Inhoud
Een chirurgische bunionbehandeling kan nodig zijn als eenvoudige behandelingen niet voldoende zijn om uw symptomen te verlichten. Voordat een operatie wordt overwogen, moeten altijd eenvoudige behandelingsstappen worden geprobeerd.Dit is waar om vele redenen, waarvan de belangrijkste is dat eenvoudige behandelingen vaak werken en invasieve behandelingen niet altijd werken. Om deze redenen moeten eenvoudige stappen worden geprobeerd voordat meer invasieve opties worden overwogen. Als de tijd komt dat niet-chirurgische behandelingen niet langer effectief zijn, kan een operatie worden overwogen. Chirurgische behandeling moet twee doelen bereiken:- Herstel de normale uitlijning en mechanica van de voet
- Pijnlijke uitsteeksels verwijderen en herhaling ervan voorkomen
Bunion-operatie
In zeldzame gevallen kan een bunion gewoon worden afgeschoren. Dit lijkt vaak de logische behandeling, verwijder gewoon de bult die zich vormt aan de basis van de grote teen. Helaas is deze behandeling zelden effectief om het probleem van een misvorming van een bunion aan te pakken.Als de bult gewoon wordt afgeschoren, zal de bunion na verloop van tijd gewoon terugkeren.
Bij een bunionoperatie wordt meestal het teenbot (middenvoetsbeentje) gebroken om het uitlijningsprobleem te corrigeren dat de vorming van de bunion veroorzaakte, dit deel van de procedure wordt een osteotomie genoemd.De operatie omvat ook het aanhalen van de ligamenten aan de buitenkant van de teen, en het loskomen van de ligamenten aan de binnenkant, zodat de spanning op de ligamenten de teen in de juiste richting houdt. Sommige chirurgen kiezen ervoor om pinnen, platen of schroeven te gebruiken om het gebroken bot vast te houden terwijl het geneest. Anderen kiezen ervoor om het bot te laten genezen zonder dat metaal de positie vasthoudt.
Na de operatie moet de voet worden beschermd om het gebroken bot te laten genezen en de ontsteking te laten verdwijnen. Het gebruik van immobilisatie en / of krukken hangt af van de specifieke procedure die moet worden uitgevoerd Er zijn variaties in hoe en waar het bot moet worden gebroken, afhankelijk van zowel de voorkeur van de chirurg als de ernst van de misvorming.
Complicaties van chirurgie
Mogelijke complicaties van een operatie zijn onder meer:
- Herhaling van de bunion maanden of jaren later: Dit geldt vooral als de aanvankelijke misvorming onvoldoende wordt gecorrigeerd. Zoals eerder vermeld, komen ze vaak terug wanneer ze gewoon worden afgeschoren. Om deze reden is doorgaans een uitgebreidere operatie nodig. Een ervaren voetchirurg moet de juiste omvang van de operatie kunnen bepalen.
- Overcorrectie van de misvorming: Soms corrigeert de operatie het probleem, maar leidt vervolgens tot een nieuw probleem met de vorm van de teen. Een probleem wordt een hallux varus genoemd, een aandoening waarbij de grote teen naar binnen wijst.
- Zenuwletsel: Zenuwen lopen langs de zijkanten van de teen en geven gevoel aan de punt van de tenen. De chirurgische incisie bevindt zich dicht bij de plaats waar de incisie voor een bunionoperatie wordt gemaakt en kan tijdens de operatie uitgerekt of beschadigd zijn, wat leidt tot gevoelloosheid van de tenen.
- Infectie: Infectie komt vaker voor dan veel mensen denken. Voetchirurgie is vatbaar voor problemen omdat genezing van de voet kan worden bemoeilijkt door schoeisel, gewichtsbelasting en infectie.
- Nonunion en malunion: Nonunion vindt plaats wanneer de botten niet genezen na een osteotomie en herschikking. Om deze complicatie te voorkomen, beperken de meeste chirurgen de activiteit na de operatie, maar andere factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van een niet-genezende of malunie na een operatie.
Patiënten moeten ook begrijpen dat de breedte van de voorvoet niet dramatisch verandert wanneer een bunion-correctie wordt uitgevoerd. De gemiddelde correctie van de voorvoetbreedte is slechts een fractie van een centimeter. Als een bunion-operatie wordt uitgevoerd omdat patiënten slankere schoenen willen dragen, is het resultaat daarom vaak minder gunstig.
Revalidatie na een bunionoperatie
Na een bunion-operatie dragen patiënten een speciale postoperatieve schoen om druk op het genezende bot te voorkomen De meeste mensen zullen krukken gebruiken, in ieder geval totdat de aanvankelijke pijn is verdwenen. Bunionoperaties kunnen behoorlijk ongemakkelijk zijn en het kan ongeveer drie maanden of langer duren om volledig te genezen.
- Delen
- Omdraaien