingen, hoe meer bloed er doorheen kan. Dit kan uw hart en longen overbelasten. Dit betekent dat de symptomen van uw kind ernstiger kunnen zijn.

Na verloop van tijd zal de druk in de longen van uw kind het bloed terugstromen naar zijn of haar hart. Dit bloed heeft een laag zuurstofgehalte en wordt naar het rustlichaam gestuurd. Hierdoor worden de lippen, de nagelbedden en de huid van uw kind blauw (cyanose).

Hoe wordt een defect aan het AV-kanaal bij een kind vastgesteld?

De zorgverlener van uw kind kan eerst een hartafwijking vermoeden wanneer hij of zij een abnormaal geluid (hartruis) hoort bij het luisteren naar het hart van uw kind met een stethoscoop. Uw kind kan ook symptomen van een hartprobleem hebben. De zorgverlener van uw kind kan uw kind doorverwijzen naar een hartarts voor kinderen (kindercardioloog).

De hartarts zal uw kind controleren en naar zijn of haar hart en longen luisteren. De locatie en het volume van het geruis helpen de arts bij het stellen van de diagnose.

De arts van uw kind kan dan tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen. De tests die uw kind heeft, zijn afhankelijk van zijn of haar leeftijd en toestand, en de voorkeuren van de arts.

Röntgenfoto van de borst

Een röntgenfoto van de borst kan veranderingen in het hart en de longen laten zien die worden veroorzaakt door een defect in het AV-kanaal.

Elektrocardiogram (ECG)

Deze test registreert de elektrische activiteit van het hart. Het vertoont ook abnormale ritmes (aritmieën) en merkt op dat de hartspier wordt belast. Deze problemen kunnen worden veroorzaakt door veroorzaakt door een defect in het AV-kanaal.

Echocardiogram (echo)

Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om een ​​bewegend beeld te maken van het hart en de hartkleppen. Een echo kan het patroon van de bloedstroom door de septumopeningen laten zien. Het kan ook laten zien hoe groot de openingen zijn en hoeveel bloed er doorheen gaat. De meeste defecten aan het AV-kanaal worden gediagnosticeerd met een echo.

Hartkatheterisatie

Een hartkatheterisatie geeft zeer gedetailleerde informatie over de structuren in het hart. Bij deze test wordt een kleine, dunne, flexibele buis (katheter) in een bloedvat in de lies van uw kind gebracht. Vervolgens leidt de zorgverlener het naar het hart van uw kind. De zorgverlener van uw kind zal uw kind contrastvloeistof injecteren om zijn of haar hart duidelijker te zien. De zorgverlener van uw kind zal hem of haar medicijnen geven om te helpen ontspannen en pijn te voorkomen (sedatie). De bloeddruk en het zuurstofniveau van uw kind worden tijdens de procedure gecontroleerd.

Hoe wordt een defect aan het AV-kanaal bij een kind behandeld?

De behandeling hangt af van de symptomen, leeftijd en algemene gezondheidstoestand van uw kind. Het hangt ook af van hoe ernstig de aandoening is.

Alle kinderen met een AV-kanaal defect zullen een operatie moeten ondergaan om het te repareren. Mogelijk hebben ze ook andere behandelingen nodig.

Geneesmiddel

Veel kinderen hebben medicijnen nodig om hun hart en longen beter te laten werken, zoals:

• Digoxine. Dit medicijn helpt het hart beter te pompen.
• Diuretica. Dit geneesmiddel helpt de nieren om extra vocht uit het lichaam te verwijderen.
• ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme). Deze medicijnen maken het voor het hart gemakkelijker om bloed naar het lichaam te pompen.

Voeding

Baby's kunnen moe worden tijdens het voeden. Dit kan ervoor zorgen dat ze niet genoeg eten om aan te komen. Uw kind heeft mogelijk het volgende nodig:

• Calorierijke formule of moedermelk. Uw kind heeft mogelijk speciale voedingssupplementen nodig die aan zijn of haar flesvoeding of afgekolfde moedermelk worden toegevoegd.
• Aanvullende sondevoeding. Uw kind moet mogelijk via een sonde worden gevoed. Deze kleine, flexibele buis gaat door de neus naar beneden in de slokdarm en in de maag. Uw kind krijgt mogelijk sondevoeding naast of in plaats van flesvoeding of moedermelk.

Infectiecontrole

Kinderen met hartproblemen lopen risico op infecties van het slijmvlies van het hart en de hartkleppen (bacteriële endocarditis). Zorg ervoor dat u alle zorgverleners van uw kind vertelt dat uw kind een defect aan het AV-kanaal heeft. Uw kind moet mogelijk antibiotica gebruiken vóór medische tests of procedures om infecties te voorkomen.

Chirurgie

Uw kind heeft een operatie nodig om de septumopeningen en hartkleppen te repareren. Dit wordt gedaan om te voorkomen dat zijn of haar longen beschadigd raken. De hartarts van uw kind zal beslissen wanneer de beste tijd voor een operatie is. Na de operatie kan de hartarts van uw kind hem of haar antibiotica geven. Dit om infecties te voorkomen nadat hij of zij het ziekenhuis heeft verlaten.

De meeste kinderen hebben een operatie ondergaan als ze 6 maanden oud zijn. Kinderen met het syndroom van Down kunnen eerder longproblemen krijgen en moeten mogelijk op jongere leeftijd geopereerd worden.

Wat zijn de complicaties van een AV-kanaal defect bij een kind?

Indien onbehandeld, kan een defect aan het AV-kanaal verschillende problemen veroorzaken.

Longziekte

Dit komt door een hoger dan normale druk in de bloedvaten en longen. Deze longschade treedt niet meteen op. De longen kunnen een tijdje extra bloed aan.

Blauwe kleur op de huid, lippen en nagelbedden van uw kind

Naarmate de slagaders in de longen dikker worden, zal er minder bloed van de linkerkant naar de rechterkant van het hart en naar de longen stromen. Het zal gemakkelijker zijn voor zuurstofarm (blauw) bloed om van de rechterkant naar de linkerkant van het hart en naar de rest van het lichaam te stromen. Dit voorkomt dat het lichaam voldoende zuurstof krijgt. Dit veroorzaakt een blauwe kleur op de huid, lippen en spijkerbedden van uw kind.

Infecties

Bacteriën in de bloedbaan kunnen infecties van het slijmvlies van het hart en de hartkleppen veroorzaken.

Hoe kan ik mijn kind helpen leven met een AV-kanaal defect?

Alle kinderen met een AV-kanaal defect zullen een operatie moeten ondergaan om het te herstellen. Het is belangrijk om vóór hun operatie de aanbevolen medicatie- en voedingsschema's te volgen.

Veel kinderen met een defect aan het AV-kanaal zullen na hun operatie een actief en gezond leven leiden. Hun activiteitsniveau, eetlust en groei zullen na verloop van tijd weer normaal worden. Sommige kinderen zullen na de operatie nog steeds hartklepproblemen hebben. Ze kunnen uiteindelijk een andere operatie nodig hebben om de lekkende of geblokkeerde klep of kleppen te repareren of te vervangen. Vraag de zorgverlener van uw kind naar de vooruitzichten van uw kind.

Kernpunten over een AV-kanaal defect bij kinderen

• Een AV-kanaal defect is een hartprobleem waarmee kinderen geboren kunnen worden.
• Een defect aan het AV-kanaal is een complex probleem.
• Kinderen met een AV-kanaal defect moeten een operatie ondergaan om het te herstellen.
• Veel kinderen met een defect aan het AV-kanaal zullen na hun operatie een actief en gezond leven leiden.

Volgende stappen

Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan de zorgverlener van uw kind te halen:

• Weet wat de reden voor het bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
• Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
• Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u voor uw kind geeft.
• Weet waarom een ​​nieuw geneesmiddel of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het uw kind kan helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
• Vraag of de toestand van uw kind op andere manieren kan worden behandeld.
• Weet waarom een ​​test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
• Weet wat u kunt verwachten als uw kind het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet heeft.
• Als uw kind een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
• Weet hoe u na kantooruren contact kunt opnemen met de provider van uw kind. Dit is belangrijk als uw kind ziek wordt en u vragen heeft of advies nodig heeft.