Inhoud
- TheBMI
- Tailleomtrek
- Taille tot heup ratio
- Welke meting is beter in het voorspellen van risico's?
- Het komt neer op
Onderzoekers zijn het er echter niet altijd over eens welke methode het beste is om te kwantificeren of een persoon ‘te’ overgewicht heeft. De drie meest gebruikte maten zijn BMI (body mass index), middelomtrek en taille-heupverhouding. Maar is de ene beter dan de andere?
TheBMI
De meest gebruikte maat om gewichtsgerelateerde risico's te beoordelen, is BMI, een verhouding die wordt berekend op basis van uw gewicht en lengte. Concreet is uw BMI gelijk aan uw lichaam (in kilogram) gedeeld door uw lengte in het kwadraat (in meters).
Een "normale" BMI is 18,5-24,9 kg / m2). Een BMI van 25-29,9 kg / m2 wordt als overgewicht beschouwd, van 30-34,9 kg / m2 is zwaarlijvig en 35 kg / m2 of hoger is zeer zwaarlijvig. BMI-rekenmachines zijn gemakkelijk te gebruiken (u hebt alleen uw lengte en gewicht nodig) en zijn direct online beschikbaar. (Hier is er een van de NIH.)
De BMI is nuttig omdat deze meting is gebruikt in tal van klinische onderzoeken, dus er is veel geanalyseerd met de BMI-meting. In feite waren de formele definities van "overgewicht", "zwaarlijvig" en "zeer zwaarlijvig" zelf gebaseerd op deze BMI-onderzoeken.
BMI is echter niet altijd bij elk individu nauwkeurig. Het overschat lichaamsvet bij mensen met veel spiermassa en neigt het te onderschatten bij oudere mensen (die vaak spiermassa verliezen).
Tailleomtrek
Het idee om de tailleomtrek te gebruiken als risicovoorspeller komt voort uit het feit dat abdominale obesitas (ophoping van vetweefsel in de buik) over het algemeen als 'erger' wordt beschouwd dan het ophopen van vet elders (zoals de billen of dijen). Dit komt omdat abdominale obesitas correleert met een verhoogd risico op niet alleen hart- en vaatziekten, maar ook metabool syndroom, hypertensie en diabetes.
Studies hebben aangetoond dat een middelomtrek van 40 inch of meer (102 cm) bij mannen en van 35 inch of meer (88 cm) bij vrouwen geassocieerd is met een verhoogd cardiovasculair risico.
Taille tot heup ratio
De taille-tot-heupverhouding is een andere manier om abdominale obesitas te beoordelen, en onderzoeken hebben bevestigd dat deze maat correleert met het cardiovasculaire risico. Om uw taille-tot-heupverhouding te berekenen, meet u zowel uw taille- als heupomtrek en deelt u vervolgens de taille meting door de heup meting. Bij vrouwen zou de verhouding 0,8 of minder moeten zijn en bij mannen zou deze 1,0 of minder moeten zijn. (Dit betekent dat bij vrouwen de taille smaller moet zijn dan de heupen en bij mannen de taille smaller of hetzelfde als de heupen.)
De taille-tot-heupverhouding is nuttig omdat bij kleinere mensen alleen de tailleomtrek het risico kan onderschatten. Door de tailleomtrek te vergelijken met de heupomtrek, kunt u een betere indicatie krijgen van abdominale obesitas.
Welke meting is beter in het voorspellen van risico's?
Er is geen definitief antwoord op deze vraag.
BMI is zeker de "standaard" maatstaf voor obesitas, in die zin dat het de maat is die wordt aanbevolen door de NIH, de American Heart Association, het American College of Cardiology en The Obesity Society. Deze aanbevelingen zijn opnieuw gebaseerd op het grote aantal onderzoeken dat BMI heeft gebruikt om cardiovasculaire uitkomsten te voorspellen.
Het is echter belangrijk om te beseffen dat, hoewel BMI redelijk goed is in het voorspellen van het algehele risico in grote populaties, het misschien niet een bijzonder nauwkeurige maatstaf is voor een bepaald individu. Het houdt ook niet specifiek rekening met de mate van abdominale obesitas die een persoon kan hebben.
Verschillende onderzoeken hebben gesuggereerd dat een meting van de buikomtrek nauwkeuriger kan zijn dan BMI bij het voorspellen van hartaandoeningen. Hoewel BMI een voorspeller is van een hartaanval, is het een relatief zwakke voorspeller wanneer andere risicofactoren (zoals diabetes, Er wordt rekening gehouden met roken, cholesterol, dieet, activiteit en hypertensie). Daarentegen hebben sommige onderzoeken aangetoond dat een verhoogde taille-tot-heupverhouding een sterke voorspeller is van hartaandoeningen, vooral bij vrouwen.
Het komt neer op
Veel artsen vertrouwen nu op een combinatie van maatregelen om patiënten te adviseren over hun gewichtsgerelateerde risico. Als uw BMI 35 of hoger is, is dat vrijwel alles wat u hoeft te weten. En als je BMI 30-35 is, ben je vrijwel zeker te dik, tenzij je een bodybuilder of een ander type gespierde atleet bent.
Maar als u zich in de categorie 'overgewicht' bevindt, kan het kennen van uw middelomtrek of uw taille-heupverhouding u iets belangrijks vertellen, aangezien abdominale obesitas slecht voor u is, zelfs als uw totale gewicht niet bizar hoog is.
Een voordeel van de taille-heupverhouding is dat u deze zelf kunt beoordelen, zonder formeel iets te meten, in de privacy van uw eigen huis. Ga gewoon naar uw skivvies en bekijk uzelf in de spiegel, zowel frontaal als in profiel. Als uw taille in een van beide dimensies groter is dan uw heupen, bent u kapot en het overtollige pond dat u in uw buik met zich meedraagt, draagt bij aan uw algehele cardiovasculaire risico. Om dat risico te verkleinen, is uw gewicht iets dat u moet aanpakken.
Een woord van Verywell
Overgewicht is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten en stofwisselingsaandoeningen zoals diabetes. De vraag hoe we het beste kunnen meten of we ‘te veel’ wegen, is een goede, maar in de meeste gevallen is het niet zo moeilijk om erachter te komen.
Voor mensen met een vrij hoge BMI (meer dan 30 kg / m2) is dat meestal de enige maatstaf die u moet weten om te concluderen dat obesitas een aanzienlijk risico vormt. Maar voor mensen met een BMI tussen de 25 en 30 kg / m2, kan een meting van abdominale obesitas heel nuttig zijn om te bepalen of overtollig vet bijdraagt aan hun risico.