Inhoud
De breuk van de bokser is een gebroken handbeen, klassiek aan de basis van de pink. De breuk van de bokser is een breuk die optreedt in het gebied van het bot dat de metacarpale nek wordt genoemd. Het middenhandsbeentje is het bot in de palm van de hand dat zich uitstrekt van de kleine botten van de pols tot de knokkel aan de basis van de vinger . De plaats van de breuk in de breuk van een bokser is nabij de knokkel.Meestal worden boksersbreuken gezien na het slaan van een persoon of een voorwerp zoals een muur. Hoewel de blessure meestal een stootbeweging is, kan men deze blessure ook oplopen met niet-stompende soorten blessures. Andere oorzaken kunnen zijn dat u met uw hand probeert een val te breken, dat uw hand bij een ongeval wordt verpletterd, gewelddadig draaien van de hand of vinger of contact tijdens het sporten.
Tekens
Patiënten met een boksersfractuur klagen vaak over pijn en zwelling aan de basis van de pink. Een misvormde knokkel is ook een veel voorkomend teken van een boksbreuk. Er is ook vaak een bult over de rug van de handpalm, net onder de pink. De knokkel zelf kan er ingevallen of afwezig uitzien. De beste manier om de misvorming te zien, is door met beide handen een vuist te maken en het uiterlijk van de ruggen van uw handen te vergelijken. De hand met een boksersfractuur heeft een andere vorm dan de buitenkant van de hand. In de vroege stadia na het letsel kan de vervorming van de hand moeilijk te onderscheiden zijn, omdat zwelling de zijkant van de hand er misvormd uit kan laten zien.
De meest voorkomende symptomen van de breuk van de bokser zijn:
- Pijn aan de buitenkant van de hand
- Tederheid over de kleine vingerknokkel
- Moeilijkheden om een vuist te vormen
- Zwelling en blauwe plekken
- Vervorming van de hand
Als u denkt dat u uw hand heeft gebroken, moet u naar uw arts gaan. Uw arts zal waarschijnlijk een röntgenfoto maken als u zich zorgen maakt over een mogelijke fractuur. Andere tests zouden niet nodig moeten zijn om de fractuur van een bokser te diagnosticeren. Uw arts zal beoordelen of er andere verwondingen zijn opgetreden en de omvang van de misvorming van de breuk beoordelen.
Behandeling
Afhankelijk van de ernst van de bokserfractuur kunnen deze worden behandeld door middel van spalken, tapen, gieten of opereren De meeste boksersfracturen kunnen niet-chirurgisch worden behandeld. In deze situaties is er enige controverse over de beste behandelingsmethode. Het voordeel van gieten en spalken is dat de breuk goed wordt beschermd om ongemak te voorkomen dat de gewonde hand ergens tegenaan stoot. Het voordeel van tapen is dat vroege mobiliteit vaak leidt tot minder stijfheid van de knokkels, een van de meest voorkomende complicaties van deze blessure.
Er is ook veel discussie over hoeveel misvorming acceptabel is bij deze blessure. Het is intuïtief om te denken dat het uitlijnen van de botten in de juiste positie het beste is, maar dat is misschien niet het geval. Het resetten van de fractuur zonder een operatie uit te voeren, zal waarschijnlijk niet al te veel bereiken. Meestal leidt het trekken van de vingerkleppen tot een herhaling van de misvorming van het bot, tenzij de breuk wordt gestabiliseerd met pinnen of schroeven. Dat gezegd hebbende, kunnen de littekens en stijfheid die optreden bij een operatie erger zijn dan de misvorming van het oorspronkelijke letsel. Ik leg mijn patiënten vaak uit dat een operatie een bult inruilt voor een litteken. Ja, het is waar dat het alleen laten van de fractuur kan leiden tot een blijvende bult op de rug van de hand, maar een operatie leidt waarschijnlijk tot stijfheid en littekens.
Als een operatie nodig is, is de gebruikelijke behandeling om kleine pinnen door de huid te steken om de botten op hun plaats te houden. Deze kunnen achterblijven nadat het bot is genezen of ze kunnen worden verwijderd.
Ongeacht de behandeling is het gebruikelijk dat vingerblessures rond de knokkels stijfheid en ongemak vertonen na genezing. Daarom moet u, zodra uw arts het toestaat, beginnen met oefeningen om de normale mobiliteit van de hand terug te krijgen.