Inhoud
- Wat is een borstbiopsie?
- Waarom heb ik een borstbiopsie nodig?
- Wat zijn de risico's van een borstbiopsie?
- Hoe bereid ik me voor op een borstbiopsie?
- Wat gebeurt er tijdens een borstbiopsie?
- Wat gebeurt er na een borstbiopsie?
- Volgende stappen
Wat is een borstbiopsie?
Een biopsie is een klein stukje weefsel dat wordt verwijderd en gecontroleerd in een laboratorium. Voor een borstbiopsie kan borstweefsel worden verwijderd met een speciale biopsienaald.Of het kan tijdens de operatie worden verwijderd. Er wordt gecontroleerd of er kanker of andere abnormale cellen aanwezig zijn.
Waarom heb ik een borstbiopsie nodig?
Borstbiopsieën kunnen worden gedaan:
Om een knobbel of massa te controleren die kan worden gevoeld (is voelbaar) in de borst
Om een probleem op een mammogram te controleren, zoals kleine kalkaanslag in borstweefsel (microcalcificaties) of een met vloeistof gevulde massa (cyste)
Om tepelproblemen te evalueren, zoals een bloederige afscheiding uit de tepel
Om erachter te komen of een knobbeltje of massa in de borst kanker (kwaadaardig) is of niet kanker (goedaardig)
Een knobbeltje of ander punt van zorg in de borst kan worden veroorzaakt door kanker. Of het kan worden veroorzaakt door een ander, minder ernstig probleem.
Er kunnen andere redenen zijn voor uw arts om een borstbiopsie aan te bevelen.
Soorten borstbiopsieën
Er zijn verschillende soorten borstbiopsieprocedures. Het type biopsie dat u krijgt, is afhankelijk van de locatie en de grootte van de borstknobbel of het probleemgebied.
Biopsieën kunnen worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Bij lokale anesthesie wordt medicijnen ingespoten om uw borsten te verdoven. Je zult wakker zijn, maar geen pijn voelen. Voor algemene anesthesie krijgt u medicijnen om u tijdens de biopsie in een diepe slaap te brengen.
Soorten borstbiopsieën zijn onder meer:
Biopsie van fijne naaldaspiratie (FNA). Er wordt een heel dunne naald in het knobbeltje of het probleemgebied geplaatst. Een klein stukje vloeistof of weefsel wordt verwijderd. Er is geen snee (incisie) nodig. Er kan een FNA-biopsie worden uitgevoerd om te zien of het gebied een met vloeistof gevulde zak (cyste) of een vaste knobbel is.
Kernnaaldbiopsie. Een grote naald wordt in de knobbel of het zorggebied geleid. Kleine cilinders van weefsel, kernen genaamd, worden verwijderd. Er is geen snede nodig.
Open (chirurgische) biopsie. Er wordt een snee gemaakt in de borst. De chirurg verwijdert een deel of de hele klomp of het probleemgebied. In sommige gevallen is het brok klein, diep en moeilijk te vinden. Dan kan ook een methode genaamd draadlokalisatie worden gebruikt. Hiervoor wordt een dunne naald met een heel dun draadje in de borst gestoken. Röntgenfoto's helpen het naar de knobbel te leiden. De chirurg volgt deze draad om de knobbel te vinden.
Er kunnen speciale gereedschappen en methoden worden gebruikt om de naalden te geleiden en te helpen bij biopsieprocedures. Deze omvatten:
Stereotactische biopsie. Met deze methode wordt een 3D-afbeelding van de borst gemaakt met behulp van een computer en mammogramresultaten. Het 3D-beeld leidt de biopsienaald vervolgens naar de exacte plaats van de borstknobbel of het probleemgebied.
Vacuümondersteunde kernbiopsie. In de borst is een kleine snee gemaakt. Een holle buis of sonde wordt door de snede gestoken. Het wordt door middel van MRI, röntgenfoto's of echografie naar de borstklomp of massa geleid. Het borstweefsel wordt voorzichtig in de sonde getrokken. Een draaiend mes in de buis snijdt het weefsel van de borst. Er kunnen meerdere weefselmonsters tegelijk worden genomen.
Echogeleide biopsie. Deze methode maakt gebruik van echografiebeelden van de borstknobbels of -massa. Deze afbeeldingen helpen de naald naar de exacte biopsieplaats te leiden.
Wat zijn de risico's van een borstbiopsie?
Alle procedures hebben enig risico. Enkele mogelijke complicaties van een borstbiopsie zijn:
Blauwe plekken en milde pijn op de biopsieplaats
Langdurige bloeding vanaf de biopsieplaats
Infectie nabij de biopsieplaats
Als de biopsie wordt gedaan met behulp van een röntgenfoto, is de hoeveelheid gebruikte straling klein. Het risico op blootstelling aan straling is erg laag.
Afhankelijk van uw specifieke medische toestand heeft u mogelijk andere risico's. Bespreek eventuele zorgen met uw zorgverlener voordat de biopsie wordt uitgevoerd.
Hoe bereid ik me voor op een borstbiopsie?
Uw provider legt u de procedure uit. Stel al uw vragen over de procedure.
U wordt gevraagd om een toestemmingsformulier te ondertekenen dat u toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier goed door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Over het algemeen hoeft u zich niet op een biopsie voor te bereiden als uw borst verdoofd is (lokale anesthesie) maar u wakker bent. Maar als u medicijnen krijgt om u in een diepe slaap te brengen (algehele anesthesie), mag u enige tijd voor de operatie niets (vasten) eten of drinken. Uw chirurg zal u specifieke instructies geven.
Gebruik op de dag van de ingreep geen lotion, crème, poeder, deodorant of parfum op uw arm, onderarm of borst.
Vertel uw leverancier als u zwanger bent of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn.
Vertel uw leverancier als u gevoelig of allergisch bent voor medicijnen, latex, tape en anesthesiemedicijnen (lokaal en algemeen).
Vertel uw leverancier over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat zowel vrij verkrijgbare geneesmiddelen als geneesmiddelen op recept. Het bevat ook vitamines, kruiden en andere supplementen.
Vertel het uw leverancier als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad. Laat uw leverancier weten of u bloedverdunnende medicijnen, aspirine, ibuprofen of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk moet u vóór de biopsie stoppen met het gebruik van deze geneesmiddelen.
Als u een kalmerend middel of algehele anesthesie heeft, zorg er dan voor dat iemand u daarna naar huis brengt. Na de biopsie kunt u niet meer rijden.
Uw zorgverlener heeft mogelijk andere instructies voor u op basis van uw medische toestand.
Wat gebeurt er tijdens een borstbiopsie?
Een borstbiopsie kan worden gedaan in het kantoor van een zorgverlener. Het kan poliklinisch gebeuren, wat betekent dat u dezelfde dag naar huis gaat. Of het kan worden gedaan als een ziekenhuisopname. Sommige soorten biopsieën vereisen alleen lokale anesthesie. Voor andere typen is algemene anesthesie nodig. De procedures kunnen variëren afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw provider.
Over het algemeen volgt een biopsie van de naaldborst dit proces:
U wordt gevraagd om alle kleding vanaf de taille te verwijderen en een jurk te dragen.
Je gaat liggen of zitten. Dit hangt af van de voorkeur van uw provider en of röntgen- of echografische begeleiding wordt gebruikt.
De huid boven de biopsieplaats wordt gereinigd met een steriele oplossing.
Als u een plaatselijke verdoving gebruikt, voelt u een naald prikken wanneer het geneesmiddel wordt geïnjecteerd. U kunt een kort stekend gevoel krijgen. De biopsie begint pas als het gebied verdoofd is.
Wanneer echografie wordt gebruikt, wordt de sonde op uw borst geplaatst om het knobbeltje of de massa in de borst te vinden.
Wanneer stereotactische beeldvorming wordt gebruikt, gaat u met het gezicht naar beneden liggen met uw borst in een opening op de tafel. Een computer zal de exacte plaats van de borstknobbel of het probleemgebied vinden.
Tijdens de procedure moet u stil blijven liggen. Maar u hoeft uw adem niet in te houden.
De zorgverlener plaatst de naald rechtstreeks in de biopsieplaats of door een kleine snee (incisie). Hij of zij zal een stukje weefsel of vloeistof verwijderen. U kunt druk voelen wanneer de arts het monster neemt.
Er wordt druk uitgeoefend op de biopsieplaats totdat het bloeden stopt.
Indien nodig wordt de opening afgesloten met steken of plakstrips.
Er wordt een steriel verband of verband aangebracht.
De weefsels worden voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
Over het algemeen volgt een open borstbiopsie dit proces:
U wordt gevraagd om kleding uit te trekken en een jurk te dragen.
Een IV (intraveneuze) lijn kan in uw arm of hand worden gestart.
U wordt op de operatietafel geplaatst.
Mogelijk krijgt u een medicijn (een kalmerend middel) om u te ontspannen.
Als lokale anesthesie wordt gegeven, voelt u een naald prikken om uw borstweefsel te verdoven.
Als algemene anesthesie wordt gegeven, zal de anesthesist tijdens de operatie uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en bloedzuurstofniveau blijven controleren.
In sommige gevallen wordt vóór de biopsie een speciale draad in de knobbel geplaatst, geleid door röntgenfoto's. Dit is om de arts te helpen bij het vinden van het knobbeltje of de massa in de borst. Andere door röntgenstraling geleide methoden kunnen worden gebruikt.
De huid op de operatieplaats wordt gereinigd met een steriele oplossing.
Er wordt een kleine snee gemaakt in uw huid en het onderliggende borstweefsel totdat de knobbel of massa wordt blootgelegd.
Een deel van de klomp of de volledige klomp wordt verwijderd.
De opening wordt afgesloten met steken of plakstrips.
Er wordt een steriel verband of verband aangebracht.
Het weefsel wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
Wat gebeurt er na een borstbiopsie?
Hoe lang het duurt om te herstellen, hangt af van het type biopsie dat u heeft gehad en het type anesthesie dat is gebruikt.
Als u algehele anesthesie heeft gehad, wordt u naar de verkoeverkamer gebracht, waar u nauwlettend in de gaten wordt gehouden. Zodra uw bloeddruk, hartslag en ademhaling stabiel zijn en u alert bent, wordt u naar uw ziekenhuiskamer gebracht. Of je gaat naar huis. Als de biopsie poliklinisch is uitgevoerd, moet u van plan zijn om iemand anders u naar huis te laten brengen.
Als u lokale anesthesie heeft gehad, kunt u naar huis nadat u de herstelperiode heeft voltooid.
Thuis
Houd het biopsiegebied schoon en droog. Als er hechtingen zijn gebruikt, worden deze verwijderd tijdens een vervolgbezoek op kantoor. Als er geen hechtingen zijn, kunt u het verband of verband verwijderen wanneer u hierom wordt gevraagd, en u kunt zich normaal wassen.
De biopsieplaats kan enkele dagen na de operatie pijnlijk zijn. Neem een pijnstiller zoals aanbevolen door uw arts. Aspirine of bepaalde andere pijnstillers kunnen uw kans op bloedingen vergroten. Zorg ervoor dat u alleen aanbevolen medicijnen gebruikt. Het dragen van een ondersteunende bh kan helpen bij milde pijn.
U kunt uw normale dieet hervatten, tenzij uw arts u anders adviseert. Mogelijk wordt u verteld om gedurende een paar dagen zware lichamelijke activiteit te vermijden.
Bel uw zorgverlener als u een van de volgende symptomen heeft:
Koorts of koude rillingen
Roodheid, zwelling, bloeding of andere drainage van de biopsieplaats
Verhoogde pijn rond de biopsieplaats
Afhankelijk van uw situatie kan uw zorgverlener u andere instructies geven.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met een test of procedure, moet u het volgende weten:
De naam van de test of procedure
De reden waarom u de test of procedure ondergaat
Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
De risico's en voordelen van de test of procedure
Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
Hoeveel u moet betalen voor de test of procedure